職業病（occupational disease）是指企業、事業單位和個體經濟組織等用人單位的勞動者在職業活動中，因接觸粉塵、放射性物質和其他有毒、有害的物理、化學等因素而引起的疾病。廣義的職業病是指與工作有關并直接與職業性有害因素有因果關系的疾病，狹義的職業病是指法定職業病。
中國古代醫籍中已提到有關職業病的內容。古羅馬的老普林尼記述了奴工用豬膀胱預防熔礦煙氣的辦法，瑞士醫生帕拉采爾蘇斯提出鑄造及熔煉中的勞動衛生問題，G·阿格里科拉報告礦工中呼吸病多發，B·拉碼齊尼所著《論工匠的疾病》一書，詳細分析和記載了多種生產有害因素與職業病的關系。2013年，中國發布的《職業病分類和目錄》將職業病分為10大類132種。截至2018年底，中國累計報告職業病97.5萬例，其中，職業性塵肺病87.3萬例。約有1200萬家企業存在職業病危害，超過2億勞動者接觸各類職業病危害。截至2023年底，中國納入職業病危害專項治理企業18.5萬家，已完成7.5萬家。中國有職業病診斷機構620家、職業健康檢查機構5670家、塵肺病康復站829家。
2024年12月11日，中國印發新版《職業病分類和目錄》，職業病增加至12大類135種，于2025年8月1日起實施。職業病危害因素包括化學、物理、生物等因素。其診斷應當由取得《醫療機構執業許可證》的醫療衛生機構承擔，衛生行政部門應當加強對職業病診斷工作的規范管理。鑒定程序包括申請、審核、組織鑒定、鑒定書、異議處理等。中國政府規定職業病患者，在治療休息期間，以及確定為傷殘或治療無效而死亡時，按照國家有關規定，享受工傷保險待遇或職業病待遇。
中國的主要職業病是塵肺病，其他常見職業病有職業性化學中毒、噪聲性耳聾、職業性放射性疾病等。2024年4月25日至5月1日是第22個全國《職業病防治法》宣傳周。
概念
廣義的職業病是指與工作有關并直接與職業性有害因素有因果關系的疾病，即當職業性有害因素作用于人體的強度和時間超出了人體代償能力，產生功能性損害和器質性病理變化，出現相應臨床征象，影響勞動能力，這類疾病統稱為職業病。
狹義的職業病是指法定職業病。各國法定職業病范圍不全一樣，同一個國家不同歷史時期法定職業病范圍也不一樣。《職業病防治法》中將職業病定義為：企業、事業單位和個體經濟組織等用人單位的勞動者在職業活動中，因接觸粉塵、放射性物質和其他有毒、有害因素而引起的疾病。
發展歷史
中國古代醫籍中已提到有關職業病的內容。古羅馬的老普林尼記述了奴工用豬膀胱預防熔礦煙氣的辦法，瑞士醫生帕拉采爾蘇斯提出鑄造及熔煉中的勞動衛生問題，G·阿格里科拉報告礦工中呼吸病多發，B·拉碼齊尼所著《論工匠的疾病》一書，詳細分析和記載了多種生產有害因素與職業病的關系。隨著大工業生產及自然科學發展，職業性疾病越來越多。
中國衛生部從1972年首次公布職業病14種，至1987年公布的規定職業病名單列有職業中毒81種，肺塵病12種，物理因素職業病6種，職業性傳染病3種，職業性皮膚病7種，職業性眼病3種，職業性耳鼻喉疾病2種，職業性腫瘤8種，其他職業病7種，共計99種。
2013年，中國國家衛生計生委、人力資源社會保障部、安全監管總局、中華全國總工會四部門聯合發布的《職業病分類和目錄》將職業病分為10大類132種，包括塵肺病13種和其他呼吸系統疾病6種、職業性放射性疾病11種、職業性化學中毒60種、物理因素所致職業病7種、職業性傳染病5種、職業性皮膚病9種、職業性眼病3種、職業性耳鼻喉口腔疾病4種、職業性腫瘤11種和其他職業病3種。
截至2018年底，中國累計報告職業病97.5萬例，其中，職業性塵肺病87.3萬例。抽樣調查的結果則顯示，約有1200萬家企業存在職業病危害，超過2億勞動者接觸各類職業病危害。
截至2023年底，中國納入專項治理企業18.5萬家，已完成7.5萬家。開展職業病及危害因素監測，實現職業病危害嚴重行業、重點職業病監測縣區以及監測病種全覆蓋。強化監測與監督執法、危害治理和健康企業建設聯動，累計監督檢查用人單位92萬余家、建設健康企業1.9萬家、選樹“職業健康達人”6.9萬名。中國有職業病診斷機構620家、職業健康檢查機構5670家、塵肺病康復站829家，基本形成了“地市診斷、縣區體檢、鄉鎮康復”的職業病診療康復體系。
2024年，中國對50萬個重點崗位主要職業病危害因素進行現場檢測，對500萬名呼吸系統疾病就診患者進行塵肺病篩查。監測結果顯示，工作場所環境和條件正在逐步好轉，用人單位落實職業病防治主體責任意識也在逐步增強。但塵肺病、噪聲聾等傳統職業病防治任務仍然艱巨。2024年底修訂的《職業病分類和目錄》新增“職業性肌肉骨骼疾病”和“職業性精神和行為障礙”兩類，包含腕隧道癥候群、創傷后應激障礙等2個病種，法定職業病增至12類135種。
中國國家衛生健康委等4部門聯合印發新版《職業病分類和目錄》，由原有的 10大類132種職業病增加到12大類135種職業病，于2025年8月1日起施行。目錄新增2個職業病類別，分別為職業性肌肉骨骼疾病、職業性精神和行為障礙，每個類別中分別新增1種職業病。其中，職業性肌肉骨骼疾病類別中新增腕管綜合征，職業性精神和行為障礙類別中新增創傷后應激障礙（限于參與突發事件處置的人民警察、醫療衛生人員、消防救援等應急救援人員）。
分類目錄
根據2025年8月1日起實施的新版《職業病分類和目錄》，職業病有12大類135種。
致病條件
職業性有害因素是引發職業性損害的原因，但這些因素是否使接觸者（機體）產生職業性損害，還取決于作用條件（接觸機會、途徑、方式、時間、強度）和個體因素（遺傳因素、年齡、性別、營養狀況、其他疾病情況、文化水平和生活方式等）。在同一作業條件下，不同個體發生職業性損害的機會和程度也有一定的差別，如有遺傳缺陷、女性或老人、不合理膳食結構、酗酒等，均會增加職業性有害因素的致病機會和程度，以上這些因素統稱為個體危險因素，存在這些因素者對職業性有害因素較易感，稱易感者或高危人群。
危害因素
職業病危害因素是指在職業活動中產生或存在的可能對職業人群健康、安全和作業能力造成不良影響的因素或條件，包括化學、物理、生物等因素。職業病危害因素按其來源可分為以下3大類：
生產工藝過程中產生的有害因素
按危害因素的性質分為粉塵、化學因素、物理因素、放射性因素、生物因素、其他因素6大類別。根據《職業病危害因素分類目錄》具體為：
第一類：粉塵。主要包括矽塵（游離二氧化硅含量≥10%）、煤塵、石墨塵、碳黑塵等。主要是在煤炭、礦山開采行業工作中容易接觸，可能導致的職業病包括矽肺、煤工肺塵病、石墨塵肺、炭黑塵肺等。
第二類：化學因素。主要包括鉛及其化合物（鉛塵、鉛煙、鉛化合物）、汞及其化合物（汞、氯化汞、汞化合物）、錳及其化合物（錳煙、錳塵、錳化合物）等。可能導致的職業病有鉛及其化合物中毒、汞及其化合物中毒、錳及其化合物中毒等，主要是在化工廠、油漆廠、冶金廠、煉油廠中工作時容易接觸。
第三類：物理因素。主要包括噪聲和振動、異常氣象條件、紫外線、激光等。如工人經常在高溫環境中工作導致中暑，或者經常在高氣壓或低氣壓環境下工作容易患減壓病、急性高原病等。
第四類：放射性因素。主要包括密封放射源產生的電離輻射、非密封放射性物質、X射線裝置產生的電離輻射、加速器產生的電離輻射等。一些從事射線診斷的醫務人員、使用放射性核素或X線機探傷的工人、核反應堆或加速器的工作人員，他們通常會受到超劑量限值的照射，當累計劑量達到一定程度后可引起外照射放射病。
第五類：生物因素。主要包括艾滋病（僅限于醫療衛生人員及人民警察）、布魯氏菌病等。醫護人員通過接觸液體接觸到生物性有害因素，如攜帶病毒或者細菌的血液、尿液或細胞培養等導致患有相應傳染病。
第六類：其他因素。主要包括金屬煙、井下不良作業條件（僅限于井下工人）、刮研作業（僅限于手工刮研作業人員）。
勞動過程中的有害因素
勞動組織和勞動制度不合理：例如，勞動時間過長，休息制度不合理、不健全等。
勞動中的精神（心理）過度緊張，勞動強度過大或勞動安排不當：例如，安排的作業與勞動者生理狀況不相適應，生產定額過高、超負荷加班加點等。
個別器官或系統過度緊張：例如，長時間疲勞用眼引起的視力疲勞，長時間處于某種不良體位或使用不合理的工具等。
生產環境中的有害因素
生產場所設計不符合衛生標準或要求：例如，廠房低矮、狹窄，布局不合理，有毒和無毒的工段安排在一起等；缺乏必要的衛生技術設施，例如，沒有通風換氣、照明、防塵防毒、防噪聲振動設備，或效果不好；職業病危害防護設施和個人防護用品方面不全。
在實際的生產場所中職業病危害因素往往不是單一存在，而是多種因素同時對勞動者的健康產生作用，這種情況危害更大。
主要特點
1.病因明確：職業病的病因即職業性有害因素，在控制了相應病因或作用條件后，發病可以減少或消除。
2.有劑量反應關系：所接觸的病因大多是可以檢測和識別的，一般需接觸水平達到一定程度才發病，因此存在接觸水平（劑量）-反應關系。
3.群發性：在接觸相同職業性有害因素的人群中常有一定的發病率，很少只出現個別患者，具有群體發病的特點。
4.“三早”效果好：早期發現并及時合理處理，預后較好；發現愈晚，療效也愈差。
5.重在預防：大多數職業病尚無特殊治療方法，預防最重要。除職業性傳染病外，治療個體無助于控制人群發病。
診斷
職業病診斷應當由取得《醫療機構執業許可證》的醫療衛生機構承擔，衛生行政部門應當加強對職業病診斷工作的規范管理。
承擔職業病診斷的醫療衛生機構還應當具備下列條件：①具有與開展職業病診斷相適應的醫療衛生技術人員；②具有與開展職業病診斷相適應的儀器、設備；③具有健全的職業病診斷質量管理制度。
承擔職業病診斷的醫療衛生機構不得拒絕勞動者進行職業病診斷的要求。截至2019年底，中國共有職業健康檢查機構3403個，職業病診斷機構550個。
職業病診斷，應當綜合分析下列因素。
1.職業史是判斷職業病是否有可能發生及正確診斷的基本條件。內容包括：該患者自參加工作起全部職業的工種和工齡；工作時接觸有害因素種類、接觸水平、防護情況；疾病出現的時間、具體的癥狀及其發展情況；同工種其他工人患病情況；非職業性接觸和其他生活情況等。
2.職業衛生現場調查與危險度評價內容包括：患者所在崗位的生產工藝過程、勞動過程、職業病防護情況；工作場所毒物檢測與分析；同一作業場所其他作業工人職業性損害情況。
3.臨床表現與輔助檢查內容包括：臨床癥狀與體征、生化檢查、輔助檢驗、活體組織檢查等。應重點檢查和收集一些與接觸職業有害因素相關的項目，分析判斷患者的臨床表現與職業性有害因素的危害作用是否相符，疾病的嚴重程度與接觸水平是否一致等。若沒有證據否定職業病危害因素與患者臨床表現之間的必然聯系的，也應當診斷為職業病。
職業病診斷證明書應當由參與診斷的取得職業病診斷資格的執業醫師簽署，并經承擔職業病診斷的醫療衛生機構審核蓋章。
鑒定程序
根據《職業病防治法》有關規定，職業病鑒定程序如下：
申請
當事人向作出診斷的醫療衛生機構所在地政府衛生行政部門提出鑒定申請。鑒定申請需提供的材料包括：鑒定申請書，職業病診斷病歷記錄，診斷證明書，鑒定委員會要求提供的其他材料。
審核
職業病診斷鑒定辦事機構收到當事人的鑒定申請后，要對其提供的與鑒定有關的資料進行審核，看有關材料是否齊備、有效。
職業病診斷鑒定辦事機構應當自收到申請資料之日起10日內完成材料審核，對材料齊全的發給受理通知書；對材料不全的，通知當事人進行補充。必要時由第三方對患者進行體檢或提取相關現場證據。當事人應當按照鑒定委員會的要求，予以配合。
組織鑒定
參加職業病診斷鑒定的專家，由申請鑒定的當事人在職業病診斷鑒定辦事機構的主持下，從專家庫中以隨機抽取的方式確定，當事人也可以委托職業病診斷鑒定辦事機構抽取專家，組成職業病鑒定委員會，鑒定委員會通過審閱鑒定資料，綜合分析，作出鑒定結論。
鑒定書
鑒定書的內容應當包括：被鑒定人的職業接觸史；作業場所監測數據和有關檢查資料等一般情況；當事人對職業病診斷的主要爭議以及鑒定結論和鑒定時間。鑒定書必須由所有參加鑒定的成員共同簽署，并加蓋鑒定委員會公章。
異議處理
當事人對職業病診斷有異議的，在接到職業病診斷證明書之日起30日內，可以向做出診斷的醫療衛生機構所在地設區的市級衛生行政部門申請再次鑒定。
報告
各級地方勞動衛生職業病防治院（所）或衛生防疫機構負責職業病報告工作。急性職業病由最初接診的醫療衛生機構在24小時之內向患者單位所在地衛生監督機構發出《職業病報告卡》。凡有死亡或同時發生3名以上急性職業中毒以及發生1名職業性炭疽病時，接診的醫療機構應立即電話報告患者單位所在地衛生行政部門，并及時發出報告卡。塵肺病、慢性職業中毒和其他慢性職業病由各級衛生行政部門授予有職業病診斷權的單位或診斷組負責報告，并在確診后填寫《塵肺病報告卡》或《職業病報告卡》，在15天內將其報送患者單位所在地衛生監督機構。
處理原則
依據《中華人民共和國職業病防治法》和《職業病范圍和職業病患者處理辦法的規定》，職業病的處理包括兩個方面內容：職業病患者的治療和所享有的待遇。
1.職業病的治療原則力求針對病因治療，從根本上治療疾病；力求早治療和預見性治療，以防止并發癥、后遺癥；在治療時要注意整體觀、個體化的原則，選擇最優治療方案，根據病情適時調整，以提高治療水平。
2.職業病患者的待遇職業病患者依法享受國家規定的職業病待遇。用人單位應當按照國家有關規定，安排職業病患者進行治療、康復和定期檢查；對不適宜繼續從事原工作的職業病患者，應當調離原崗位，并妥善安置；對從事接觸職業性危害作業的勞動者，應當給予適當崗位津貼。職業病患者的診療、康復費用，傷殘以及喪失勞動能力的職業病患者的社會保障，按照國家有關工傷保險的規定執行。職業病患者除依法享有工傷保險外，還有獲得賠償的權利，有權向用人單位提出賠償要求等。
預防
《職業病防治法》中規定：職業病防治工作堅持預防為主、防治結合的方針，構建用人單位負責、行政機關監管、行業自律、職工參與和社會監督的機制，實行分類管理、綜合治理。
職業病三級預防原則
1.一級預防：制定和貫徹執行國家衛生法律法規，做好衛生監督工作；合理組織、安排勞動過程，建立健全勞動保護制度；做好健康教育；采用有利于職業病防治的工藝、技術和材料；合理利用職業病防護設施及個體職業病防護用品；做好就業前體格檢查，發現易感者和職業禁忌證；注意平衡膳食和保健食品供給，加強鍛煉，提高機體抵抗力。
2.二級預防：對可能發病的職業人群實施職業健康監護，開展普查、早期篩檢、定期健康檢查，并予以早期治療和干預。此外，還可定期開展對環境中職業性有害因素的監測。
3.三級預防：對患有職業病和遭受職業性傷害的勞動者進行及時診斷、治療，促進康復或防止病情發展。
三級預防相輔相成，一級預防常針對全人群，二、三級預防是一級預防的延伸和補充。一級預防是最主動、最理想的預防，應積極促其實現，但由于難度高，常達不到完全安全、衛生的標準。二級預防也是較主動的預防，容易實現，可彌補一級預防的不足。三級預防雖屬被動，但對促進已患職業病者恢復健康有其現實意義。
職業病預防與控制措施
1.法律措施：制定和執行衛生法律法規，做好預防性和經常性衛生監督，是職業病預防與控制的基礎。
2.組織措施：領導重視、加強人員培訓和健康教育、建立健全合理的職業衛生制度是職業病預防與控制的重要保障。
3.技術措施：改革工藝過程，消除或減少職業性有害因素的危害；生產過程盡可能機械化、自動化和密閉化，減少工人接觸各種有害因素的機會；加強工作場所的通風排毒除塵等是職業病防治的重要措施。
4.衛生服務措施：是職業病醫師重要的醫療衛生工作，其核心內容為：工作場所的健康需求評估；職業人群健康監護；健康危險度評估；危害告知、健康教育和健康促進；職業病和工傷的診斷、治療和康復服務；實施與作業者健康有關的其他初級衛生保健服務；工作場所突發公共衛生事件的應急救援等。
常見職業病
塵肺病是中國主要的職業病。職業性化學中毒、噪聲性耳聾、職業性放射性疾病則是工作中常見的職業病。
塵肺病
肺塵病病是在職業活動中長期吸入不同致病性的生產性粉塵并在肺內潴留而引起的以肺組織彌漫性纖維化為主的一組職業性肺部疾病的統稱，主要包括矽肺、煤工塵肺、石墨塵肺、炭黑塵肺、石棉沉著病等。塵肺病是職業性疾病中影響面最廣、危害最嚴重的一類疾病，不僅嚴重危害塵肺患者的健康和生活，也成為中國嚴重的公共衛生問題。
1.塵肺病的主要癥狀
塵肺病無特異的臨床表現，其臨床表現多與并發癥有關。塵肺患者的臨床表現主要是以呼吸系統為主的咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困難4大癥狀，此外一些塵肺患者可有喘證、咯血以及某些全身癥狀。癥狀的輕重與肺纖維化的進展速度和程度以及有無并發癥有關。
（1）咳嗽。肺塵病患者早期咳嗽不明顯，以干咳為主，但隨著病程的進展，患者多合并慢性支氣管炎，晚期患者多合并肺部感染，均可使咳嗽明顯加重。此外，吸煙患者咳嗽較不吸煙者明顯。咳嗽與季節、氣候變化等有密切的相關性。
（2）咳痰。塵肺患者即使在咳嗽很少的情況下，也會咳痰。咳痰主要是呼吸系統對粉塵的不斷清除所引起的。早期患者一般咳痰量不多，多為灰色稀薄痰。煤工塵肺患者痰多為黑色，其中可明顯地看到有煤塵顆粒。如果合并肺內感染及慢性支氣管炎，痰量則明顯增多，痰呈黃色黏稠狀或塊狀，常不易咳出。
（3）胸痛。肺塵病患者由于肺部組織受到損傷，常常會感覺胸痛，深吸氣時尤為明顯。幾乎每位塵肺患者或輕或重患有胸痛，其中以矽肺患者和石棉沉著病患者更多見。胸痛的部位不固定，且常有變化，多為局限性。一般為隱痛，也可脹痛、針刺樣痛等。胸痛的部分原因是纖維化病變的牽扯作用，特別是胸膜的纖維化及胸膜增厚、臟層胸膜下的肺大泡牽拉及張力作用等。
（4）呼吸困難。呼吸困難與病情的嚴重程度相關。塵肺患者會出現呼吸困難，感覺氣不夠用，導致呼吸加快，多見于塵肺后期患者。隨肺組織受損傷、纖維化程度的加重，肺塵病患者正常的呼吸功能會受到影響。有效呼吸面積也會減少，通氣或血流比例失調，呼吸困難也逐漸加重。此外，如果出現肺部并發癥，也會明顯加重呼吸困難的程度和發展速度，并可累及心臟，發生肺源性心臟病。
（5）咯血。塵肺患者咳嗽時血液從口腔咳出，一般為少量鮮紅色血液。咯血較為少見，可能由于呼吸道長期慢性炎癥引起黏膜血管損傷，也可能由于大塊纖維化病灶的溶解破裂損及血管而使血量增多，其他并發癥（如肺結核）損傷肺部血管也會導致咯血。
（6）其他。除上述呼吸系統癥狀外，可有不同程度的全身癥狀，常見有消化功能減退。
2.易患塵肺病的職業人群
容易患塵肺病的職業人群主要包括以下幾類。
（1）礦工。在煤礦山、金屬礦山、非金屬礦山等從事一線生產加工的工作人員。在煤礦容易接觸含大量煤塵的工種主要是掘進工、采煤工、搬運工等；在金屬或非金屬礦山接觸粉塵最多的工種主要是鑿巖工、放炮工、支柱工、運輸工等。
（2）機械制造的工人。機械制造業主要接觸粉塵的工作包括配砂、混砂、成型以及鑄件的打箱、清砂等。
（3）冶煉工人。金屬冶煉中礦石的粉碎、燒結、選礦等，可產生大量的粉塵，冶煉工人廣泛分布在鋼鐵冶煉和其他金屬冶煉業中。
（4）建筑材料工人。石料的開采、加工、粉碎、過篩以及陶瓷中原料的混配、成型、燒爐、出爐和搪瓷的工人，其主要接觸二氧化硅粉塵和硅酸鹽粉塵。
（5）筑路業工人。鐵道、公路修建中的隧道開鑿及鋪路的工人。
（6）水電業工人。水利電力行業中的隧道開鑿、地下電站建設等工作的工人。
（7）其他。如石碑、石磨加工、制作工人等。
3.塵肺病的預防與治療措施
塵肺病的預防，關鍵在于最大限度地防止有害粉塵的吸入，只要措施得當，塵肺病是完全可以預防的。預防措施可分為兩個方面：
（1）技術措施。用技術措施消除或降低粉塵危害，是預防塵肺病最根本的措施。
①改革工藝過程，革新生產設備。其是消除粉塵危害的主要途徑，如遙控操縱、計算機控制、隔室監控等避免直接接觸粉塵。
②濕式作業。如采用濕式碾磨石英或耐火材料、礦山濕式鑿巖、井下運輸噴霧灑水、煤層高壓注水等，濕式作業可在很大程度上防止粉塵飛揚，降低環境中粉塵濃度。
③密閉、抽風、除塵。對不能采取濕式作業的場所，應采用密閉、抽風、除塵辦法，如采用密閉塵源與局部抽風相結合，防止粉塵外逸。
（2）衛生保健措施。
①接塵工人健康監護。包括上崗前體檢、崗中的定期健康檢查和離崗時體檢，對于接塵工齡較長的工人還要按規定做離崗后的隨訪檢查。
②個體防護和個人衛生。佩戴防塵護具，如防塵安全帽、防塵口罩、送風頭盔、送風口罩等。講究個人衛生，勤換工作服，勤洗澡。
塵肺病的治療，尚無根治辦法。中國學者多年來研究了數種治療塵肺病的藥物，在動物模型上具有一定的抑制膠原蛋白纖維增生等作用，臨床試用中有某種程度上的減輕癥狀、延緩病情進展的療效，但有待繼續觀察和評估。大容量肺泡灌洗術是肺塵病治療的一種探索性方法，可排出一定數量的沉積于呼吸道和肺泡中的粉塵及塵細胞，一定程度上緩解患者的臨床癥狀，延緩塵肺病的進展，但由于存在術中及術后并發癥，因而存在一定的治療風險，遠期療效也有待于繼續觀察研究。應根據塵肺患者病情需要進行綜合治療，積極預防和治療肺結核及其他并發癥，以期減輕癥狀，延緩病情進展，提高患者生活質量，延長患者壽命。
（1）保健康復治療。及時脫離接塵作業環境，定期復查、隨訪，積極預防呼吸道感染等并發癥的發生；進行適當的體育鍛煉，加強營養，提高機體抵抗力，進行呼吸肌功能鍛煉；戒掉不良的生活習慣，如吸煙、酗酒、熬夜等，提高家庭護理質量。
（2）對癥治療。鎮咳，可選用適當的鎮咳藥物治療，但痰量較多時慎用，應采用先祛痰后鎮咳的治療原則；通暢呼吸道（解痙、平喘等措施）；清除積痰（側臥叩背、吸痰、濕化呼吸道、應用祛痰藥等措施）；氧療，根據實際情況可采取間斷或持續低流量吸氧以糾正缺氧狀態，改善肺通氣功能和緩解呼吸肌疲勞。
（3）并發癥治療。一是積極控制呼吸系統感染。肺塵病患者的機體抵抗力降低，尤其是呼吸系統的清除自凈能力下降，呼吸系統炎癥特別是肺內感染（包括肺結核）是塵肺患者最常見的、最頻發的并發癥，而肺內感染又是促進塵肺病進展的重要因素，因此盡快盡早控制肺內感染對于塵肺患者來說尤為重要。抗感染治療時，應避免濫用抗生素，并密切關注長期使用抗生素后引發真菌感染的可能。二是慢性肺源性心臟病的治療。應用強心劑（如選用毛地黃）、利尿劑（如選用氫氯噻嗪）、血管擴張劑（如選用酚妥拉明、硝普鈉）等措施對癥處理。三是急性呼吸衰竭的治療。可采用氧療、通暢呼吸道、抗炎藥，糾正電解質紊亂和酸堿平衡失調等措施綜合治療。
職業性化學中毒
小劑量的化學物質進入機體后，能與組織成分發生生物化學或生物物理學的作用，引起機體暫時或持久地生理功能紊亂和器質性傷害，這樣的化學物質叫作毒物。從業人員在生產勞動中發生的化學物質中毒，稱為職業中毒。在生產、運輸、儲存和使用這些化學品的過程中，化學物中毒屢有發生，給國民經濟和人民生命、財產帶來巨大損失。
1.化學物中毒概述
一般情況下，毒物以固體（態）、液體或氣體的形式存在。在生產過程中的原料、產品或生產廢物還會以粉塵、灰塵、煙霧、蒸氣等形式，污染環境，引起中毒。毒物一般經皮膚、黏膜、呼吸道吸收。職業中毒毒物多從呼吸道和皮膚吸收，生活中毒毒物以胃腸道吸收多見。毒物吸收后進入血液，被運送到全身，隨著毒物不斷進入各器官、組織，血液內毒物的濃度逐漸降低，組織內毒物的濃度逐漸增大。經過一段時間，毒物在血液、組織、淋巴液內的濃度達到動態平衡狀態。毒物又不斷從組織內慢慢進入血液，最后被送到肝臟、腎臟解毒，或從消化系統排出，也可以從肺呼出。此外，汗腺、唾液、指甲、毛發等也能排出少量毒物。
由于引起化學物中毒的毒物品種繁多，所作用的器官不同，所以臨床表現也不同。化學物中毒主要臨床表現如下：
（1）神經系統。鉛、汞等嗜神經毒物中毒時可表現為急性中毒性腦病、中毒性周圍神經病（多發性末梢神經炎）、神經衰弱癥候群等，癥狀的輕重與接觸毒物的劑量有關，其癥狀表現為頭暈、頭痛、胸悶、心悸病、惡心、嘔吐、全身無力甚至死亡。
（2）呼吸系統。氨、氯等刺激性氣體中毒時，臨床表現以呼吸道黏膜刺激癥狀為主，如急性氣管支氣管炎、化學性肺炎、吸入性肺炎、肺水腫、哮喘等。
（3）血液系統。白細胞減少癥，常見于苯、抗癌藥物中毒；血色素變性，常由苯的硝基和氨基化合物引起；溶血性貧血，常見于砷化氫、苯肼等中毒。
（4）消化系統。對胃腸道刺激引起惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀，親肝臟毒物四氯化碳等可引起急性中毒性肝炎。
（5）泌尿系統。中毒后可對腎臟造成損害，如氯化汞可引起急性腎小球腎炎。
（6）骨骼系統。如氟骨癥會引起骨骼系統的病變。
（7）其他。如接觸皮膚后可致接觸性皮炎，出現潰爛、皮膚刺激等癥狀；接觸眼睛后會有刺激、灼傷、視力模糊等癥狀，接觸過量會造成眼睛永久性傷害。
2.常見化學物中毒
常見的職業性鉛中毒接觸行業有以下幾類：
第一類：鉛礦的開采及冶煉。自然界存在的主要是硫化鉛礦（方鉛礦），經焙燒還原成為鉛。另外，冶煉錫、銻、鋅等金屬以及鉛制成的合金時，也有鉛的危害。
第二類：熔鉛作業。制造含鉛耐腐蝕的化工設備、管道、構件等；電力電子行業制造電線的外皮保險絲、電纜；軍火工業的子彈制造、射擊試驗等；放射線防護材料；電鍍用的電極；機械零件的金屬襯墊。
第三類：蓄電池行業。使用量很大，用作鉛蓄電池的電極板材料（氧化鉛）。
第四類：鉛的化合物合成行業。顏料行業（鉛白、鉛丹、鉛鉻酸鉛、密陀僧等）；塑料工業（堿式硫酸鉛、堿式亞磷酸鉛、硬脂酸鉛等）；橡膠工業（氧化鉛、pbs等）：制藥工業（四乙酸鉛）等。
鉛中毒的臨床表現為：
①急性鉛中毒。工業生產中發生急性鉛中毒的機會較少，但可見到亞急性鉛中毒，其臨床表現與急性鉛中毒相似。急性鉛中毒多因消化道吸收引起。中毒后，口內有金屬味，惡心、嘔吐、腹脹、陣發性腹部劇烈絞痛（鉛絞痛）、便秘或腹瀉、頭痛、血壓升高、出汗多、尿少、面容蒼白（鉛容）。嚴重者可發生中毒性腦病，出現肌肉痙攣、抽搐，甚至出現譫妄、高熱、昏迷和循環衰竭。此外，還可出現中毒性肝病、中毒性腎病、貧血、小兒動力性腸梗阻及消化道出血等。
②慢性鉛中毒。職業性鉛中毒以慢性居多，非職業因素如長期用含鉛的錫壺飲酒、環境污染等也會引起慢性鉛中毒。因中毒程度不同，可有不同的臨床表現，通常呈慢性、隱匿性過程。有時可因過勞、缺鈣、飲酒、饑餓、創傷、感染、發熱等誘發加重癥狀，或出現腸痙攣、鉛麻痹。
神經系統表現：早期癥狀不明顯，且無特異性，可有頭痛、頭昏、乏力、失眠、多夢、健忘等類神經官能癥表現。重癥患者可發生鉛中毒性腦病，表現為劇烈頭痛、嘔吐、視力模糊、狂躁或癡呆、幻覺、迫害妄想、譫妄或不同程度的意識障礙、癲癇樣抽搐等，可有腦萎縮、腦水腫或顱壓增高表現。鉛對周圍神經的損害，以運動功能受累較著，臨床表現主要是伸肌無力，常有關節肌肉疼痛，伴肢體遠端手套、襪套樣淺感覺障礙。重癥鉛中毒的典型表現之一是鉛麻痹或垂腕。垂腕表示腕部伸肌無力，易發生在右側。隨著勞動條件的改善，此種情況現已少見。
消化系統表現：鉛線，在齒齦的邊緣處可有約1毫米的藍灰色線，其由于口腔內蛋白質食物殘渣腐敗后產生硫化氫與唾液腺分泌的鉛形成黑色的pbs沉著在齒齦黏膜下形成。鉛線只能說明有鉛接觸，且口腔衛生不好，急性鉛中毒時較易見到，特別在有齒齦炎處。消化不良，鉛中毒易引起消化功能紊亂，常有食欲缺乏、口內金屬味、腹脹、便秘、惡心、腹部不定部位的隱痛等。腸痙攣，見于中等及較重的鉛中毒病例，發作前可先有腹脹或頑固性便秘，多數為突然發作腹部絞痛（鉛絞痛），劇烈難忍，部位多在臍周，也可在上、下腹部，每次發作持續數分鐘至數小時，有時為持續性痛伴陣發性加重。腹絞痛發作時，患者面色蒼白、焦慮、急躁不安、出冷汗、卷曲捧腹，按壓腹部稍感緩解，發作時可伴有嘔吐、血壓升高與眼底動脈痙攣。
肝臟問題：慢性鉛中毒引起的肝臟損害并不顯著。中國個別報道長期接鉛工人肝腫大檢出率明顯增高，且與鉛接觸濃度高低呈一致關系，但常規肝功能檢查未發現異常。
造血系統：慢性鉛中毒患者可發生貧血，多屬輕度，呈低色素性正常細胞型貧血，也有呈小細胞型者。可見網織紅細胞和點彩紅細胞增多，白細胞與血小板一般無明顯異常。
腎臟表現：慢性鉛中毒主要損傷腎小管，并可見腎小球濾過率及內生肌酐清除率降低，出現氨基酸尿、糖尿、低分子蛋白尿等。后期可發生腎小管萎縮、間質纖維化，甚至腎小球硬化，可能導致腎功能不全。
其他：鉛可影響女性生殖能力。接觸大量鉛的女性可能出現不孕、流產及畸胎等。鉛能通過胎盤進入胎兒體內并通過乳汁引起嬰兒中毒。鉛也可引起男性精子活動度減低和畸形精子增多。
鉛中毒的治療包括以下幾種方式：
①經消化道急性中毒者，立即用1%硫酸鎂或硫酸鈉溶液洗胃，以形成難溶性鉛，防止大量吸收，并給予硫酸鎂導瀉。洗胃后可灌以活性炭以吸附毒物，也可給予牛奶或蛋清，保護胃黏膜。
②驅鉛治療：依地酸鈣鈉為氨羧絡合劑，對鉛中毒療效較好，為驅鉛治療的首選藥物。其可以迅速改善癥狀，腸痙攣、貧血、周圍神經病及中毒性腦病等可逐漸緩解。注意口服依地酸鈣鈉不能預防鉛中毒的發生。
③對癥治療：腹絞痛發作時，可靜脈注射葡萄糖酸鈣或肌內注射阿托品。對緩解腹絞痛，治療中毒性腦病、周圍神經病、貧血等有效的療法是驅鉛治療。
④一般療法：適當休息，給予合理營養、維生素B族和維生素c等。必要時加用中藥治療。
常見的職業性苯中毒接觸行業有以下幾類：
①煤干餾、石油提煉、石油裂化或芳香烴抽提等行業。
②以苯為原料，制造酚、1-溴-2-硝基苯、染料、香料、炸藥、藥物（非那西丁、磺胺噻唑）、農藥殺蟲劑、合成纖維、合成洗滌劑等行業。
③制造人造皮革、漆布、膠布、合成橡膠、絕緣材料、塑料等行業。
④提取油脂類、硫、磷、沒藥樹以及印刷、油墨、照相制版等行業。
⑤制造油漆、噴漆及其稀釋劑等行業。
苯中毒的臨床表現為：
①急性中毒。短時間內吸入大量苯蒸氣或口服大量液態苯會引起急性苯中毒，主要表現在苯對中樞神經系統產生麻痹作用，重者出現頭痛、惡心、嘔吐、神志模糊、知覺喪失、昏迷、抽搐、呼吸及心跳不規則、血壓下降、肺水腫等，繼而由于中樞神經系統麻痹導致呼吸和心跳停頓而死亡。輕者會出現黏膜刺激、頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、步態蹣跚等病癥。吸入4000ppm（體積濃度單位，百萬分率）以上的苯短時間除有黏膜及肺刺激性外，對中樞神經系統也有抑制作用，同時會伴有頭痛、欲嘔、步態不穩、昏迷、抽搐及心律不齊。吸入14000ppm以上的苯會馬上死亡。
②亞急性中毒。患者可出現頭暈、頭痛、乏力、失眠等病癥，經1~2個月后可發生再生不良性貧血。如果及早發覺，經脫離接觸，適當處理，一般預后較好。
③慢性中毒。長期接觸低濃度苯會引起慢性苯中毒，主要表現為：造血系統，造血抑制，白細胞、血小板減少，重者出現全血細胞減少癥、骨髓增生異常綜合征、再生障礙性貧血。神經系統，多數患者表現為頭痛、頭昏、失眠、記憶力減退等類神經官能癥，可伴有自主神經系統功能紊亂及肢端麻木和痛覺減退表現。其他，經常接觸苯可引起皮膚脫脂，皮膚干燥、脫屑以至皸裂，也可出現過敏性濕疹、脫脂性皮炎等。
苯中毒的治療包括以下幾種方式：
①急性中毒：急性期應臥床休息。急救原則與內科一樣，可用葡萄糖醛酸，忌用鹽酸腎上腺素。
②慢性中毒：無特殊解毒藥，治療根據造血系統損害所致血液學給予相應處理。
工業上很少使用硫化氫，多為工業生產或生活中產生的廢氣，或是某些化學反應產物，或以雜質形式存在，或由蛋白質自然分解，或其他有機化合物腐敗產生。
①石油工業。如硫石油開采、煉制和加工中的脫硫和廢氣排放。
②冶金工業。如硫礦石中鎳、鉈、銻、銅、鎳、鈷等金屬的煉制提純；煤的低溫焦化。
④染料工業。如硫染料的合成與使用。
⑤化纖工業。如人造絲制造、制氈、亞麻浸漬。
⑥橡膠工業。如橡膠的硫化。
⑦皮革工業。如鞣革。
⑧造紙工業。
⑨食品工業。如制糖和食品加工。
⑩環衛和其他行業。如對糞坑、污水管道、陰溝、地溝、溝渠、船艙等進行糞便、淤泥、污物、垃圾清理，開挖和整治沼澤地等作業均可接觸硫化氫。
硫化氫可引起刺激反應、急性中毒和慢性損害。
①刺激反應。接觸后出現眼刺痛、畏光、流淚、流涕、結膜充血、咽部灼熱感、喉癢等眼和上呼吸道刺激癥狀，以及頭痛、頭暈、乏力、惡心等神經系統癥狀。脫離接觸后短時間內即可恢復。
②急性中毒。按程度分為輕、中、重三級，程度不同，其臨床表現也有明顯的差別。
輕度中毒：出現眼脹痛、畏光、流淚、流涕、鼻及咽喉部干燥、咳嗽、咳痰、胸悶、頭痛、頭暈、乏力、惡心、嘔吐等癥狀，可有輕度至中度意識障礙和急性氣管一支氣管炎或支氣管周圍炎。檢查可見眼瞼浮腫、眼結膜充血、水腫，肺部呼吸音粗糙，可聞及散在干、濕啰音。胸片X線顯示肺紋理增多、增粗或邊緣模糊。
中度中毒：立即出現明顯的頭痛、頭暈、乏力、惡心、嘔吐、脊髓小腦性共濟失調等癥狀，意識障礙程度加重，表現為淺度至中度昏迷。同時有明顯的眼和呼吸道黏膜刺激癥狀，出現咳嗽、胸悶、痰中帶血、輕度發紺和視物模糊、結膜充血、水腫、角膜糜爛、潰瘍等。肺部可聞及較多干、濕啰音。胸片X線顯示兩肺紋理模糊。心電圖顯示心肌損害。經搶救多數患者短時間內意識可恢復正常。
重度中毒：吸入高濃度硫化氫后，迅速出現頭暈、心悸病、呼吸困難、行動遲鈍等明顯的中樞神經系統癥狀，繼而出現嘔吐、腹瀉、腹痛、煩躁和抽搐，意識障礙達深昏迷或呈植物狀態，以及肺泡性肺水腫、休克等心、肝、腎多臟器衰竭，最后可因呼吸麻痹而死亡。接觸極高濃度硫化氫，可在數秒內突然倒下，呼吸停止，發生“電擊型”死亡。
部分嚴重中毒患者經治療后可留有后遺癥，如頭痛、失眠、記憶力減退、自主神經功能紊亂、緊張、焦慮、智力障礙、平衡和運動功能障礙、周圍神經損傷、頭顱CT顯示輕度腦萎縮等。
③慢性損害。長期接觸低濃度硫化氫可引起眼及呼吸道慢性炎癥，如慢性結膜炎、角膜炎、鼻炎、咽炎、氣管炎，甚至角膜糜爛或點狀角膜炎等。全身癥狀可有類神經官能癥、中樞性自主神經功能紊亂，如頭痛、頭暈、乏力、睡眠障礙、記憶力減退和多汗等，也可損害周圍神經。
硫化氫中毒的治療包括以下幾種方式：
①氧療。及時給氧，對中、重度中毒者，特別是昏迷者，盡早給予高壓氧療，糾正腦及重要器官缺氧。
②積極防治腦水腫和肺水腫。宜早期、足量、短程應用腎上腺糖皮質激素，給予脫水劑、利尿劑、能量合劑，保證充足睡眠等。
③復蘇治療。對呼吸、心搏驟停者，立即進行心肺復蘇，做人工呼吸，吸氧，注射強心劑和興奮劑，待呼吸、心跳恢復后，盡快高壓氧療。
④對癥及支持療法。嚴密監護，抗生素預防感染，維持水電解質平衡，給予營養支持藥物，防止休克，保護腦、心、肺、肝、腎等重要臟器，防止多器官功能衰竭。
⑤促進細胞生物氧化能力。應用大劑量谷胱甘肽、胱氨酸、半胱氨酸等。
⑥解毒劑。尚無特效解毒劑。
⑦眼部處理。眼部受損害者，用生理鹽水徹底沖洗眼部至少15分鐘，應用抗生素眼膏，可起到預防感染、潤滑的作用。
職業性噪聲聾
噪聲廣泛存在于人們的工作過程和環境中，對神經系統、心血管、內分泌、消化系統等有不同程度的損害，但主要是損傷聽覺器官。噪聲聾又稱職業性噪聲聾，是指勞動者在工作過程中，由于長期接觸噪聲而發生的一種漸進性的感音性聽覺損傷，是中國常見的職業病之一。
1.噪聲聾的主要癥狀
噪聲聾的主要癥狀為進行性聽力減退及耳鳴。早期聽力損失在4000赫茲處，因此，對普通說話聲無明顯影響，僅在聽力計檢查中發現。以后聽力損害逐漸向高低頻發展，最終普遍下降。此時感到聽力障礙，嚴重者可全聾。耳鳴與耳聾可同時發生，也可單獨發生，常為高音性耳鳴。
開始接觸噪聲時，聽覺稍呈遲鈍，若離開噪聲，數分鐘后聽力恢復，此種現象稱為聽覺適應。若在持久、強烈噪聲作用下，聽覺明顯遲鈍，經數小時后聽力才恢復，稱為聽覺疲勞。若進一步接受噪聲刺激，則導致聽力損傷，不易自行恢復。
長期接觸強噪聲者，還可引起大腦皮層、自主神經系統、心臟、內分泌及消化系統等多組織器官的功能紊亂。
2.易患噪聲聾的職業人群
從事噪聲作業的職業人群非常廣泛，涉及紡織、化學、電子、機械、鋼鐵、印刷、建工建材、鐵路交通、食品、造紙等行業。每個行業中接觸噪聲源的作業人員均有可能患噪聲聾。
（1）紡織行業。粗紗機、細紗機、織布機、精織機、筒子機、整經機、經編機、精紡機、梳毛機、并條機、精梳機、紡紗機等操作人員。
（2）化學行業。空壓機、水泵、鼓風機、通風機、配料機、空調機、冷凍機、電機、鍋爐等操作人員。
（3）電子行業。超聲波清洗機、烘干機、調直機、液壓機、研磨機、空調機、造型機等操作人員。
（4）機械行業。各種車床、銑床、刨床、沖床、磨床、各種砂輪、各種汽錘、鍛床、氣焊、電焊、球磨機、壓膠機、壓塑機、拋光機等操作人員。
（5）鋼鐵行業。煉鋼爐、煉鐵爐、電爐、軋鋼機、拔管機、清砂機、粉碎機、淬火機、切管機等操作人員。
（6）印刷行業。平臺印刷機、輪轉印刷機、聯動機、打版機、折頁機、切紙機、烘版機、磨版機等操作人員。
（7）建工建材行業。電鋸、電刨、帶鋸、砂輪鋸、制磚機、水泥制板、振搗臺等操作人員。
（8）鐵路交通。內燃機車、蒸汽機車、鳴笛放氣、柴油機試車、電機車等操作人員。
（9）食品行業。食品成型機、包裝機、面篩、傳送帶、封罐機等操作人員。
（10）造紙行業。造紙打漿機、抄紙機、切紙機等操作人員。
3.噪聲聾的預防與治療措施
對噪聲性耳聾還沒有有效的治療方法，早期進行聽力檢查，加強預防控制措施至關重要。
按要求參加職業健康檢查，及時進行上崗前、在崗期間和離崗前的職業健康檢查，發現噪聲敏感者或早期聽力受損者，應盡早調離噪聲環境；做好個體防護，進入噪聲工作場所，應科學合理佩戴耳塞、耳罩或防聲頭盔等相關防護用品；保持情緒穩定，避免急躁；多食富含維生素的水果、蔬菜。
加強對勞動者的職業健康教育，對于從事噪聲作業的勞動者，加強預防知識的宣教，包括防護用品佩戴方法及應急處置措施；合理調整作息時間，適當增加工間休息，減少勞動者噪聲接觸時間等；對于已有感音神經性聾、心血管疾病、內分泌疾病、自主神經功能紊亂等疾病者避免在強噪聲環境下工作。
現狀及對策
中國職業病現狀
中國職業病年均新發病例數在2萬例左右。其中，塵肺病（主要為煤工塵肺和矽肺）年均報告病例約為1.5萬例，約占總職業病病例數的 75%。截至2021年底，全國累計報告職業性塵肺病患者91.5萬人，現存活的職業性塵肺病患者約有45萬人。超過半數的塵肺病發生在中小型企業，主要分布在煤炭、冶金及機械等行業。除塵肺病外，各類行業職業性化學中毒發病形勢也不容樂觀，截至2021年底，全國累計報告各類行業職業性化學中毒（包括急性中毒和慢性中毒）84546例，年均報告病例約為2350例，也處于一個較高的水平，尤其是在1996年以前，每年報告病例數均在3000例以上，最高為5275例。引發急性中毒的化學物質近60種，引起中毒例數前三位的化學物質為一氧化碳、硫化氫和氨氣，其中一氧化碳中毒主要分布在冶金、煤炭、建設和建材行業。慢性中毒的主要病因是鉛、苯和三硝基甲苯等常見的毒物，主要發生在輕工、化工、機械、鋼鐵和有色金屬等工業系統。各類職業性化學中毒得到有效的遏制，年新報告病例數從1986年的5130例下降至2021年的567例，降幅達88.9%。其他職業病如噪聲性耳聾，年新報告病例從1986年的371例增加到2016年的1220例，增幅達228.8%，已成中國塵肺病之后的第二大職業病。
從行業分布看，煤炭開采和洗選業、有色金屬礦采選業和開采輔助活動行業、機械和建筑行業的職業病病例數較多，占全國報告職業病例數的60%以上。
中國塵肺病等重點職業病高發勢頭得到初步遏制，勞動者職業健康權益得到進一步保障。盡管中國新發職業病呈下降趨勢，但由于職業健康檢查覆蓋率低和用工制度不完善等原因，實際發病人數仍遠高于報告病例數。隨著中國經濟轉型升級，新技術、新材料、新工藝廣泛應用，新的職業、工種和勞動方式不斷產生，職業病危害因素更加多樣、復雜，傳統的職業病危害尚未得到根本控制，社會心理因素和不良工效學因素所致精神疾患和肌肉骨骼疾患等工作相關疾病問題日益突出，職業健康工作面臨多重壓力。
對策
勞動者個人
1.倡導健康工作方式。積極傳播職業健康先進理念和文化。國家機關、學校、醫療衛生機構、國有企業等單位的員工率先樹立健康形象，爭做“健康達人”。
2.樹立健康意識。積極參加職業健康培訓，學習和掌握與職業健康相關的各項制度、標準，了解工作場所存在的危害因素，掌握職業病危害防護知識、崗位操作規程、個人防護用品的正確佩戴和使用方法。
3.強化法律意識，知法、懂法。遵守職業病防治法律、法規、規章。接觸職業病危害的勞動者，定期參加職業健康檢查；罹患職業病的勞動者，建議及時診斷、治療，保護自己的合法權益。
4.加強勞動過程防護。勞動者在生產環境中長期接觸粉塵、化學危害因素、放射性危害因素、物理危害因素、生物危害因素等可能引起相關職業病。建議接觸職業病危害因素的勞動者注意各類危害的防護，嚴格按照操作規程進行作業，并自覺、正確地佩戴個人職業病防護用品。
5.提升應急處置能力。學習掌握現場急救知識和急性危害的應急處置方法，能夠做到正確的自救、互救。
6.加強防暑降溫措施。建議高溫作業、高溫天氣作業等勞動者注意預防中暑。可佩戴隔熱面罩和穿著隔熱、通風性能良好的防熱服，注意使用空調等防暑降溫設施進行降溫。建議適量補充水、含食鹽和水溶性維生素等防暑降溫飲料。
7.長時間伏案低頭工作或長期前傾坐姿職業人群的健康保護。應注意通過伸展活動等方式緩解肌肉緊張，避免頸椎病、肩周炎和腰背痛的發生。在伏案工作時，需注意保持正確坐姿，上身挺直；調整椅子的高低，使雙腳剛好合適地平踩在地面上。長時間使用電腦的，工作時電腦的仰角應與使用者的視線相對，不宜過分低頭或抬頭，建議每隔1~2小時休息一段時間，向遠處眺望，活動腰部和頸部，做眼保健操和工間操。
8.教師、交通警察、醫生、護士等以站姿作業為主的職業人群的健康保護。站立時，建議兩腿重心交替使用，防止靜脈曲張，建議通過適當走動等方式保持腰部、膝蓋放松，促進血液循環；長時間用嗓的，注意補充水分，常備潤喉片，預防慢性咽炎。
9.駕駛員等長時間固定體位作業職業人群的健康保護。建議合理安排作業時間，做到規律飲食，定時定量；保持正確的作業姿勢，將座位調整至適當的位置，確保腰椎受力適度，并注意減少震動，避免頸椎病、肩周炎、骨質增生、坐骨神經痛等疾病的發生；作業期間注意間歇性休息，減少憋尿，嚴禁疲勞作業。
用人單位
1.鼓勵用人單位為勞動者提供整潔衛生、綠色環保、舒適優美和人性化的工作環境，采取綜合預防措施，盡可能減少各類危害因素對勞動者健康的影響，切實保護勞動者的健康權益。倡導用人單位評選“健康達人”，并給予獎勵。
2.鼓勵用人單位在適宜場所設置健康小貼士，為單位職工提供免費測量血壓、體重、腰圍等健康指標的場所和設施，一般情況下，開會時間超過2小時安排休息10~15分鐘。鼓勵建立保護勞動者健康的相關制度，如：工間操制度、健身制度、無煙單位制度等。根據用人單位的職工人數和職業健康風險程度，依據有關標準設置醫務室、緊急救援站、有毒氣體防護站，配備急救箱等裝備。
3.新建、擴建、改建建設項目和技術改造、技術引進項目可能產生職業病危害的，建設單位應當依法依規履行建設項目職業病防護措施“三同時”（即建設項目的職業病防護設施與主體工程同時設計、同時施工、同時投入生產和使用）制度。鼓勵用人單位優先采用有利于防治職業病和保護員工健康的新技術、新工藝、新設備、新材料，不得生產、經營、進口和使用國家明令禁止使用的可能產生職業病危害的設備或材料。對長時間、高強度、重復用力、快速移動等作業方式，采取應用先進工藝技術、調整作息時間等措施，預防和控制過度疲勞及相關疾病發生。采取綜合措施降低或消除工作壓力，預防和控制其可能產生的不良健康影響。
4.產生職業病危害的用人單位應加強職業病危害項目申報、日常監測、定期檢測與評價，在醒目位置設置公告欄，公布工作場所職業病危害因素檢測結果和職業病危害事故應急救援措施等內容，對產生嚴重職業病危害的作業崗位，應當在其醒目位置，設置警示標識和中文警示說明。
5.產生職業病危害的用人單位應建立職業病防治管理責任制，健全崗位責任體系，做到責任到位、投入到位、監管到位、防護到位、應急救援到位。用人單位應當根據存在的危害因素，設置或者指定職業衛生管理機構，配備專兼職的職業衛生管理人員，開展職業病防治、職業健康指導和管理工作。
6.用人單位應建立完善的職業健康監護制度，依法組織勞動者進行職業健康檢查，配合開展職業病診斷與鑒定等工作。對女職工定期進行婦科學疾病及乳腺疾病的查治。
7.用人單位應規范勞動用工管理，依法與勞動者簽訂勞動合同，合同中應明確勞動保護、勞動條件和職業病危害防護、女職工勞動保護規定及女職工禁忌勞動崗位等內容。用人單位應當保證勞動者休息時間，依法安排勞動者休假，落實女職工產假、產前檢查及哺乳時間，杜絕違法加班；要依法按時足額繳納工傷保險費。鼓勵用人單位組建健康指導人員隊伍，開展職工健康指導和管理工作。
相關法律
職業病相關的法律法規有《中華人民共和國職業病防治法》《職業病診斷與鑒定管理辦法》等。
按照《人力資源社會保障部關于執行〈工傷保險條例〉若干問題的意見》（人社部發〔2013〕34號）有關規定，曾經從事接觸職業病危害作業、當時沒有發現罹患職業病、離開工作崗位后被診斷或鑒定為職業病的符合下列條件的人員，可以自診斷、鑒定為職業病之日起一年內申請工傷認定，社會保險行政部門應當受理。
1.辦理退休手續后，未再從事接觸職業病危害作業的退休人員；
2.勞動或聘用合同期滿后或者本人提出而解除勞動或聘用合同后，未再從事接觸職業病危害作業的人員。
參考資料 >
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關于印發《職業病分類和目錄》的通知 國衛職健發〔2024〕39號.中國政府網.2025-08-05
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《職業病防治法》宣傳周關注職業健康保護——職業病不容小覷，科學防治是根本.新華網.2025-08-05
中國發布丨我國已實現職業病病種、重點縣區監測全覆蓋 這一疾病占職業病總數90%.中國網.2025-08-05
職業病診斷.武漢市人民政府.2025-08-08
守護勞動者健康，多部門合力筑牢職業健康防線.中國政府網.2025-08-05
“鼠標手”被納入職業病！今起實施.極目新聞.2025-08-05
四部門印發新版《職業病分類和目錄》，自2025年8月1日起實施（附解讀）.中國衛生雜志.2025-08-08
哪些職業病可以認定工傷？.人力資源和社會保障部.2025-08-08