地骨皮,別名枸杞皮,為茄科、枸杞屬植物枸杞(Lycium chinense Mill.)的干燥根皮,藥材學名Cortex Lycii。其主產于中國的山西省、河北省、河南省、浙江省、江蘇省、寧夏回族自治區、四川省、安徽、陜西省、內蒙古自治區等地。
地骨皮呈筒狀或槽狀,長為3~10cm,寬為0.5~1.5cm,厚為0.1~0.3cm。外表面灰黃色至棕黃色,粗糙,有不規則縱裂紋,易成鱗片狀剝落。內表面黃白色至灰黃色,較平坦,有細縱紋。體輕,質脆,易折斷,斷面不平坦,外層黃棕色,內層灰白色。氣微,味微甘而后苦。
地骨皮味甘,性寒。歸肺、肝、腎經。其具有涼血除蒸,清肺降火的功效。主治陰虛潮熱,骨蒸盜汗,肺熱咳嗽,咯血,衄血,內熱消渴。外感風寒發熱及脾虛便溏者不宜用。
來源
藥物來源
為茄科植物枸杞(枸杞屬 chinense Mill.)或寧夏枸杞(Lycium barum L.)。
藥用部位
為枸杞或寧夏枸杞的干燥根皮。
產地
地骨皮主產于中國的山西省、河北省、河南省、浙江省、江蘇省、寧夏回族自治區、四川省、安徽、陜西省、內蒙古自治區等地。
采收加工
春初或秋后采挖根部,洗凈,剝取根皮,曬干。
炮制方法
地骨皮:《藥性論》:“細銼。”《蘇沈良方》:“去土。”《串雅外編》:“溫水洗凈、用槌打扁去心,止取嫩皮曬干,搗碎,羅為細末。”現行、取原藥材,除去雜質及殘留木心,洗凈,略潤,切段,曬干,篩去灰屑。
炒地骨皮:《局方》:“炒黃。”現行、先將鍋燒熱,加入麥麩至冒煙時,倒入地骨皮片,拌炒至表面微黃色,取出,篩去麥麩,放涼。
性狀
藥材
地骨皮呈筒狀或槽狀,長為3~10cm,寬為0.5~1.5cm,厚為0.1~0.3cm。外表面灰黃色至棕黃色,粗糙,有不規則縱裂紋,易成鱗片狀剝落。內表面黃白色至灰黃色,較平坦,有細縱紋。體輕,質脆,易折斷,斷面不平坦,外層黃棕色,內層灰白色。氣微,味微甘而后苦。
飲片
地骨皮:根皮呈筒狀、槽狀或不規則卷片,大小不一,一般長3~10cm,直徑0.5~2cm,厚為1~3mm。外表面土黃色或灰黃色,粗糙,有不規則縱裂紋,易成鱗片狀剝落;內表面黃白色,具細縱條紋。質松脆,易折斷,折斷面分內外兩層,外層(落皮層)較厚,土黃色;內層灰白色。氣微,味微甘,后苦。
炒地骨皮:形如地骨皮,淡黃色。
功能藥性
性味歸經
地骨皮味甘,性寒。歸肺、肝、腎經。
功能主治
地骨皮具有涼血除蒸,清肺降火的功效。用于陰虛潮熱,骨蒸盜汗,肺熱咳嗽,咯血,衄血,內熱消渴。
效用分析
地骨皮甘寒清潤,能清肝腎之虛熱病,除有汗之骨蒸,為退虛熱、療骨蒸之佳品,常用治陰虛內熱,骨蒸潮熱,形瘦盜汗,五心煩熱,顴紅面赤,脈細數。
地骨皮甘寒,善清泄肺熱,除肺中伏火,則清肅之令自行,故多用治肺火郁結,氣逆不降,咳嗽氣喘,皮膚蒸熱。
地骨皮甘寒入血分,有涼血止血之功,可用于血熱妄行之出血證,單用酒煎服即效。
此外,地骨皮于清熱除蒸泄火之中,兼有生津止渴的作用,又多用于內熱消渴證。
用法用量
煎服,9-15g。
應用
配伍應用
1.退熱除蒸:本品甘寒質潤,不膩不滯,能瀉腎火,去伏熱,為退虛熱病,療骨蒸的佳品。常用于陰虛內熱,骨蒸潮熱,肢體疼痛者,可與秦艽等相須配伍(地骨皮-秦艽),如地骨皮湯(《圣濟總錄》,地骨皮、鱉蓋子、當歸、秦艽、北柴胡、知母、川貝母);也可與銀柴胡配伍合用(地骨皮-銀柴胡),如地骨皮散(《小兒藥證直訣》,地骨皮、銀柴胡、知母、半夏、人參、炙甘草、赤茯苓)。
取其清瀉之功,也可以用于筋骨濕熱痹證,與黃柏配伍以清利濕熱(地骨皮-黃柏),如熱痹湯(《古今名醫臨證金鑒-痹證(下冊》)引江世英方,地骨皮、黃柏、老桑頭、鵝掌藤、蒼術、忍冬、救必應、薏苡仁、牛膝);也可與羚羊角配伍(地骨皮-羚羊角),如地骨皮湯(《中國現代名醫驗方薈海》引黃振鳴方,地骨皮、羚羊角、薏苡仁、茯苓、桑枝、威靈仙、茅根、石膏)。
2.清泄肺熱:本品氣輕味甘,走上徹下,善清肺中伏火,令肺清肅之功自行。多用于治療肺火郁結,氣逆不降,咳嗽氣喘等癥,常與桑皮配伍(地骨皮-桑白皮),如瀉白散(《小兒藥證直訣》,地骨皮、桑白皮、甘草、粳米)。治肺胃蘊熱所致的唇千口燥者,可與生石膏配伍清熱瀉火(地骨皮-石膏),如枸杞湯(《醫方考》,枸杞根、石膏、小麥)。
3、除痹止痛:《珍珠囊藥性解》云本品主“風濕痹,堅筋骨”,《本草述》亦云其主“腰痛、行痹、腳氣”。本品入肝腎,甘淡化熱,苦寒散濕,濕散則痹著通,除痹止痛,可用于治療腰腿疼痛,筋骨痹痛。治腎肝虛損所致的腰膝無力疼痛者,可與木瓜粉配伍合用(地骨皮-木瓜),如木瓜煎丸(《普濟方》,木瓜、地骨皮、菊花、骨碎補、牛膝、吳茱萸、胡椒、蓽澄茄);也可與牛膝配伍(地骨皮-牛膝),浸酒常服,如牛膝酒(《奇效良方》,牛膝、地骨皮、五加皮、薏苡仁、香果、疏葉當歸、甘草、刺桐、地黃),治腎受風毒攻刺,腰痛不可忍者。
本品也可外用治療,如治鶴膝風兩膝疼痛,可與乳香、沒藥等配伍(地骨皮-乳香、沒藥),研末,用車前草搗汁入煮酒調敷患處,能活血通經除痹,如五圣散(乳香、沒藥、地骨皮、無名異、麝香)。也可煎湯淋渫治腳氣,泄越其邪,方如導氣除濕湯(《奇效良方》),威靈仙、防風、當歸、荊芥穗、地骨皮、升麻(原變種)、白芍藥、蒴藋葉)。《仁術便覽》的金蓮穩步膏用地骨皮與紅花研末(地骨皮-紅花),涂敷治療雞眼駢胝,立效。
地骨皮甘寒,能退熱除蒸,清肺瀉火,用治骨蒸潮熱,肺熱咳喘;還能除痹止痛,用治腰膝疼痛,鶴膝腳氣等病證。臨床可根據病情需要選用地骨皮-秦艽、地骨皮-黃柏、地骨皮-羚羊角、地骨皮-盤木瓜、地骨皮-牛膝等藥對。
方劑舉例
1.治虛勞,口中苦渴,骨節煩熱或寒:枸杞根白皮(切)五升,麥冬草二升,小麥三升。上三味,以水二升,煮麥熟,藥成去滓。每服一升,日再。(《千金要方》拘杞湯)
2.治熱勞:地骨皮二兩,北柴胡(去苗)一兩。上二味,搗羅為散。每服二錢匕,用麥冬(去心)煎湯調下,不計時候。(《圣濟總錄》地骨皮散)
3.治肺臟實熱,喘證上氣,胸膈不利,煩躁鼻干:地骨皮二兩,桑皮(銼)一兩半,甘草(炙,銼),紫蘇莖葉各一兩。上四味,粗搗篩。每服三錢匕,水一盞,煎至七分,去滓,食后臨臥溫服。(《圣濟總錄》地骨皮湯)
4.治小兒肺盛,氣急喘咳:地骨皮、桑白皮(炒)各一兩,甘草(炙)一錢。上銼散,入梗米一撮,水二小盞,煎七分。食前服。(《小兒藥證直訣》瀉白散)
5.治消渴日夜飲水不止,小便利:地骨皮(銼)、土瓜根(銼)、天花粉(銼)、蘆根(銼)各一兩半,麥冬(去心,焙)二兩,棗七枚(去核)。上六味銼如麻豆。每服四錢匕,水一盞,煎取八分,去滓,溫服。(《圣濟總錄》地骨皮飲)
6.治黃疸:①地骨皮四兩,木通一兩,車前(研爛)四兩。上三味,用陰陽水各一碗煎,露一宿,空心服。(《仁術便覽》)②地骨皮三兩,砂仁一兩,君遷子四兩,砂仁藏內,分四劑,用水二碗,煎七分,露一宿,五更熱服,深者三貼必效。(《仙拈集》愈疸湯)
7.治風蟲牙痛:枸杞根白皮,煎醋漱之,蟲即出,亦可煎水飲。(《葛仙翁肘后備急方》)
8.治耳聾,有膿水不止:地骨皮半兩,鹽麩木一分。上二味,搗為細末。每用少許,滲入耳中。(《圣濟總錄》)
9.治深膿皰病:地骨皮,去粗皮,以竹刀刮粉,焙干為細末,貼之。(《普濟方》)
10.治雞眼:地骨皮、紅花同研細。于雞眼痛處敷之,或成膿亦敷,次日結痂好。(《仁術便覽》金蓮穩步膏)
11.治湯火傷:地骨皮、劉寄奴各等分。為末。有水千上,碘化鈉小磨香油調敷上。(《心醫集》)
臨床應用
1.原發性高血壓:地骨皮60g,加水3碗,煎至1碗,煎好后加入少量白糖或加豬肉煎煮。隔日1劑,服5劑為1療程。
2.瘧疾:鮮地骨皮30g、茶葉3g、水煎后于發作前2~3小時頓服。
3.扁平疣、掌跖疣、泛發性濕疹:地骨皮制成10%注射液,每次用2~3ml,加自血2ml,肌注,每周2次,10次為1療程。
4.牙髓炎:地骨皮30g,加水500ml,煎至50ml,過濾后以小棉球蘸藥液填入已清潔的窩洞內即可。
5.牙痛:地骨皮30~60g,日1劑,煎2次混勻,不停吸飲,一般1~2天便愈。
6.耳瘡瘺:地骨皮刮去外皮膜,取第二層皮,在鐵鍋內或瓦上焙干(勿焦)研末調麻油糊,敷于瘡口上或瘺管口上,12小時換藥一次,連用1周可愈。
7.下肢潰瘍:地骨皮瓦上文火烤干研細粉,均勻撒在潰瘍面上。如潰瘍面有大量膿性分泌物,可適當加馬勃粉及地榆粉。
8.外科瘡瘍:生地骨皮50g、炒地骨皮50g、分別研粉,敷于瘡瘍表面,初期用生者,破潰生、炒合用。每日換藥1次。
9.褥瘡:地骨皮置于青瓦片上焙干、焙黃,碾成極細粉,均勻敷于患處,暴露患處,每日1次。
風險禁忌
使用注意
外感風寒發熱及脾虛便溏者不宜用。
不良反應
有報道稱服用地骨皮煎液沖雞蛋出現頭暈、心悸病、惡心嘔吐等不良反應。糖尿病患者服用鹽浸地骨皮會導致病情加重。
現代研究
化學成分
地骨皮含有生物堿類化合物,主要有酰胺類化合物kukoamineA、kukoamineB、枸杞酰胺,環肽類化合物lyciuminA、lyciuminB等;另含有蒽醌類化合物、黃酮及木脂素、甾醇類化合物。
藥理作用
1.解熱鎮痛:抑制卡拉膠致大鼠或熱原致家兔的發熱。扭體法、熱板法與齒髓致痛法證明地骨皮具有鎮痛作用。
2.抗菌、抗毒素:地骨皮乙醇提取物(總黃酮含量9.011%)體外對甲型乙型溶血性鏈球菌、肺炎雙球菌、綠膿桿菌有明顯抑制作用。地骨皮提取物(CL-5)與脂多糖(LPS)的活性中心類脂A(Lipid A)有一定的結合活性,能抑制LPS誘導的RAW264.7細胞活化,對致死劑量熱滅活大腸桿菌(E.coil)攻擊的小鼠有保護作用。地骨皮體外對皮膚癬菌病有較強的抑制作用。
3.抗炎藥:地骨皮通過抑制透明質酸酶的活性,提高皮膚L-羥脯氨酸含量及促進膠原蛋白沉積和皮膚修復等途徑,發揮抑制皮膚炎癥反應、促進小鼠燙傷皮膚創面愈合的效應。
4.降血糖:地骨皮對多種糖尿病動物模型有良好降糖作用,作用與抗氧化、恢復胰島B細胞功能、增加胰島素釋放、降血脂、降低血清炎癥因子等有關。
5.調節免疫:抑制正常小鼠脾細胞產生IL-2、對抗環磷酰胺所致小鼠脾細胞IL-2產生的降低,抑制巰嘌呤所致的IL-2異常升高。
6.保護血管內皮:地骨皮提取液體外能對抗高糖所致的人臍靜脈內皮祖細胞損傷;醇提液對H2O2誘導的人臍靜脈血管內皮細胞的凋亡有不同程度的抑制作用,增加p-AKT表達,降低p-NFkB活性。
地骨皮還具有抗生育、刺激成骨樣細胞增殖等作用。
相關論述
1.《珍珠囊》:“解骨蒸肌熱,消渴,風濕痹,堅筋骨,涼血。”
2.《湯液本草》:“瀉腎火,降肺中伏火,去胞中火,退熱,補正氣。”
3.《藏腑藥式補正》:“地骨皮,能清骨中之熱,泄火上行,以視桑皮,則寒涼又勝一籌。而清肺熱,導火氣,亦引皮膚火氣順流而下,不嫌燥烈傷津,破耗正氣,則與桑皮異曲同工。”
4.《本草正義》:“地骨皮,其性辛寒,善入血分,凡不因風寒而熱在精髓陰份者最宜。此物寒涼而不峻,可理虛勞,氣輕而辛,故亦清肺。”
5.《本經逢源》:“地骨皮,枸杞根也,三焦氣分之藥。下焦肝腎虛熱病、骨蒸自汗者宜之。熱淫于內,瀉以甘寒也。人但知
芩、連治上焦之火,知、柏治下焦之火,謂之補陰降火。不知地骨之甘寒平補,有益精氣退邪火之妙。”
貯藏
置干燥處。
基原信息
枸杞
形態特征
枸杞是多分枝灌木,高0.5-1米,栽培時可達2米多;枝條細弱,弓狀彎曲或俯垂,淡灰色,有縱條紋,棘刺長0.5-2厘米,生葉和花的棘刺較長,小枝頂端銳尖成棘刺狀。葉紙質或栽培者質稍厚,單葉互生或2-4枚簇生,卵形、卵狀菱形、長橢圓形、卵狀披針形,頂端急尖,基部楔形,長1.5-5厘米,寬0.5-2.5厘米,栽培者較大,可長達10厘米以上,寬達4厘米;葉柄長0.4-1厘米。花在長枝上單生或雙生于葉腋,在短枝上則同葉簇生;花梗長1-2厘米,向頂端漸增粗。花萼長3-4毫米,通常3中裂或4-5齒裂,裂片多少有緣毛;花冠漏斗狀,長9-12毫米,淡紫色,筒部向上驟然擴大,稍短于或近等于檐部裂片,5深裂,裂片卵形,頂端圓鈍,平展或稍向外反曲,邊緣有緣毛,基部耳顯著;雄蕊較花冠稍短,或因花冠裂片外展而伸出花冠,花絲在近基部處密生一圈絨毛并交織成橢圓狀的毛叢,與毛叢等高處的花冠筒內壁亦密生一環絨毛;花柱稍伸出雄蕊,上端弓彎,柱頭綠色。漿果紅色,卵狀,栽培者可成長矩圓狀或長橢圓狀,頂端尖或鈍,長7-15毫米,栽培者長可達2.2厘米,直徑5-8毫米。種子扁腎臟形,長2.5-3毫米,黃色。
花果期
枸杞的花果期為6-11月。
物種分布
枸杞分布于中國東北地區、河北省、山西省、陜西省、甘肅省南部以及西南、華中地區、華南和華東各省區;朝鮮,日本,歐洲有栽培或逸為野生。
生長習性
枸杞常生于山坡、荒地、丘陵地、鹽堿地、路旁及村邊宅旁。
寧夏枸杞
形態特征
寧夏枸杞屬灌木,或栽培因人工整枝而成大灌木,高0.8-2米,栽培者莖粗直徑達10-20厘米;分枝細密,野生時多開展而略斜升或弓曲,栽培時小枝弓曲而樹冠多呈圓形,有縱棱紋,灰白色或灰黃色,無毛而微有光澤,有不生葉的短棘刺和生葉、花的長棘刺。葉互生或簇生,披針形或長橢圓狀披針形,頂端短漸尖或急尖,基部楔形,長2-3厘米,寬4-6毫米,栽培時長達12厘米,寬1.5-2厘米,略帶肉質,葉脈不明顯。花在長枝上1-2朵生于葉腋,在短枝上2-6朵同葉簇生;花梗長1-2厘米,向頂端漸增粗。花萼鐘狀,長4-5毫米,通常2中裂,裂片有小尖頭或頂端又2-3齒裂;花冠漏斗狀,紫堇色,筒部長8-10毫米,自下部向上漸擴大,明顯長于檐部裂片,裂片長5-6毫米,卵形,頂端圓鈍,基部有耳,邊緣無緣毛,花開放時平展;雄蕊的花絲基部稍上處及花冠筒內壁生一圈密絨毛;花柱象雄蕊一樣由于花冠裂片平展而稍伸出花冠。漿果紅色或在栽培類型中也有橙色,果皮肉質,多汁液,形狀及大小由于經長期人工培育或植株年齡、生境的不同而多變,廣橢圓狀、矩圓狀、卵狀或近球狀,頂端有短尖頭或平截、有時稍凹陷,長8-20毫米,直徑5-10毫米。種子常20余粒,略成腎臟形,扁壓,棕黃色,長約2毫米。
花果期
寧夏枸杞的花果期較長,一般從5月到10月邊開花邊結果。
物種分布
寧夏回族自治區枸杞原產中國北部:河北省北部、內蒙古自治區、山西省北部、陜西省北部、甘肅省、寧夏、青海省、新疆有野生,由于果實入藥而栽培,現在除以上省區有栽培外,中國中部和南部不少省區也已引種栽培,尤其是寧夏及天津市地區栽培多。歐洲及地中海沿岸國家則普遍栽培并成為野生。
生長習性
寧夏枸杞常生于山坡、荒地、丘陵地、鹽堿地、路旁及村邊宅旁。喜光照,對土壤要求不嚴,耐鹽堿、耐肥、耐旱、怕水漬。以肥沃、排水良好的中性或微酸性輕壤土栽培為宜,鹽堿土的含鹽量不能超過0.2%,在強堿性、粘壤土、水稻田、沼澤地區不宜栽培。
參考資料 >
枸杞.中國自然標本館.2025-03-13
枸杞.物種2000官網.2025-03-13
地骨皮.中華人民共和國藥典.2025-03-13
枸杞.植物智.2025-03-13
寧夏枸杞.植物智.2025-03-13