《千金要方》是中國古代中醫學經典著作之一,共30卷,作者孫思邈,約成書于公元652年。該書集唐朝以前診治經驗之大成,對后世醫家影響極大。書中首篇所列的《大醫精誠》《大醫習業》,是中醫學倫理學的基礎;其婦兒科專卷的論述奠定了宋代婦兒科獨立的基礎;其治內科病提倡以五臟六腑為綱,寒熱虛實為目,并開創了臟腑分類方劑的先河。此外,書中還對骨關節疾病、糖尿病等進行了詳細描述和記載。《千金要方》保存了大量唐代之前的醫學文獻,從基礎理論到臨床各科理、法、方、藥齊備,并匯編眾多書籍和民間處方,內容豐富,至今仍在使用。該書被譽為中國歷史上最早的臨床醫學百科全書,對后世中醫學特別是方劑學的發展,有著明顯的影響和貢獻。此外,該書還流傳至國外,對日本、朝鮮傳統醫學之發展也有積極的作用。
內容簡介
本書是中國傳統醫療與保健系列叢書之一,是《千金方》的白話精選本。《千金方》是人稱“藥王”的唐代孫思邈所作的綜合性臨床醫著,書中所載醫論、醫方較系統地總結了唐代以前的醫學成就,是一部科學價值較高的著作。
卷1是醫學總論及本草、制藥等;卷2~4婦科學病;卷5小兒科病;卷6七竅病;卷7~10諸風、腳氣、傷寒;卷11~20系按臟腑順序排列的一些內科雜病;卷21消渴、淋閉等癥;卷22腫;卷23痔漏;卷24解毒并雜治;卷25備急諸術;卷26~27食治并養性;卷28平脈;卷29~30針灸孔穴主治。總計233門,合方論5300首。書中所載醫論、醫方較系統地總結了自《黃帝內經》以后至唐初的醫學成就,是一部科學價值較高的著作。1949年后有影印本。
該書第一卷為總論,內容包括醫德、本草、制藥等;再后則以臨床各科辨證辨證論治為主,計婦科2卷,兒科1卷,五官科1卷,內科15卷(其中10卷按臟腑分述),外科3卷;另有解毒急救2卷,食治養生2卷,脈學1卷及針灸2卷。共計233門,方論5300首。
作品目錄
創作背景
孫思邈認為生命的價值貴于千金,而一個處方能救人于危,價值更當勝于此,因而用《千金要方》作為書名,簡稱《千金方》,30卷。宋仁宗命高保衡、林億校正,后列《禁經》二卷;明代后有按《道藏》經義析為93卷者,內容相同。唐代孫思邈撰于永徽三年(652年)。
作者以人命重于千金,故取“千金”為書名。是感于當時的方藥本草部秩浩繁,倉卒間求檢不易,乃博采群經,刪繁去復,并結合個人經驗而撰成。
文獻記載
四庫提要記載
《千金要方》·九十三卷(兩淮馬裕家藏本)
唐孫思邈撰。思邈,華原人。《唐書·隱逸傳》稱其少時,周洛州刺史獨孤信稱為圣童。及長,隱居太白山。楊堅輔政,以國子博士徵,不起。則思邈生於周朝,入隋已長。然盧照鄰《病梨樹賦序》,稱癸酉歲於長安見思邈,自云開皇辛酉歲生,年九十二。則思邈生於隋朝。照鄰乃思邈之弟子,記其師言,必不妄。惟以《隋書》考之,開皇紀號凡二十年,止於庚申,次年辛酉,已改元仁壽,與史殊不相符。又由李治咸亨四年癸酉上推九十二年,為開皇二年壬寅,實非辛酉,天干地支亦不相應。然自癸酉上推九十三年,正得開皇元年辛丑。蓋《照鄰集》傳寫訛異,以辛丑為辛酉,以九十三為九十二也。史又稱思邈卒於永淳元年,年百余歲,自是年上推至開皇辛丑,正一百二年,數亦相合。則生於后周,隱居不仕之說,為史誤審矣。思邈嘗謂人命至重,貴於千金,一方濟之,德逾於此。故所著方書以千金名。凡診治之訣,針灸之法,以至導引養生之術,無不周悉,猶慮有闕道,更撰翼方輔之。考晁、陳諸家著錄,載《千金方》、《千金翼方》各三十卷。錢曾《讀書敏求記》所載,卷數亦同。又謂宋仁宗命高保衡、林億等校正刊行,后列禁經二卷。合二書計之,止六十二卷。此本增多三十一卷,疑后人并為一書,而離析其卷。葉夢得《避暑錄話》,稱思邈作《千金前方》時已百余歲,妙盡古今方書之要。獨傷寒未之盡,似未盡通仲景之言,故不敢深論。后三十年,
(案:百余歲及后三十年之說皆因仍舊誤,今姑仍原本錄之。)作《千金翼》,論傷寒者居半,蓋始得之,其用志精審不茍如此云云。則二書本相因而作,亦相濟為用,合之亦未害宏旨也。《太平廣記》載,思邈曾救昆明池龍,得龍宮仙方三十首,散入《千金方》各卷之中,蓋小說家附會之談,固無足深辨焉。
作品影響
孫思邈在《千金方》中記載了行為方式不僅是疾病的起因,也是疾病復發的原因:“不減滋味,不戒嗜欲,不節喜怒,病已而可復作。”
孫氏記載消渴能夠治愈,而復發的第一原因是“不減滋味”。這就是調味品、下飯菜不要掩蓋了五谷的氣味。這樣的養生主張可見于更早的文獻:“肉雖多,不使勝食氣”(《論語·鄉黨》)。孫氏的主張又與《黃帝內經·奇病論》相統一:“此肥美之所發也。”
對食物結構變化的調查越來越受到重視。谷物對胰島細胞功能的保護作用已經被各種研究證實,尤其是谷物保護曲線的發現使很多人相信孫氏記載的糖尿病康復是真實的。
天津醫科大學王英博士關注聶文濤的谷物保護曲線的發現和雙高綜合癥等認識,提出《糖尿病行為醫學技術指南》,在發表時被合作者推為第一作者。王英博士因此被中華國際醫學交流基金會、中國民族衛生協會授予“改革開放30年中醫藥發展貢獻獎”。王英博士明確指出孫思邈關于消渴癥康復的記載是真實可信的。
作者簡介
孫思邈(約541-682年),唐朝道醫,醫學家,中醫醫德規范制定人,人尊為“藥王”。京兆華原(今陜西耀縣)人。自幼多病,立志于學習經史百家著作,尤其立志于學習醫學知識。青年時期即開始行醫于鄉里,并獲得良好的治療效果。他對待病人,不管貧富老幼、怨親善友,都一視同仁,無論風雨寒暑,饑渴疲勞,都求之必應,一心赴救,深為群眾崇敬。隋大業(605-618年)中,曾游學四川,并在該地煉丹,后隱于終南山,與沙門道宣律師交厚,寫了不少道家煉丹方面的著作。后唐太宗、高宗曾多次招他任國學博士、諫議大夫等職,均謝絕,唯于咸亨四年(673年)任承務郎直長尚藥局,掌管合和御藥及診候方脈等事務,上元元年(674年)即因病辭退。當時名士宋令文、孟詵、盧照鄰皆視他為老師。
孫思邈在數十年的臨床實踐中,深感古代醫方的散亂浩繁和難以檢索,因而博取群經,勤求古訓,并結合自己的臨床經驗,編著成《千金要方》和《千金翼方》反映了唐初醫學的發展水平。
孫思邈在醫學上的成就是多方面的。在傷寒學方面,他將《傷寒論》內容,較完整地收集在《千金要方》中。他總結婦、小兒科成就,提出應各獨立設科,對婦、兒科形成專科有促進作用。他提出的婦女孕期前后的注意事項與當前圍產醫學的內容有不少符合之處。他對嬰兒生長的觀察及護理方法亦富科學內容。在對疾病認識上,如對附骨疽(骨關節結核病)的好發部位,消渴(糖尿病)與癰疽的關系,有關麻風病、腳氣、夜盲、甲狀腺腫的描述和治療等都有創見。還倡行了蔥管導尿術、食管異物剔除術以及自家血、膿接種以防治病的免疫法等。在養生延年方面,提倡按摩、導引、散步、輕微勞動及食治、講求衛生等結合,為老年病防治留下了寶貴經驗。
參考資料 >
備急千金要方 (豆瓣).book.douban.com.2021-11-25
《千金要方》.www.med66.com.2021-11-15