轉氨酶(transaminase),即氨基轉移酶,是一組催化氨基在氨基酸與α-酮酸間轉移的酶類,丙氨酸氨基轉移酶(ALT)和(天)天門冬氨酸氨基轉移酶(AST)是其中最重要的兩種。轉氨酶廣泛存在于組織細胞中,正常人血清中含量不多,但當細胞病變時(如傳染性肝炎),此酶即釋放入血,因而血中含量增加。
當肝細胞損傷時,ALT、AST的血清濃度會發生變化,因此,檢測轉氨酶對于肝細胞損傷、心肌損傷和骨骼肌損傷等有診斷和鑒別診斷意義。測定轉氨酶方法有許多種,截至2020年,國際上實驗室多采用連續監測法(速率法)。
肝細胞損害導致血清轉氨酶升高,可出現膽紅素代謝異常、糖代謝障礙、脂肪代謝障礙、白蛋白合成障礙等臨床表現。日常生活中要注意保持良好的心態,調整好作息時間;飲食上可多食用菌菇類食品,蛋白質攝入以魚類為主;不吸煙、不飲酒,清淡飲食為宜。
定義
轉氨酶即氨基轉移酶,是一組催化氨基在氨基酸與a-酮酸間轉移的酶類,丙氨酸氨基轉移酶(ALT,俗稱為谷丙轉氨酶)和(天)天門冬氨酸氨基轉移酶(AST,俗稱為谷草轉氨酶)是其中最重要的兩種。
分類
轉氨酶中,以丙氨酸氨基轉移酶(ALT)和(天)天門冬氨酸氨基轉移酶(AST)最為重要。前者是催化谷氨酸與丙酮酸之間的轉氨作用,后者是催化谷氨酸與草酰乙酸之間的轉氨作用。
轉氨酶在生物體內分布廣泛,種類甚多,其中,ALT和AST的活力最強。正常人的血清中轉氨酶含量較少。但當心臟或肝臟發生病變時,因細胞膜受到損傷,兩個器官內的轉氨酶可大量進入血液,導致血清中轉氨酶的含量即活力顯著增加。所以,在臨床上,檢查ALT和AST的含量對心臟或肝臟疾病的快速診斷具有重要意義。
ALT和AST廣泛分布于機體組織細胞中,ALT主要分布在肝臟和腎臟,AST主要分布在心臟、肝臟、骨骼肌和腎臟。ALT僅存在于細胞質中,而AST則同時存在于線粒體和細胞質中,其中線粒體型AST活性占肝臟AST總活性的80%左右。ALT在體內循環的半衰期長于AST,兩者分別約為(47±10)h和(17±5)h??筛鶕嗀LT和AST的值診斷特異性:
1、氨基轉移酶為反映急性肝細胞損傷最為敏感的指標,其中ALT比AST敏感和特異。
2、單純AST升高提示心肌或肌肉疾病,肝臟疾病可能性較小。
3、尿毒癥患者AST水平可以偏低,透析后升高。
4、氨基轉移酶水平高低與肝損害嚴重程度常常并不相關,同樣氨基轉移酶水平對判斷急性肝細胞損傷的預后幫助不大。
5、血清氨基轉移酶水平迅速下降常提示疾病好轉,但對于爆發性肝炎可能提示預后不佳。血清膽紅素水平升高伴隨氨基轉移酶水平下降稱為“膽酶分離”,是肝細胞大量壞死的表現,多提示病情加重。
6、肝炎所致的黃疸患者,血清膽紅素升高常常滯后于氨基轉移酶的升高大約一周,因此出現氨基轉移酶下降同時伴隨膽紅素升高。
7、劃分轉氨酶升高程度有利于縮小病因診斷的范圍。比如氨基轉移酶水平顯著升高(>15倍正常值上,600IU/L)僅見于少數疾病:最常見的病因是急性病毒性肝炎、缺血性肝炎(急性心衰)、急性藥物或毒物性肝損害。
8、原發性膽總管結石導致的急性膽管梗阻氨基轉移酶水平可以迅速升達數千IU/L,在膽管阻塞解除后在24~48小時內迅速下降。
9、梗阻性黃疸、合并艾滋病的病毒性肝炎和肝硬化這三種情況下氨基轉移酶水平很少超過500IU/L,酒精性肝病很少超過300IU/L,肌肉疾病通常小于300IU/L。
10、AST和ALT的比值有助于推測肝臟疾病的病因。成人血清AST和ALT比值的正常值約為0.8,AST/ALT升高可見于酒精性肝病、肝硬化、缺血性肝炎、充血性肝病、急性布加綜合征、肝動脈損傷/血栓形成/閉塞和全胃腸外營養等情況。病毒性肝炎或其它肝病時,若肝細胞損傷加重和(或)累及線粒體,則AST/ALT比值也可明顯升高。心肌梗死血清中AST/ALT比值升高。
11、服用聯苯雙酯及其結構類似物的患者也可出現AST/ALT比值升高。
12、如果ALT<300IU/L,AST與ALT的比值大于2提示酒精性肝病,大于3高度提示酒精性肝病。
13、酒精性肝病合并心衰、病毒性肝炎或藥物性肝損傷(特別是對乙酰氨基酚),血清氨基轉移酶可升至數千,但AST/ALT比值仍然增加呈典型的酒精性肝病特點。
14、劇烈運動導致的肌肉損傷可引起氨基轉移酶升高,最初AST/ALT可大于3,隨后這一比值迅速下降至接近1,因為AST在體內循環的半衰期短于ALT。
15、AST與ALT比值可預測慢性丙型肝炎肝硬化,AST/ALT大于1則提示出現肝硬化,特異性為94%~100%,敏感性44%~75%。
檢測方法
測定轉氨酶方法有許多種,截至2020年,國內外實驗室多采用連續監測法(速率法)。
參考范圍
一般按照國際慣例,將ALT的正常參考值上限(ULN)定為男40IU/L、女35IU/L。但是研究顯示,廣泛使用的血清氨基轉移酶參考值可能偏高(截至2019年)。2016年,美國胃腸病學會異常肝臟生化試驗評估臨床指南提出,血清氨基轉移酶正常參考值為男性29~33IU/L,女性19~25IU/L。
臨床意義
轉氨酶非常敏感,很多因素會引起轉氨酶正常值的上下波動,同一人在一天之內的不同時間檢查,轉氨酶測量結果都可能不一樣。正如上面所說,在健康人中,轉氨酶升高也是個很常見的情況,并不一定是肝臟出了問題。因為引起轉氨酶升高的因素主要包括:
臨床上,轉氨酶水平如果超出正常范圍,醫生會建議再查一次,排除由于實驗室設備故障和操作錯誤等因素造成誤差的可能。如果轉氨酶水平還高,多半是由病毒性肝炎或其他肝病所致。但要確定是不是病毒性肝炎,還需要做其他檢查,結合病史、癥狀、體征等全面分析。
肝臟具有旺盛的代謝功能,含有豐富的酶類,在肝臟病變時,血清中某些酶的活性常有變化,在肝細胞損傷或由于炎癥使肝細胞通透性增高時,ALT和AST大量釋放入血液,使血清中該酶活性增高。ALT主要存在于肝細胞原漿的可溶部分,肝細胞發生炎癥病變,引起細胞腫脹、壞死或肝細胞膜通透性增高等,均可使ALT釋放于血液循環中,而使血清ALT增高。AST主要存在于肝細胞線粒體內,當肝臟發生嚴重壞死或破壞時,才能引起AST的顯著升高。
治療干預
轉氨酶高的危害
當肝臟受到某些致病因素的損害,不僅會引起轉氨酶高,還會出現以下肝功能異常的癥狀表現,危害人體健康:
1、肝細胞損害,致血清ALT等酶類增高、膽堿脂酶降低,可致乏力、易倦、思睡等全身不適癥狀;
2、部分病例可出現肝病面容,表現為面色黯黑、黃褐無華、粗糙、唇色暗紫等;還可引起顏面毛細血管擴張癥、蜘蛛痣及肝掌,部分病人可伴有脾腫大;
3、消化道表現:食欲下降,且消化功能異常,可致食欲減退、厭油膩、惡心、嘔吐、腹瀉或便秘等癥狀;
4、營養代謝障礙(維生素代謝異常):各種維生素缺乏可致皮膚粗糙、夜盲、唇舌炎癥、浮腫、皮膚出血、骨質疏松癥等;
5、糖代謝障礙:可致血脂含量改變,膽固醇合成及酯化能力降低;
7、激素代謝異常:可致性欲減退、男性乳房發育、女性月經失調及皮膚小動脈擴張;
8、脂肪代謝障礙:可形成脂肪性肝病;
9、白蛋白合成障礙:嚴重時可導致腹水、胸水等。
飲食調理
轉氨酶高的人群在飲食上可多食用菌菇類食品,如木耳、香菇、蘑菇等,以提高免疫力;蛋白質攝入以魚類為主,因為魚類含有豐富的蛋白質且易消化;多吃新鮮蔬菜和水果;不吸煙、不飲酒,減少肝臟負擔;盡量少吃或不吃油炸、腌制、辛辣、刺激性的食品,以清淡飲食為宜。
生活管理
注意休息
轉氨酶高的人群在日常生活中要注意保持良好的心態,調整好作息時間,保證充足的睡眠。
肝臟每分鐘接受約1500毫升血液,占心臟每分鐘排出血量的1/4左右。當身體輕微運動時,內臟血管收縮,肝血流量即有所減少;當劇烈運動時,全身肌肉的供血量增加,肝臟的血流量要減少一半以上;在臥床休息時,肝臟血量可比站立時增加30%。臥床休息可增加肝臟的血流量,有助于肝細胞修復和再生。因此,活動量越大,肝臟的血流量越小,肝臟的營養成分供應越少,肝病痊愈就會越慢。所以,注意休息對于肝病病人的預后起著非常重要的作用。
肝病病人休息并非絕對臥床。當出現明顯黃疸和ALT增高同時伴有顯著身體不適癥狀時,需要相對臥床休息。癥狀顯著改善后,可適當增加活動量,但以不引起疲勞為原則。特別是對于慢性肝炎患者,在病情相對穩定時應勞逸結合。長期臥床,不但使病人的精神負擔加重,也不利于機體的正常代謝,甚至會引發脂肪性肝病等并發癥。
科學運動
關于肝病患者能否運動,傳統觀點主張絕對臥床,認為過早活動會遷延病程;現代醫學則認為,肝病患者需重視休息,但非活動期適當運動有益,過久休息會降低機體攝氧能力與抵抗力,中老年患者還易引發并發癥,影響肝功能恢復。
肝病進入恢復期,適當運動可強筋壯骨、強化臟腑、增強體質與抗病免疫力,抑制肝病病毒復制,緩解患者精神壓力與緊張情緒,助力康復。同時,運動前后需注意飲食衛生:運動前不宜空腹或過飽,空腹運動易致血糖低、增加肝臟負擔,過飽運動可能引發頭暈、胃部不適;運動中需適時補水,超過1小時可選用運動員保健飲料,避免含咖啡因、果糖或二氧化碳的飲品;運動后宜喝溫熱飲料,忌馬上吃冰飲,以防刺激胃腸道,影響肝臟康復或誘發不適。
肝病患者運動有諸多須知:運動量需適當,采取小運動量,運動時脈搏每分鐘不超100次,嚴禁劇烈活動;運動時間要短,在疲勞前結束,一天總時長不超半小時,分上下午進行,避開飯后與空腹時段,飯后需休息1小時再運動;雙杠、單杠等需閉氣用力,使腹肌緊張的運動不適合,肝硬化患者做腹部運動可能誘發消化道大出血,故患者運動前須征得醫生同意并在其指導下進行。
適宜肝病患者的鍛煉項目包括:氣功(如放松功、內養功,注意呼吸深度)、簡化太極拳(除特定急性期或嚴重并發癥患者外,恢復期可練)、散步(每天半小時,有益康復與心理調節)、乒乓球與羽毛球(每天或隔天一次,每次10-20分鐘),還有廣播操、八段錦等可酌情選擇。
肝病患者控制運動量以運動后略出汗、微疲勞為宜,疲勞則需減量,患者應依自身病情與體質調整,病情好轉時可循序漸進增加運動量。運動頻度通常每周3-5次,輕微運動可每天進行,運動持續時間依主觀感受定,以不疲勞為限,強度大則時間短,反之可適當延長。
不宜睡懶覺
在肝病恢復期,建議患者早睡早起、不睡懶覺,此舉有六大好處:一是利于建立生物鐘,讓包括肝臟在內的全身組織器官有序工作;二是能促進起床后腸蠕動,幫助排出腸道內積聚的毒性物質;三是可使身體功能及時從睡眠時的緩慢循環恢復正常,避免長期臥床致身體衰弱;四是能讓患者脫離早晨混濁的臥室空氣(含大量細菌、病毒等),減少對呼吸道抗病能力的影響;五是有助于抑制睡眠中樞興奮,恢復其他中樞功能,使人精神振奮;六是符合“用進廢退”,避免因生活無規律、長期臥床影響體力恢復,防止器官組織逐漸衰退。
脂肪肝患者的運動保健
對于脂肪肝患者,單純飲食控制會降低機體基礎代謝率、減少能量支出,而運動可增加能量消耗,二者結合能實現能量平衡。同時,運動還能減少單純低熱量飲食導致的機體蛋白質丟失,促使更多脂肪分解,在減肥的同時增強體質,且有助于控制血糖、降低血脂和血壓,促進肝內沉積脂肪消退。
脂肪肝患者適宜參加有氧運動,在肥胖癥、Ⅱ型糖尿病、高脂血癥等引發的營養過剩性脂肪肝治療中,有氧運動療法的重要性僅次于飲食治療。研究表明,對肥胖者而言,有氧運動減肥比節食減肥更重要,且脂肪性肝病患者只要無嚴重合并癥,一般都可進行運動鍛煉。
脂肪肝患者適合的有氧運動包括慢跑、中快速步行(115-125步/分)、騎自行車、上下樓、爬坡、打羽毛球、踢毽子、體操、跳繩、游泳等,可每周安排3-5天進行,其中飯后60-120分鐘運動效果最佳?;颊哌\動時脈搏需達到100-160次/分鐘(可通過“170減去年齡”計算),每次鍛煉時長至少15-20分鐘,以20-30分鐘為宜,這樣才能達到分解肝內儲存脂肪的目的,且運動后疲勞感通常會在10-20分鐘內消失。
肝硬化患者的運動保健
肝硬化患者通過合適的體育活動,可提高抵抗力、增強體質,預防感染性疾病;還能增強胃腸功能,改善消化不良、腹脹、便秘等癥狀,促進毒素排出,同時有助于樹立信心、戰勝疾病,對穩定病情、防止肝硬化發展及預防肝癌有重要作用。
肝硬化患者體育鍛煉需遵循特定要求:運動方式宜小而緩,避免長跑、球類等劇烈大運動量項目;早期患者運動原則為“以動為主,動中有靜”,腹水失代償期患者原則為“以靜為主,靜中有動”,腹水或肝病活動恢復期則“動靜結合,動靜適度”,可選散步、打太極拳等;運動后不宜有明顯疲勞感,應循序漸進增加運動量;且要持之以恒,長期堅持才有良好健身效果。
肝硬化患者體育鍛煉有科學原則:運動應貫穿日常生活,在保證休息和體力耐受下,堅持能坐不臥等原則增加活動量;運動量可通過運動前后心率變化衡量,肝硬化病人應限制在中小運動量水平,即運動后脈搏增加不超50%;鍛煉地點宜選污染源少、樹木多、清靜的公園、河邊、樹林等,盡量不在室內鍛煉。
散步是適合肝硬化患者的運動,能促進下肢肌肉收縮舒張、全身血液循環,消除大腦疲勞、放松情緒、促進胃腸蠕動。散步分“散步”(每分鐘60-90步,每小時3-4公里)和“步行”(每分鐘90-120步,每小時5公里以上),步行鍛煉效果更好。體質較弱或病情較重者宜選散步,待體質增強或病情恢復后,可過渡到步行以增加運動量。
飯后不宜散步
健康人“飯后百步走”有益,但肝病病人,特別是肝病活動期病人不適合。飯后胃腸道消化吸收負擔加重,肝臟功能活動需加強,若此時散步,四肢血流量增加,進入肝臟的血液量會相應減少。經肝血流圖觀察,處于轉氨酶升高階段的各類肝病病人,飯后以相對休息為好。所以,肝病病人飯后最好先臥床休息一會兒,再適當散步。
不宜熬夜
從醫學角度看,中醫學認為熬夜傷肝陰,肝陰虛則肝病難愈;現代醫學認為,夜晚是肝細胞生長最旺盛的時間,此時若休息不好,會使肝臟缺乏血液,影響肝細胞恢復,所以肝病病人要早睡早起,保證充足睡眠。
腦力勞動適量
多數肝病病人肝功能反復異常是過勞導致,過勞包含體力和腦力勞動。人的思維活動消耗血液中過半氧氣,用腦過度會使供應腦部血液增多,減少肝臟供血,加重肝細胞負擔,不利于其修復。所以肝病病人在家調養時,腦力勞動要適當限制,持續工作時間最好不超45-60分鐘,之后休息10-15分鐘,通過深呼吸、散步、平臥片刻等方式恢復體力,讓大腦充分休息很重要。
看電視要節制
肝病病人看電視要節制。人的視覺細胞和眼內神經細胞靠視網膜兩種感覺細胞產生,其中桿狀細胞內的視紫紅質由蛋白質和維生素a合成,若維生素A供給不足會妨礙其合成影響視力。肝病病人每天長時間看電視,會增大視紫紅質消耗,出現視物模糊、視力減退,久了可能引發干眼病和夜盲癥。
藥物治療
中藥
轉氨酶高,可辨證施治降低轉氨酶,選擇龍膽草、虎杖、五味子、枸杞子四味中草藥,按其不同藥性,分別用于虛實兩類不同之證。如五味子、枸杞兩味藥,具有補益作用,用于虛證。虛有陽虛陰虛的不同,五味子酸溫,適用于陽氣偏虛;枸杞子甘寒,則適用于陰血偏虛證。龍膽草與虎杖,均系清熱利濕祛邪的藥物,則用于實證;實熱之邪,有熱偏重與濕偏重兩種情況,龍膽草苦寒瀉火,適用于熱偏重證:虎杖微溫,適用于濕偏重證。
在臨床上經常遇到一些慢性肝炎、早期肝硬化患者,其血清氨基轉移酶難以得到穩定,應根據不同的病因給予治療。
1.有些患者平時愛上火,或有鼻炎、扁桃體腫大,經常感冒。這些患者宜疏肝健脾,清熱利濕,適當活血化瘀藥。辨證用藥:北柴胡、黃芩、梔子、龍膽草、秦艽、丹參、半夏、茯苓、陳皮等。
2.有些患者平時身體虛弱,氣血虧虛,經常感冒。對于這些患者應加以扶正藥品,即配合健脾益氣、養陰利肺藥。辨證用藥:黨參、炙黃芪、地黃、沙參、芍藥、當歸、五味子、黃精、白術等,增強機體免疫力,整體用藥才能提高療效。
3.有些患者手腳心發熱,渾身容易發熱、發燥、口干、咽干、失眠多夢,舌紅少苔或無苔。中醫辨證為肝腎陰虛,治療宜滋養肝陰為主。辨證用藥:沙參、麥冬、生地黃、枸杞子、當歸、丹參、五味子粉等。肝陰復,舌苔生,血清轉氨酶自會下降。
4.有些患者在降血清轉氨酶過程中,由于過用苦寒藥,攻伐傷正,濕熱未清,脾胃重傷,血清轉氨酶久治不降或升高,表現為食后腹脹、惡心、疲倦乏力等。中醫辨證為肝郁脾虛、陰津略傷。治療宜減少清利藥用量,重用疏肝健脾養陰和胃藥。辨證用藥:北柴胡、炙黃芪、黨參、沙參、麥冬、地黃、丹參、藿香、佛手、炒白術等,這樣才能胃納增加,體征消失,血清轉氨酶隨之下降。
肝炎靈注射液
肝炎靈注射液用于急、慢性病毒性肝炎的治療,尤其是乙型慢性活動性和遷延性肝炎的治療。本品是從豆類植物山豆根的根狀莖中提取的有效成分苦參堿制劑。具有消炎、解毒、止痛等功效,亦可能使損傷的肝組織變性和壞死減輕,促使肝細胞再生修復以及降低轉氨酶。
西藥
聯苯雙酯
中國科學家在進行人工合成五味子丙素的研究中,對合成五味子丙素的中間體進行了降轉氨酶作用的篩選,結果發現,其中間體之一的聯苯雙酯對多種化學性損傷動物模型均有保護作用。后經臨床實驗,肯定了聯苯雙酯對病毒性肝炎患者有降轉氨酶作用及改善主要癥狀的效果。聯苯雙酯成為中國首創的一種治療肝炎的新藥,廣泛應用于病毒性肝炎,藥物損傷性干預及其它慢性遷延性肝炎的治療。聯苯雙酯用于治療慢性肝炎伴ALT升高及化學毒物、藥物引起的ALT升高。本品能減輕因四氯化碳及硫代乙酰胺引起的血清ALT升高,能增強肝臟解毒功能,減輕肝臟的病理損傷,具有一定的抗氧化及免疫調節作用,能促進肝細胞再生并保護肝細胞,從而改善肝功能。
臨床大量試用結果表明,聯苯雙酯對慢性肝炎病人降轉氨酶的有效率達80%以上,優于西德的利肝隆及日本的復方甘草甜素,且副作用小,并能改善患者肝區痛、乏力和酸脹等癥狀,長期服用對改善A/G比例異常及甲胎蛋白升高亦有一定療效。絨毛膜癌病人用五氟尿嘧啶治療時,加服聯苯雙酯能起到解毒保肝的作用。
雙環醇
20世紀80年代末,中國醫學科學院藥物研究所化學和藥理學家緊密合作,對聯苯類化合物進行了結構-活性關系的研究,合成了一系列結構新穎的衍生物。經不同類型的化學和藥物性肝損傷模型的活性篩選,最終設計并成功合成了一個側鏈被羥甲基取代、活性優于聯苯雙酯的新化合物雙環醇。2004年,雙環醇在中國獲批上市。其能夠顯著改善慢性乙型肝炎、藥物性肝損傷、乙醇性肝病、非酒精性脂肪性肝病患者的肝功能,降低血清轉氨酶水平,減輕肝臟炎癥反應。其治療藥物性肝損傷的總有效率達80%以上;治療酒精性肝病的總有效率達70%以上;治療非酒精性脂肪性肝病的總有效率達60%以上,且治療這三種肝病的不良反應發生率低。
甘草甜素制劑
抗炎藥類藥物保肝機理是通過各種機制發揮抗炎作用,有類似激素的作用,在臨床使用上有一定的地位。抗炎類保肝藥物主要有甘草甜素制劑,如復方甘草酸苷、甘草酸二胺、異甘草酸鎂,臨床應用于各型肝炎的治療,包括酒精性肝炎、藥物性肝炎、病毒性肝炎、脂肪肝癥和自身免疫性肝炎。
強力寧注射液
強力寧注射液可用于急性、慢性遷延性和慢性活動性肝炎和早期肝硬化,亦可用于過敏性疾病。本品由甘草酸單胺、I-半胱氨酸、甘氨酸配伍制成。能使血清中干擾素量增加,減輕肝細胞變性壞死,抑制肝纖維化形成,促使肝細胞恢復及降低轉氨酶。尚有解毒、抗炎藥、抗過敏等多種作用。
多烯磷脂酰膽堿
肝細胞膜保護劑的代表藥物是多烯磷脂酰膽堿。多烯磷酸甘油酯酰膽堿是從大豆中提取的一種磷脂,是所有細胞膜和亞細胞膜的主要組成部分。多烯磷脂酰膽堿能以完整的分子滲入肝細胞膜內,對已破壞的肝細胞膜進行生理性修復,使細胞膜的流動性增加,讓受損傷的肝功能和酶活力恢復到正常狀態,并且能夠緩解肝臟的能量失調,從而促進肝細胞的再生。臨床上常用于以膜損害為主要損害的急慢性肝炎、藥物性肝炎、酒精性肝病、中毒性肝炎等,有良好的治療作用。
谷胱甘肽
抗氧化劑保肝藥的機理主要分為三類:1.作為自由基清除劑保護肝細胞內線粒體內的含巰基酶類的活性,有效清除自由基,防御脂質過氧化,保護肝細胞免受損傷;2.加速酒精在體內的排泄,防止甘油三酯堆積,抑制過氧化物產生,促進壞死肝細胞的再生和修復;3.促進重金屬鹽的排泄。
谷胱甘肽是抗氧化劑保肝藥,廣泛分布于各組織器官。半胱氨酸上的巰基為其活性基團,它與體內過氧化物和自由基結合,能對抗氧化劑對巰基的破壞,保護細胞中含巰基的蛋白和酶,保護臟器免受氧化劑的損傷。谷胱甘肽還具有整合解毒作用,把機體內有害的毒物排出體外,保護肝細胞免受損害。其用于慢性肝臟疾病的輔助治療,包括病毒性、藥物毒性、酒精毒性引起的肝臟損害,也可用于有機磷、氨基或硝基芳香族化合物中毒。
注意事項
為避免轉氨酶升高,肝功能檢查的注意事項:
1、肝功能檢查前不能進食,不能喝水,必須保持空腹,空腹時間一般為8~12小時;
2、肝功能檢查前一晚不可飲酒,不能吃辛辣食物,不能吃油膩食物,必須以清淡為主;
3、肝功能檢查前一晚不可熬夜,不能服藥,否則可能導致轉氨酶升高,肝功能檢查異常。
參考資料 >
肝功能異常有哪些癥狀與表現.衡陽市第三人民醫院(衡陽市公共衛生臨床中心).2025-09-03
大眾科普——轉氨酶偏高需要慌么?.大眾科普——轉氨酶偏高需要慌么?.2025-08-10
關于轉氨酶你了解多少?.江蘇省血液中心.2025-09-10
氨基轉移酶是什么,對肝臟有什么影響?.湖北省臨床檢驗中心.2025-09-09
白球比.MedSci-梅斯醫學.2025-09-10
治療慢性肝炎新藥—聯苯雙酯.中國醫學科學院藥物研究所.2025-09-10
雙環醇功效與作用.廣東大華藥業.2025-09-10
護肝藥如何選?這份使用指南請收好!.梅斯醫學.2025-09-10