麻疹（Measles）是由麻疹病毒引起的急性出疹性呼吸道傳染病，人是麻疹病毒的唯一宿主，通過呼吸道飛沫傳播和氣溶膠傳播為主要傳播途徑，對麻疹病毒沒有免疫力的人群接觸病毒后，90%以上均可發病，多見于6個月至5歲小兒，麻疹以10月至次年2月為發病季節，普種麻疹疫苗后，發病季節后移至每年3～5月份。少數人患第二次麻疹，多見于發生第一次麻疹后的兩年內。主要臨床表現為發熱、咳嗽、流涕等上呼吸道卡他癥狀及眼結膜炎，口腔麻疹黏膜斑（Koplik’s spots）及皮膚斑丘疹。
典型麻疹的潛伏期通常為6-18天，平均為10天左右，接種過麻疹疫苗者可延長至3-4周。根據臨床表現，可分為典型麻疹和非典型麻疹；典型麻疹的臨床過程包括前驅期、出疹期和恢復期。前驅期持續3-4天，患者可能出現一過性風疹樣皮疹。出疹期從第3-4天開始，持續約1周，體溫升高，并出現皮疹。恢復期，皮疹達高峰并持續1-2天后，疾病迅速好轉，體溫開始下降，全身癥狀明顯減輕，皮疹隨之按出疹順序依次消退，可能留下淺褐色色素沉著斑，1-2周后消失。非典型麻疹的臨床表現因多種因素如年齡、機體免疫狀態、是否接種過麻疹疫苗等不同而有所差異，臨床包括輕型麻疹、重型麻疹、異型麻疹，輕型麻疹多見于對麻疹具有部分免疫力的人群，如6個月前嬰兒和近期接受過被動免疫者等。重型麻疹多見于全身情況差、免疫力低下或繼發嚴重感染者，病死率高。異型麻疹多發生在接種麻疹滅活疫苗后4-6年，病情較重，但多為自限性疾病。典型麻疹根據臨床表現即可做出診斷，非典型患者主要依賴于實驗室檢查確定診斷，包括血常規、血清學檢查、病原學檢查。
麻疹為自限性疾病，是一種世界范圍流行的傳染病，也是導致兒童死亡最主要的傳染病之一；根據衛健委發布的《2022年我國衛生健康事業發展統計公報》統計，2022年中國麻疹發病例數為552例，無死亡人數。截止2024年1月對麻疹病毒尚無特效藥物，治療主要為對癥治療，加強護理，預防和治療并發癥；應早診斷、早報告、早隔離、早治療。避免去公共場所或人多擁擠處，出入應戴口罩，以減少傳播和繼發醫院感染。全社區接種新型冠狀病毒疫苗是預防麻疹的最有效方法，所有兒童都應接種麻疹疫苗；麻疹可以通過接種麻疹、流行性腮腺炎、風疹三聯疫苗（MMR疫苗）來預防，其兩劑預防有效率為97%（一劑有效率為93%）。當社區接種率超過95%時，大多數人會通過群體免疫得到保護。
分類
麻疹按臨床表現可分為典型麻疹和非典型麻疹。其中典型麻疹按其臨床過程，可分為前驅期、出疹期、恢復期；非典型麻疹可分為輕型麻疹、重型麻疹和異型麻疹。
病因
致病原因
麻疹（Measles）是由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病，在中國法定的傳染病中屬于乙類傳染病。
發病機制
麻疹病毒經空氣飛沫到達急性上呼吸道感染或眼結合膜，在局部上皮細胞內復制，病毒迅速大量復制后入血，并侵入局部淋巴組織。病毒感染后第2-3天引起第一次病毒血癥，隨后病毒進入全身單核-巨噬細胞系統并進行大量增殖。感染后第5-7天引起病毒再次入血，形成第二次病毒血癥，然后隨血流播散至全身各組織器官。病毒主要侵犯口咽部、眼結膜、皮膚、胃腸道等。病毒復制導致組織損傷，引起一系列臨床表現。隨著機體特異性免疫應答清除病毒，疾病進入恢復期。感染麻疹病毒后，機體可產生補體結合抗體，血凝抑制抗體及中和抗體。前者為IgM型抗體，表示近期感染。后二者為IgG型抗體，表示對麻疹病毒具有免疫力。
病原學
麻疹病毒屬于副粘病毒科（paramyxovirus）科、麻疹病毒屬，呈球狀或絲狀，直徑約為100～250nm，外有脂蛋白包膜，中心是單股負鏈核糖核酸，只有1個血清型。麻疹病毒有6種結構蛋白。病毒包膜含有3種結構蛋白，即血凝素（H）、融合蛋白（fusion protein，F）和基質蛋白（M），是主要的致病物質。其中血凝素能夠識別靶細胞受體，促進病毒黏附于宿主細胞；融合蛋白在病毒擴散時使病毒與宿主細胞融合，基質蛋白與組合病毒成分及病毒繁殖有關。這3種結構蛋白可以刺激機體產生相應的抗體，用于臨床診斷。麻疹病毒在體外抵抗力較弱，對熱、紫外線及一般化學消毒劑敏感，56℃ 30分鐘即可滅活。但對寒冷及干燥環境有較強的抵抗力，室溫下可存活數天，-70℃可存活數年。
流行病學
傳染源
人是麻疹病毒的唯一宿主，因此麻疹患者是唯一的傳染源。急性期的患者是最重要的傳染源，發病前2天至出疹后5天內均具有傳染性。病毒主要存在于患者的口、鼻、咽、眼結膜分泌物中。無癥狀病毒攜帶者和隱性感染者較少見，作為傳染源意義不大。
傳播途徑
經過呼吸道飛沫傳播是主要的傳播途徑?；颊呖人?、打噴嚏時，病毒隨排出的飛沫經口、咽、鼻部或眼結合膜侵入易感者。密切接觸者亦可經污染病毒的手傳播，通過第三者或衣物間接傳播很少見。
人群易感性
人群對麻疹病毒普遍易感，如果對麻疹病毒沒有免疫力的人群接觸病毒后，90%以上均可發病，病后可獲得持久免疫力。6個月以內嬰兒可從母體獲得抗體很少患病，過去該病主要在6個月至5歲小兒間流行，尤以1～2歲兒童最多。近些年在年長兒和成人中也可見一些輕型麻疹病例，其主要原因為嬰幼兒時未接種過麻疹疫苗或未再復種，使體內抗體的水平降低而成為易感者。
流行特征
麻疹（Measles）是由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病，人是麻疹病毒的唯一宿主，通過呼吸道飛沫傳播為主要傳播途徑，對麻疹病毒沒有免疫力的人群接觸病毒后，90%以上均可發病，多見于6個月至5歲小兒。麻疹是兒童最常見的急性呼吸道傳染病之一，其傳染性很強，在人口密集而未普種疫苗的地區易發生流行，2～3年一次大流行。主要臨床表現為發熱、咳嗽、流涕等上呼吸道卡他癥狀及眼結膜炎，口腔麻疹黏膜斑（Koplik’s spots）及皮膚斑丘疹。
中國自1965年起嬰幼兒廣泛接種麻疹疫苗，到1978年麻疹疫苗接種列入計劃免疫項目，麻疹流行得到了有效控制。近年來由于少數兒童沒有接種麻疹疫苗或沒有強化麻疹疫苗再接種，時有麻疹的局部地區小流行發生。
病理生理學
麻疹的病理特征是感染部位數個細胞融合形成多核巨細胞，可見于皮膚、眼結膜、呼吸道和胃腸道黏膜、全身淋巴組織、肝、脾等處。皮疹為病毒直接或免疫損傷使皮膚淺表血管內皮細胞腫脹、增生、滲出、真皮淋巴細胞浸潤、充血腫脹所致。由于崩解的紅細胞和血漿滲出，使皮疹消退后遺留色素沉著，表皮細胞壞死及退行性變形成疹后皮膚脫屑。口腔麻疹黏膜斑的病理改變與皮疹相似，是口腔黏膜內血管內皮細胞腫脹、壞死及淋巴細胞浸潤所致。病理改變以呼吸道病變最重，腸道黏膜病變相對較輕。并發腦炎時腦組織可出現充血、水腫、點狀出血或脫髓鞘病變。
臨床表現
典型麻疹
典型麻疹臨床過程可分為三期；
前驅期
從發熱到皮疹出現為前驅期，前驅期也稱發疹前期，一般持續3-4天。此期主要為上呼吸道和眼結膜炎癥所致的卡他癥狀，表現為急性起病，發熱、咳嗽、流涕、流淚、眼結膜充血、畏光等。嬰幼兒可出現胃腸道癥狀如嘔吐、腹瀉。麻疹黏膜斑在發疹前24～48小時出現，為直徑約1.0mm灰白色小點，外有紅色暈圈，開始僅見于對著下臼齒的頰黏膜上，但在一天內很快增多，可累及整個頰黏膜并蔓延至唇部黏膜，黏膜疹在皮疹出現后即逐漸消失可留有暗紅色小點。它是麻疹前驅期的特征性體征，具有診斷意義。前驅期一些患者頸、胸、腹部可出現一過性風疹樣皮疹，數小時即退去，稱麻疹前驅疹。
出疹期
從病程的第3-4天開始，持續1周左右。此時患者體溫持續升高至39-40℃，同時感染中毒癥狀明顯加重，開始出現皮疹。皮疹首先見于耳后、頸部、發際，然后沿著發際邊緣向下發展，24小時內遍及面部、軀干及上肢，第3天累及下肢及足部，最后達手掌與足底。皮疹初為淡紅色斑丘疹，大小不等，直徑2-5毫米，壓之退色，疹間皮膚正常。病情嚴重者皮疹常融合，皮膚水腫，面部水腫變形，顏色轉暗，部分病例可有出血性皮疹（淤點），壓之不退色。出疹同時可有嗜睡或煩躁不安，甚至譫[zhān]妄、抽搐等癥狀。還可伴有表淺淋巴結及肝、脾大。并發肺炎時肺部可聞及干、濕啰音，甚至出現心功能衰竭。成人麻疹感染中毒癥狀常常比較重，但并發癥較少見。
恢復期
皮疹達高峰并持續1-2天后，疾病迅速好轉，體溫開始下降，全身癥狀明顯減輕，皮疹隨之按出疹順序依次消退，可留有淺褐色色素沉著斑，1-2周后消失，皮疹退時有糠樣細小皮膚脫屑。
無并發癥的患者病程一般為10-14天。麻疹過程中，呼吸道病變最顯著，可表現為鼻炎、咽炎、支氣管炎及肺炎，還可并發腦炎和心肌炎。此外，麻疹病毒感染過程中機體免疫功能明顯降低，可使原有的變態反應性疾病如濕疹、哮喘、腎病綜合征得到暫時緩解，但患者易繼發細菌感染，結核病病灶可復發或惡化。
非典型麻疹
輕型麻疹
多見于對麻疹具有部分免疫力的人群，如6個月前嬰兒、近期接受過被動免疫者，或曾接種過麻疹疫苗者。臨床表現為低燒且持續時間短，皮疹稀疏色淡，無口腔麻疹黏膜斑或不典型，呼吸道卡他癥狀輕。一般無并發癥，病程在1周左右，但病后所獲免疫力與典型麻疹患者相同。
重型麻疹
多見于全身情況差、免疫力低下或繼發嚴重感染者，病死率高。包括：
重癥麻疹表現為全身感染中毒癥狀重，突然高熱，體溫可達40℃以上，伴有氣促和發紺，心率加快，甚至譫妄、抽搐、昏迷,皮疹也較嚴重，可融合成片。
休克性麻疹除具有感染中毒癥狀外，很快出現循環衰竭或心功能衰竭，表現為面色蒼白、發紺、四肢厥冷、心音弱、心率快、血壓下降等。皮疹暗淡稀少或皮疹出現后又突然隱退。
皮疹為出血性，形成紫斑，壓之不退色，同時可有內臟出血。
皮疹呈皰疹樣，融合成大皰，同時體溫高且感染中毒癥狀重。
異型麻疹
異型麻疹多發生在接種麻疹滅活疫苗后4-6年。表現為突起高熱，頭痛、肌痛或腹痛，而上呼吸道卡他癥狀不明顯，無麻疹黏膜斑，病后2-3天出現皮疹，從四肢遠端開始，逐漸擴散到軀干。皮疹為多形性，常伴四肢水腫，肝、脾均可腫大。異型麻疹病情較重，但多為自限性疾病。其最重要的診斷依據是恢復期檢測麻疹血凝抑制抗體呈現高滴度，但病毒分離陰性。一般認為異型麻疹無傳染性。
檢查診斷
血常規
血常規表現為白細胞總數減少，淋巴細胞比例相對增多。如果白細胞數增加，尤其是中性粒細胞增加，提示繼發細菌感染。若淋巴細胞嚴重減少，常提示預后不好。
血清學檢查
酶聯免疫吸附試驗（ELISA）或化學發光法測定血清麻疹特異性IgM和IgG抗體，其中IgM抗體在病后5-20天最高，陽性即可確診麻疹，IgG抗體恢復期較早期增高4倍以上即為陽性，也可以診斷麻疹。
病原學檢查
并發癥
喉炎
喉炎以2-3歲以下小兒多見，繼發于細菌感染導致喉部組織水腫，分泌物增多，極易引起喉阻塞。表現為聲音嘶啞、犬吠樣咳嗽、呼吸困難、發紺等，嚴重時須及早做氣管切開。
肺炎
肺炎為麻疹最常見的并發癥，多見于5歲以下患兒，占麻疹患兒死亡的90%以上。麻疹病毒本身引起的肺炎多不嚴重，而繼發的肺部感染較為嚴重，病原體可為細菌或病毒，也可是多種細菌混合感染。表現為病情突然加重，咳嗽、咳膿痰，患兒可出現鼻翼扇動、口唇發紺，肺部有明顯的啰音，肺CT可見大片或多段炎癥。
心肌炎
2歲以下嬰幼兒易致心肌病變，表現為氣促、煩躁、面色蒼白、發紺，聽診心音低鈍、心率快。皮疹不能出全或突然隱退。心電圖示T波和ST段改變。
腦炎
麻疹腦炎的發病率為0.01%-0.5%，可發生于出疹后2-6天，亦可發生于出疹后3周左右。主要為麻疹病毒直接侵犯腦組織所致。臨床表現與其他病毒性腦炎類似，病死率為10%～25%，多數可恢復正常，存活者中20%～50%的患者留有智力低下、癲癇、癱瘓等運動、智力或精神方面的后遺癥。
亞急性硬化性全腦炎
亞急性硬化性全腦炎（SSPE）是麻疹的一種遠期并發癥，為慢性或亞急性進行性腦炎，發病率僅為（1-4）/100萬。其機制主要與病毒基因變異有關，病毒變異后機體不能產生對基質蛋白的抗體，導致病毒在腦細胞中長期潛伏。病理變化為腦組織退行性變。SSPE常在原發麻疹后2-17年（平均7年）發病，患者逐漸出現智力障礙、性格改變、運動不協調、語言和視聽障礙、癲癇發作等癥狀，最后因昏迷、強直性癱瘓而死亡。
診斷
典型麻疹根據臨床表現即可以做出診斷。包括詢問當地是否有麻疹流行，是否接種過麻疹疫苗，是否有麻疹患者的接觸史。同時出現典型麻疹的臨床表現，如急起發熱、上呼吸道卡他癥狀、結膜充血、畏光、口腔麻疹黏膜斑及典型的皮疹等即可診斷。非典型患者主要依賴于實驗室檢查確定診斷。
鑒別診斷
麻疹主要與其他出疹性疾病相鑒別,如風疹、幼兒急疹、猩紅熱、藥物熱。
治療
麻疹為自限性疾病，截止2024年1月對麻疹病毒尚無特效藥物。麻疹的治療主要為對癥治療，加強護理，預防和治療并發癥。
一般治療
患者應單病室按照呼吸道傳染病隔離至體溫正常或至少出疹后5天，臥床休息，常通風，保持室內空氣新鮮，溫度、濕度適宜；眼、鼻、口腔保持清潔，多飲水。
對癥治療
高熱可酌用小劑量解熱藥物或物理降溫，咳嗽可用祛痰鎮咳藥；劇烈咳嗽和煩躁不安者可用少量鎮靜藥；體弱病重患兒可早期注射免疫球蛋白；必要時可以吸氧，保證水電解質及酸堿平衡等。
并發癥治療
護理措施
一般護理
控制體溫
前驅期、出疹期體溫不超過40C°者，一般不退熱，注意水分和營養的攝取，不宜用藥物或物理方法強行降溫，尤其禁用乙醇擦浴、冷敷。若體溫大于40C°伴有驚厥或過去有小兒熱性驚厥史者可適當使用少量的退熱劑降溫，煩躁可適當給予鎮靜劑。
保持皮膚黏膜的完整
保持皮膚清潔、干燥，每天應用溫水擦浴并更衣一次，勤換床單，勤剪指甲，出汗較多時及時用干凈、柔軟的毛巾擦干。觀察皮疹變化，脫屑時避免抓撓，以防皮膚破損后引發細菌感染。眼部分泌物多者，每天用生理鹽水清洗眼部2次，并滴入抗生素眼液。鼻腔分泌物多者，可輕柔清除。加強口腔護理，多喝水。
密切觀察病情
觀察體溫，每4小時測一次體溫。觀察皮疹的出疹、消退情況。觀察有無高熱不退、呼吸困難、發紺、氣促等肺炎的表現；觀察有無心臟擴大、心律失常、心音低鈍等心肌炎的表現；觀察有無聲音嘶啞、吸氣性呼吸困難、 “三凹征”等急性喉炎的表現；觀察有無頭痛、嘔吐、嗜睡、昏迷等腦炎的表現。
預防
預防麻疹的關鍵措施是嬰幼兒廣泛接種麻疹疫苗。
管理傳染源
對麻疹患者應做到早診斷、早報告、早隔離、早治療，患者隔離至出疹后5天，伴呼吸道并發癥者應延長到出疹后10天。易感的接觸者檢疫期為3周，并使用被動免疫制劑。流行期間，兒童機構應加強檢查，及時發現患者。
切斷傳播途徑
病人衣物應在陽光下曝曬，病人曾住房間宜通風并用紫外線照射，流行季節中做好宣傳工作，流行期間避免去公共場所或人多擁擠處，出入應戴口罩，無并發癥的患兒在家中隔離，以減少傳播和繼發醫院感染。
保護易感人群
全社區接種新型冠狀病毒疫苗是預防麻疹的最有效方法。麻疹可以通過接種麻疹、流行性腮腺炎、風疹三聯疫苗（MMR疫苗）來預防，其兩劑預防有效率為97%（一劑有效率為93%）。所有兒童都應接種麻疹疫苗。麻疹疫苗安全有效，而且廉價。2022年，74%的兒童接種了兩劑麻疹疫苗，全世界約83%的兒童在一周歲前接種了一劑麻疹疫苗。建議接種兩劑疫苗，以確保獲得免疫力并防止疫情暴發，因為并非所有兒童都能在接種第一劑疫苗后產生免疫力。
主動免疫
主動免疫主要對象為嬰幼兒，但未患過麻疹的兒童和成人均可接種麻疹減毒活疫苗，其預防效果可達90%。目前發達國家初種麻疹疫苗的年齡大多定在15個月，而國內由于仍常有麻疹流行，初種年齡為8個月。如應用過早則存留在嬰兒體內的母親抗體將中和疫苗的免疫作用。第1次皮下注射0.2毫升，兒童和成人劑量相同。易感者在接觸患者2天內若接種疫苗，仍有可能預防發病或減輕病情。接種后12天出現IgM抗體，陽性率可達95%-98%，2-6個月后漸降，IgG抗體仍維持一定水平，4-6年后部分兒童已完全測不出抗體，故需復種。接種疫苗的禁忌為妊娠、過敏體質、免疫功能低下者（如腫瘤、白血病、使用免疫抑制劑及放射治療者等）；活動性結核病應治療后再考慮接種，發熱及一般急、慢性疾病者應暫緩接種，凡6周內接受過被動免疫制劑者，應推遲3個月接種。
被動免疫
體弱、妊娠女性及年幼的易感者接觸麻疹患者后，應立即采用被動免疫。在接觸患者5天內注射人血免疫球蛋白3毫升，可預防發病。若5天后注射，則只能減輕癥狀，免疫有效期3-8周。
預后
麻疹預后與患者免疫力強弱關系甚為密切。年幼體弱、健康狀況較差，如患營養不良、佝僂病或其他疾病者，特別是細胞免疫功能低下者病情較重，常遷延不愈，易有并發癥。護理不當，治療不及時也常使病情加重，而早期診斷，及早采用主動免疫或被動免疫，有助于減輕病情。無并發癥的單純麻疹預后良好，重型麻疹病死率較高。
歷史
早在公元196-220年，中國張仲景在《金匱玉函要略方》中就有關于麻疹的描述，并認為麻疹是一種傳染性很強的疾病。明代龔信之《古今醫鑒》中則把歷代民間俗稱的瘡疹、麩瘡、痧子、疹子等統稱定名為“麻疹”，呂坤《麻疹拾遺》還指出其定名為麻疹的理由，乃是“疹細如芝麻”之故。清朝隨著溫病學的發展，對麻疹的認識和防治進入了新階段，有關麻疹的不少專著，如《麻科活人全書》至今仍具有指導意義。國外在公元10世紀，波斯醫生拉茲才開始描述麻疹，直到1675年才認為麻疹是一種獨立的疾病。1864年，貝納肯定了麻疹是通過呼吸道播散，由人傳給人的疾病，潛伏期為14天，可獲終身免疫。1911年，哥特貝格等用急性期患者的血液及咽拭子感染猴子，證實了麻疹病原是一種濾過性病毒。1930年，勃來茲應用雞胚培養麻疹病毒成功。1963年，美國成功地應用傳代的病毒減毒株制備了疫苗。中國也于1965年自行研制了減毒活疫苗并開始普種，從此麻疹的發病率和病死率大幅度降低。
公共衛生
2020年，世界衛生組織和全球利益攸[yōu]關方批準了《2021-2030年免疫議程》。該議程是要將麻疹作為衛生系統是否具有為兒童提供基本疫苗接種能力的一項指標，以實現作為一項影響核心指標的區域目標。世衛組織在2020年發布了麻疹和風疹戰略框架，確定了實現和保持區域消除麻疹和風疹目標有必要實施的七個戰略重點。
2000-2021年期間，在麻疹和風疹倡議（現稱“麻疹和風疹伙伴關系”）和全球疫苗免疫聯盟的支持下，麻疹疫苗接種防止了約5600萬人死亡；主要是在世界衛生組織非洲區域和得到全球疫苗免疫聯盟支持的國家。
2000-2008年，全球共有136個國家和地區開展了407次麻疹疫苗強化免疫活動，大約接種13億劑次。其中全國范圍統一開展的有225次。世界衛生組織美洲區消除麻疹的成功經驗證明了麻疹疫苗強化免疫策略的有效性。該區自1994年確立2000年實行消除麻疹的目標后，41個國家中有39個國家進行了麻疹疫苗強化免疫活動，并每隔4年進行1次強化免疫活動。2002年11月以來，美洲區實現并維持了消除麻疹的目標。1998-2001年，澳大利亞和新西蘭等地開展強化免疫。2001年，韓國針對8-16歲學齡兒童開展了麻疹疫苗強化免疫，使得韓國在2002-2006年間一直維持著消除麻疹的狀態。2008年，日本針對13歲和18歲兒童分年齡組分別開展強化免疫，日本2009年麻疹發病數較2008年下降了93%。
2023年8月12日，智利《國際衛生條例》國家歸口單位向世界衛生組織通報了首都大區的一例麻疹確診病例?；颊呤侵抢囊幻?2歲男性，曾前往亞美尼亞和格魯吉亞旅行（7月16日至7月26日，7月26日經卡塔爾和巴西返回智利），無麻疹疫苗接種史。這是智利自2020年以來報告的首例輸入性麻疹病例。
2030年免疫議程麻疹和風疹伙伴關系是由美國紅十字會、聯合國基金會、美國疾病控制與預防中心（疾控中心）、全球疫苗免疫聯盟、比爾和梅林達蓋茨基金會、聯合國兒童基金會和世衛組織牽頭組成的一個伙伴關系，旨在實現《2030年免疫議程》中的麻疹和風疹具體目標。該伙伴關系系于2001年啟動，原名為“麻疹和風疹倡議”，重振后的伙伴關系致力于確保沒有兒童死于麻疹或在出生時患有先天性風疹綜合征。該伙伴關系正在幫助各國制定計劃、資助和衡量持續遏制麻疹和風疹方面的工作。
中國自1965年開始使用麻疹疫苗以來，麻疹發病大幅度下降。1985-2002年報告發病率5-10/10萬，比開始實施計劃免疫的1978年的250/10萬下降了96%以上。"九五"期間，麻疹發病數在中國法定報告的35種傳染病發病數中排在前6位，麻疹仍然是威脅中國兒童生命健康的主要傳染病之一。截止2005年，麻疹在一些地區仍未完全打破自然流行的趨勢，呈地方性暴發或流行，這些麻疹高發病率地區大多位于西部省份。
自2021年8月12日以來，埃塞俄比亞所有13個州衛生局都收到了收容社區、流離失所者或難民中出現疑似麻疹病例的報告。2021年8月12日至2023年5月1日期間，全國報告了16814例實驗室確診麻疹病例和182例死亡病例，病死率為1.1%。
自2022年以來，印度尼西亞記錄的疑似和確診麻疹病例有所增多。2023年1月1日至4月3日期間，印度尼西亞38個省中的18個省共報告了2161例麻疹疑似病例（848例經實驗室確診，1313例臨床上相符[疑似]），主要來自西爪哇省（796例）、巴布亞新幾內亞中部（770例）和萬丹省（197例）。
2025年1月，美國得克薩斯州休斯敦衛生部門確認了兩例與國際旅行相關的麻疹病例，兩例病例均未接種過麻疹疫苗。這也是2023年以來得克薩斯州首次發現麻疹病例。羅得島州衛生官員也報告了一例確診的麻疹病例，患者是一名未接種疫苗的兒童，有國際旅游史。2月11日，美國公共衛生部門報告表示，得克薩斯州西部的麻疹疫情已經擴散，并在鄰近的新墨西哥州確診了一例新病例。2月14日，美國得克薩斯州衛生服務部通報，該州南部平原地區暴發麻疹疫情，確診的48例病例均在過去三周內出現癥狀，其中13人因病情嚴重需住院治療。3月4日，美國得州衛生服務部通報，該州南部平原地區的麻疹疫情，共報告159例麻疹確診病例，其中22人住院治療，1人死亡。死亡病例是一名未接種過麻疹疫苗的學齡兒童，沒有已知的基礎疾病。當地時間4月6日，美國衛生與公眾服務部部長小羅伯特·肯尼迪發文稱，截至當日美國22個州共確診麻疹病例642例，其中499例發生在得克薩斯州。2025年已有3人死亡，3名死者生前均未接種過麻疹疫苗。截至7月9日，美國已經至少報告了1284例麻疹確診病例，病例總數超過美國在2019年1274例病例，創下近33年新高。
當地時間2025年11月17日，世衛組織非洲區域辦公室在布拉柴維爾宣布，佛得角、毛里求斯和塞舌爾已成功消除麻疹和風疹。這三個國家成為撒哈拉以南非洲地區首批實現消除麻疹和風疹的國家。
參考資料 >
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麻疹 - 智利.世界衛生組織.2024-01-25
全國麻疹監測方案.中國疾病預防控制中心.2024-01-25
麻疹.世界衛生組織.2024-01-25
麻疹.世界衛生組織.2024-01-25
美國得克薩斯州暴發麻疹疫情 48例確診.新京報.2025-02-15
旅游情報(2025年1月14日至2025年1月20日).廣州市疾病預防控制中心.2025-02-15
美國得州麻疹疫情已擴散，鄰近的新墨西哥州確診一例新病例.瀟湘晨報網.2025-02-15
美國得州麻疹疫情持續發酵 159人確診.百家號.2025-03-05
美國已確診642例麻疹病例 今年已有3人死亡.騰訊網.2025-04-07
警惕｜美國暴發大規模疫情.百家號.2025-07-09