搖頭丸（ecstasy tablets）是一種人工合成毒品，其主要成分是CH2二氧甲基苯丙胺，英文縮寫“MDMA”，是指以苯丙胺作母體在其苯環上和（或）在其N位上被其他官能團所取代形成的苯丙胺衍生物，它是一類人工合成的致幻型苯丙胺類毒品。
MDMA首次合成是在1912年，由德國Merck公司在研究止血劑的過程中被意外發現的。MDMA最早用于休閑娛樂的報道，在美國的20世紀60年代就已經出現了。到了20世紀70年代中葉，有一部分資深的專業心理治療機構和心理治療師開始把MDMA當成迷幻心理治療的輔助藥物。20世紀80年代早期，MDMA逐漸成為一種非醫藥用途的娛樂毒品，出現在美國得克薩斯州。無論是心理治療的輔助使用還是娛樂場所的濫用，都在1985年被美國政府立法禁止。搖頭丸入侵中國最早的地區是香港特別行政區。1991年，搖頭丸從香港流入廣東省、福建省，隨后向云南省、浙江省、上海市、湖南省、四川省、北京等一路長驅直入。
搖頭丸常見的品種有3,4-CH2氧氣甲基苯丙胺（MDMA）、3,4-亞甲基雙氧苯丙胺（MDA）、3,4-亞甲基雙氧乙基苯丙胺（MDEA）等，其濫用方式通常以口服、鼻吸、靜脈注射為主。服用搖頭丸后表現為活動過度、搖頭扭腰、嗜舞、妄想、不知羞恥、性沖動及幻覺和暴力傾向等。一旦過量使用，有可能造成脫水、高熱、心衰或腎臟衰竭，危及生命。
MDMA游離體為無色油狀液，不溶于水，溶于甲醇、乙醇、三氯甲烷等有機溶劑。其半胱胺純品為白色粉末，溶于水和醇，微溶于氯仿，不溶于乙醚。
命名
搖頭丸剛剛出現時美國人稱其為ectasy（迷魂藥、迷幻藥、致幻藥），其實致幻藥最早指的是冰毒，但世界各地的吸食者很可能是搞混了二者的區別。
二十世紀90年代初期，搖頭丸開始流入我國香港特別行政區時，最初的名稱為“Fing頭丸”(意為會搖頭的藥丸)。后來，搖頭丸流入深圳市后被改名為“搖頭丸”，這是由于吸毒者食用搖頭丸后，大腦皮層受到了藥物的控制，在沒有音樂的時候，頭會輕微的晃動，有一種疲憊、欲睡的感覺。但當服用者受到音樂的刺激時，就會隨著音樂的節拍不由自主地手舞足蹈、瘋狂的搖頭，音樂節奏越強烈，頭晃動得越厲害，感覺越舒服，故此被服用者稱之為“搖頭丸”。搖頭丸的興奮致幻作用使神經系統受到侵害，曾有案例報道，服用搖頭丸者不能自控地搖頭，甚至搖斷了脖子。“搖頭丸”這個名稱很形象地表達了搖頭丸類藥物的興奮致幻作用。
歷史
MDMA首次合成是在1912年，由德國Merck公司在研究止血劑的過程中被意外發現的，他們還因此被授予了發現專利。但是這種物質并沒有像他們預計的那樣在收縮血管的藥性功能上發揮顯著作用，最開始的時候，僅僅是它那抑制食欲的藥效引起了人們的關注。
1950年，美國中央情報局和作戰指揮部的化學戰研究機構對其藥性功能進行了進一步研究，他們希望把MDMA、MDA等物質作為讓戰俘吐露情報的麻醉劑，但后來的研究結果并沒有讓他們感到滿意。這件事情直到1973年才被公之于眾。而MDMA最早用于休閑娛樂的報道，在美國的六十年代就已經出現了。
到了七十年代中葉，MDMA的臨床藥效引起了當時心理治療領域的廣泛關注。有一部分資深的專業心理治療機構和心理治療師開始把MDMA當成迷幻心理治療的輔助藥物。此后不久，大約在八十年代早期，MDMA逐漸成為一種非醫藥用途的娛樂毒品，出現在了得克薩斯州的匿名的休閑聚會中。無論是心理治療的輔助使用還是娛樂場所的濫用，都在1985年被美國政府立法禁止。盡管當時禁毒管理處（DEA）的法官Francis Young呼吁在心理治療領域，MDMA的使用應該具有相對寬松的法律條文，但最后還是沒有得到法律上的支持。從此以后，MDMA卻因為立法上的漏洞，反而大肆流行起來。尤其是在美國的Dallas城市，在那里喝酒是被禁止的。也許正因為這個原因，MDMA迅速成為了酒精飲料的替代品。Southern Methodist大學的學生甚至用自己的學生信用卡就能夠通過一些合法醫學的途徑順利地買到MDMA。
1985年，美國全國的MDMA處方計量上升到了每月30000當量。而根據當時另外一份美國禁毒管理處（DEA）資料的統計，其實當時僅僅在得克薩斯州一個州的MDMA消費，就已經達到了每月30000當量了。到了1987年的一份調查數據顯示，在Stanford大學的在校學生中，有40％的學生服用過MDMA。美國禁毒管理處（DEA）在1985年終于出臺了一部更為嚴謹的法律，把MDMA劃歸為與海洛因和LSD（麥角酸二乙基酰胺）同一類的毒品。MDMA通過醫學處方藥途徑的濫用勢頭這才終于被徹底遏制住了。
搖頭丸入侵中國最早的地區是香港特別行政區，當時香港毒販直接引用了“搖頭丸”的稱呼。1991年，搖頭丸從香港流入廣東省、福建省，隨后向云南省、浙江省、上海市、湖南省、四川省、北京等一路長驅直入。其傳播速度之快令人始料不及。
分類
搖頭丸常見的品種有3,4-CH2氧氣甲基苯丙胺（MDMA），3,4-亞甲基雙氧苯丙胺（MDA），3,4-亞甲基雙氧乙基苯丙胺（MDEA），4-溴-2,5-二甲氧基苯丙胺（DOB），4-乙基-2,5-二甲氧基苯丙胺（DOET），4-甲氧基苯丙胺（PMA），2,5-二甲氧基苯丙胺（DMA），3,4,5-三甲氧基苯丙胺（TMA），4-甲基2,5-二甲氧基苯丙胺（DOM），N-羥基3,4-亞甲基雙氧苯丙胺等。上述致幻型苯丙胺類毒品均為苯丙胺類衍生物，均屬國家管制的第一類精神藥品，其濫用方式通常以口服、鼻吸、靜脈注射為主。
搖頭丸這類毒品的片劑形狀和圖案多達上百種，在中國大部分城市出現大量的片劑MDMA和MDA等。有藍綠、淡綠、紫紅、粉紅、橙黃、棕色等多種顏色，有“鳳蝶總科”“大拇指”“鴿子”“笑臉”“鳥”“五角”“菱”“LOVE”“王冠”等多種圖案。
理化性質
3,4-CH2氧氣甲基苯丙胺及其類似物是指以苯丙胺作母體在其苯環上和（或）在其N位上被其他官能團所取代形成的苯丙胺衍生物，是一類致幻型苯丙胺類毒品。其結構通式如下：
3,4-亞甲基雙氧甲基苯丙胺
3,4-亞甲基雙氧甲基苯丙胺（MDMA）又稱二亞甲基雙氧安非他明、N,α-二甲基-3,4-亞甲二氧基苯乙胺[N,alpha-dimethyl-3,4-（methylene-dioxy）phenethylamine]、3,4-亞甲二氧基甲基安非他明、N,α-二甲基-1,3-苯并[a]芘二氧雜環化合物戊烯5-乙胺、N-甲基-4,5-亞甲二氧基安非他明、Ecstasy。3,4-CH2氧氣甲基苯丙胺分子式為C11H15NO2，分子量193.2。結構式如下：
MDMA游離體為無色油狀液，不溶于水，溶于甲醇、乙醇、三氯甲烷等有機溶劑。其半胱胺純品為白色粉末，溶于水和醇，微溶于氯仿，不溶于乙醚。
3,4-亞甲基雙氧苯丙胺
3,4-亞甲基雙氧苯丙胺（MDA）又稱替苯丙胺（tenamfetamine）、3,4-亞甲二氧基安非他明、α-甲基1,3-苯并[a]芘二氧雜環化合物戊烯5-乙胺、3，4-亞甲基二氧基-α-甲基苯乙胺。3,4-CH2氧氣苯丙胺分子式C10H13NO2，分子量179.2。結構式如下：
MDA游離態為無色油狀液體，不溶于水，溶于甲醇、乙醇、三氯甲烷等有機溶劑。其半胱胺純品為白色粉末，溶于水和醇，微溶于氯仿，不溶于乙醚。
3,4-亞甲基雙氧乙基苯丙胺
3,4-亞甲基雙氧乙基苯丙胺（3,4-3,4-亞甲二氧-N-乙基苯丙胺,N-ethylMDA，MDEA）又稱乙芬胺、N-乙基-α-甲基3,4-亞甲基二氧苯乙胺、3,4-亞甲基二氧乙基安非他明、N-乙基MDA、N-乙基-α-甲基-1,3-苯并[a]芘二氧雜環化合物戊烯5-乙胺、N-乙基-4,5-CH2二氧安非他明。3,4-亞甲基氧氣乙基苯丙胺分子式C12H17NO2，分子量207.3，結構式如下：
4-溴-2,5-二甲氧基苯丙胺
4-溴-2,5-二甲氧基苯丙胺（DOB）又稱布苯丙胺、α-甲基-4-溴-2,5-二甲氧基苯乙胺。4-溴-2,5-二甲氧基苯丙胺分子式C11H16BrNO2，分子量274.2，結構式如下：
4-乙基-2,5-二甲氧基苯丙胺
4-乙基-2,5-二甲氧基苯丙胺（DOET）又稱二甲氧基乙基安非他明、4-乙基-2,5-二甲氧基-α-甲基苯乙胺、二甲氧基乙基苯丙胺。4-乙基-2,5-二甲氧基苯丙胺分子式C13H21NO2，分子量223.4，結構式如下：
4-甲氧基苯丙胺
4-甲氧基苯丙胺（PMA）又稱副甲氧基安非他明（P-methoxy-alphamethylphenethylamine）、α-甲基-4-甲氧基苯乙胺、對-甲氧基苯丙胺。4-甲氧基苯丙胺分子式C??H??NO，分子量165.2，結構式如下：
2,5-二甲氧基苯丙胺
2,5-二甲氧基苯丙胺（DMA）又稱二甲氧基安非他明、2,5-二甲氧基-α-甲基苯乙胺。2,5-二甲氧基苯丙胺分子式C11H17NO2，分子量195.3，結構式如下：
3,4,5-三甲氧基苯丙胺
3,4,5-三甲氧基苯丙胺（TMA）又稱三甲氧基安非他明、3,4,5-三甲氧基-α-甲基苯乙胺。3,4,5-三甲氧基苯丙胺分子式C12H19NO3，分子量225.3，其結構式為：
4-甲基-2,5-二甲氧基苯丙胺
4-甲基-2,5-二甲氧基苯丙胺（DOM,STP）又稱二甲氧基甲苯異丙胺、2,5-二甲氧基-α,4-二甲基苯乙胺。4-甲基2,5-二甲氧基苯丙胺分子式C12H19NO2，分子量209.3，其結構式如下：
N-羥基-3,4-亞甲基雙氧苯丙胺
N-羥基-3,4-亞甲基雙氧苯丙胺（N-hydrol-MDA）又稱羥芬胺。N-羥基-3,4-亞甲基雙氧苯丙胺分子式C10H13NO3，分子量195.2，其結構式如下：
上述致幻型苯丙胺類毒品的游離體大多為無色油狀液體，一般不溶于水，溶于甲醇、乙醇、三氯甲烷等有機溶劑。市場上常見的多為其鹽酸鹽，其鹽酸鹽純品為白色粉末，溶于水和醇，微溶于氯仿，不溶于乙醚。
毒性與濫用癥狀
毒性
MDMA這種合成品在精神病學中有很強的精神治療作用，其首次公開報道是在1978年，以后曾被用于心理治療中的輔助品，可以減輕焦慮心情，大大加強人與人之間的交流。MDMA具有苯丙胺和LSD的綜合效能，其興奮作用比可卡因和苯丙胺低。MDMA濫用者既需要它的興奮作用又需要它的致幻作用，更欣賞其致幻作用。口服MDMA在幾分鐘后開始出現作用，1~1.5h達到高峰，5h左右作用消失。服用MDMA因能產生高熱而引起一系列行為改變，高熱可導致疾病突然發作，甚至會致命。MDMA中毒現象多發生在一些通宵舞會上。
濫用癥狀
大劑量服用MDMA常有聽覺和視覺改變。很多濫用者認為MDMA可產生正性效應，正性作用包括：改變知覺和心境，增加交談能力和理解他人情感的能力，有一種超常的和認真嚴謹的表現。表現在身體器官方面的癥狀，包括血壓升高，心律、脈搏加快，嚴重時出現肌肉緊張、不能自控地咬牙、口干、手部顫抖、惡心，有的出現疲勞、出汗、視物模糊、焦慮和精神失調等癥狀。MDMA能造成永久性的腦細胞損傷和非永久性損傷肝細胞。即使是中等劑量MDMA也會產生嚴重的體溫升高、心血管功能障礙、黃疸及抽搐。嚴重中毒者可發生脫水和突發心臟病。MDMA的身體效應從增加交感神經興奮性癥狀到惡性高熱，播散性血管內凝血，橫紋肌溶解，腎衰竭及致命的肝臟毒性。濫用MDMA出現的副作用還會增加，表現在心理上的障礙，如心理混亂、抑郁、失眠、焦慮及神經錯亂。濫用者約1/4有恐慌和妄想型精神分裂癥。MDMA能使精力分散、動作不協調，因此強調集中注意力的工作無法很好完成，特別是對司機，服用MDMA后開車十分危險。
搖頭丸的起效非常快，服用后幾分鐘，人就開始陷入興奮迷幻之中，約一小時之后，使用者會變得極其瘋狂，數小時之內對外界置若罔聞，頭和軀體隨著勁爆的音樂不停的搖擺。藥效過后人會感到疲憊、全身無力、頭暈、失眠等等。
另外，在這一過程中，使用者還會有興奮、臉紅、心跳加速、情緒激動等反應癥狀。一旦過量使用，有可能造成脫水、高熱、心衰或腎臟衰竭，危及生命。長期濫用搖頭丸，對使用者的神經系統會有很大的傷害，出現類似冰毒導致的精神障礙。
生理上的危害包括肌肉緊張、不自主咬牙、惡心、疼痛、寒戰或盜汗等，并可使心率加快、血壓升高，有時可引起心血管功能衰竭和死亡。長期濫用很容易產生依賴，產生戒斷反應，諸如血壓下降、心律失常、情緒激動、抽搐、譫妄等癥狀，導致戒斷困難。
濫用的劇烈活動，加之食欲抑制往往導致體能處于極度消耗、透支狀態，容易出現脫水、暈厥。
慢性中毒表現具有頑固性失眠和包括分裂癥、幻覺、幻聽和失控的暴力行為等精神障礙的典型特征。
體內過程
口服MDMA后，其65%以原體從尿液中排出，有將近7%以去甲基形式生成亞甲基雙氧安非他明（MDA）的形式從尿液中排出。體內主要代謝途徑為支鏈的N-去烷基、脫氨和氧化，以及亞甲二氧環破裂。O-去烷基形成一系列羥基化合物，羥基化合物與葡萄糖醛酸和硫酸共軛物的形式存在于尿中。一次服用MDMA后，尿中原體MDMA和代謝物MDA的排出高峰為4小時，24小時內原體排出量為劑量的33%.MDMA體內代謝過程見下圖。一般情況下，口服MDMA后約3天內能從尿液中檢測出來。
現場快速檢驗
外觀觀察法
外觀觀察法是依據致幻型苯丙胺類毒品不同的物理特性（如物態及外觀形態等）對毒品的種類進行初步認定的一種方法。如含有MDMA、MDA等成分的片狀“搖頭丸”通常有藍綠、淡綠、紫紅、粉紅、橙黃、棕色等多種顏色，圖案多達上百種，有“鳳蝶總科”“大拇指”“鴿子”“笑臉”“鳥”“五角”“菱”和“LOVE”等多種圖案。
化學分析法
1.馬改氏試驗
在硫酸作用下，苯及其衍生物與甲醛反應，生成具有顏色的醌式化合物。3,4-CH2氧氣甲基苯丙胺及其類似物屬于苯的衍生物，因此會有特殊的顏色變化。由于環取代的苯丙胺興奮劑可形成長共軛結構，因而產生的顏色與非環取代的苯丙胺類毒品不同。3,4-亞甲基雙氧甲基苯丙胺及其類似物與馬改氏試劑的顏色反應見下表。
馬改氏試劑：0.5mL甲醛滴加于3mL濃硫酸中。
檢驗時：取少量可疑檢材于白磁點滴板凹孔中，滴加2~3滴馬改氏試劑，混勻，觀察顏色變化。
2.西門試驗
仲胺與亞硝酰鐵氰化鈉及乙醛在堿性水溶液中生成藍色的可溶化合物。仲胺類苯丙胺類興奮劑如MDMA、MDEA與西門試劑反應，呈現藍色；伯胺類苯丙胺類興奮劑如MDA與西門試劑不呈現顏色反應。該實驗可用來區別伯胺和仲胺。
西門試劑：10%乙醛和1%亞硝酰鐵氰化鈉水溶液等比例混合溶液。
檢驗時：取少量可疑檢材于白磁點滴板凹孔中，加1滴西門試劑，混勻，觀察顏色變化。
3.沒食子酸試驗
MDMA、MDA與沒食子酸反應，呈現亮綠色。而非環取代苯丙胺類毒品不產生顏色變化，該實驗可用于鑒別亞甲雙氧基環狀取代物的化合物。
試劑配制：0.1g沒食子酸溶于20mL硫酸中。
檢驗時：取少量可疑檢材（1~2mg）于小試管中，加一滴沒食子酸試劑，混勻，3~5min后觀察顏色變化。
免疫分析法
檢出限：MDMA500ng/mL。（注：血液檢材用蒸餾水按1:1比例稀釋后檢測）
1.應用原理
免疫膠體金技術是以膠體金作為示蹤標志物應用于抗原抗體的一種新型的免疫標記技術。膠體金是由氯金酸(HAuCl?)在還原劑如白磷、維生素c、檸檬酸鈉、鞣酸等作用下，聚合成為特定大小的金顆粒，并由于靜電作用成為一種穩定的膠體狀態。膠體金在弱堿環境下帶負電荷，可與蛋白質分子的正電荷基團形成牢固的結合，由于這種結合是靜電結合，所以不影響蛋白質的生物特性。
膠體金除了與蛋白質結合以外，還可以與許多其他生物大分子結合。根據膠體金的一些物理性狀，如高電子密度、顆粒大小、形狀及顏色反應，加上結合物的免疫和生物學特性，因而使膠體金廣泛地應用于免疫學、組織學、病理學和細胞生物學等領域。
檢測卡采用高度特異性的抗原抗體反應及免疫層析分析技術，通過單克隆抗體競爭結合待測物、偶聯物和體液中可能含有的待測物，對體液中可能含有的待測物及其代謝物進行檢測。應用免疫競爭抑制法的原理，以化學標記的毒品與體液中的毒品競爭抗體的反應判斷檢測結果。化學標記的毒品分別為：MorphineBSA配位化合物（牛血清蛋白），甲基苯丙胺BTG復合物（牛甲狀腺秋蛋白）等。嗎啡-BSA復合物、甲基苯丙胺-BTG復合物分別包被在纖維膜上。
以尿液檢測為例。測試時，尿樣滴入加樣孔內，尿樣隨之在毛細效應下層析。當尿液中不含嗎啡或甲基苯丙胺時，紅色的膠體金-嗎啡抗體、膠體金-甲基苯丙胺抗體從膜上流過，膜上的相應抗原與它結合，在檢測區（T線區）形成紅色區帶，這時檢測結果為陰性。當尿液中含嗎啡或甲基苯丙胺時，它們分別會與檢測試卡中膜上相應的抗原競爭膠體金-嗎啡抗體、膠體金-甲基苯丙胺抗體配位化合物。當抗原含量達到一定濃度時，抗體與尿液中的抗原完全結合，致使膠體金-Morphine抗體、膠體金-甲基苯丙胺抗體復合物無法在膜上滯留，檢測區不能形成紅色帶，這時檢測結果為陽性。在纖維膜的對照區（C線區），由另一個抗體與標記的抗體復合物結合而形成紅色帶。該對照區是用于檢測卡質量控制，如有紅色帶形成標志檢測卡質量合格。對照區如無紅線出現，該檢測卡的檢測結果無效。
2.操作規則
取1~2滴尿液加入加樣孔中，2~5min后觀察色帶變化。對照區出現一條線為陽性。對照區和檢測區均出線，即兩條線為陰性。其他為無效，見下圖。
3.結果判定
①陽性結果表示有可能存在某種毒品成分。
②所有陽性結果或結果模糊的樣品必須送實驗室做進一步分析。
③如果某一試驗的結果為陰性，則應對同一份樣品做重復試驗，如結果仍為陰性，則可認為該樣品中不含某一成分，但當有其他理由懷疑該樣品含有毒品時，可將該樣品全部送到實驗室做進一步分析，并向實驗室提供現場檢驗情況、檢驗結果和懷疑的原因。
④試驗結果的顏色應與標準品的顏色相比較才能做出結論，否則會因顏色觀察的個體差異而導致錯誤的結論。
⑤當強烈懷疑某些可疑樣品時，無論現場檢驗的結果如何，均應將樣品送實驗室進行確認檢驗。
實驗室檢驗
氣相色譜法
1.標準品溶液配制
（1）標準品溶液。用甲醇或乙醇配制含MDMA、MDA等苯丙胺類毒品0.25mg/mL的單一標準品溶液和混合標準品溶液。其他濃度的標準品溶液均從上述標準品溶液稀釋而得。
（2）內標溶液。用乙醇配制含SKF???A 0.25mg/mL的內標溶液。其他濃度的內標溶液均從上述內標溶液稀釋而得。
（3）含內標的標準品溶液。用含SKF???A 0.25mg/mL的內標溶液配制含MDMA、MDA等苯丙胺類興奮劑0.25mg/mL的單一標準品溶液和混合標準品溶液。其他濃度含內標的標準品溶液均從上述標準品溶液稀釋而得。
2.檢材處理
（1）非生物檢材
取可疑搖頭丸等檢材，經研碎，準確稱取一定量（約25~50mg），置10mL具塞離心試管中，加10mL含SKF???A0.25mg/mL的內標溶液，振搖超聲溶解10min，渦旋5min，3000rpm離心5min，取上清液，供GC、GC-MS分析。
定量分析時，檢材提取一式兩份。
（2）生物檢材
①血液、尿液檢材
a.液液萃取。取血液（或尿液）檢材2mL于15mL具塞離心試管中，加SKF???A（內標物）2~5μg，加20%氫氧化鈉0.2mL，調pH>12.加5mL乙酸乙酯，渦旋5min，超聲提取20min，5000rpm離心10min，轉移有機相于尖底離心試管中。重復提取一次，合并提取液。于40℃氮吹揮干，殘余物用50μL甲醇溶解，供GC、GC-MS分析。
b.固相萃取。取血液2mL（如需定量，精確到0.01mL）于15mL塑料管中，加SKFs?sA（內標物）2~5μg，混勻，加去離子水4倍稀釋，5000rpm離心25min，取上清液，加2mL硫酸氫鉀緩沖液（pH6.0），振蕩1min；取固相萃取柱，用3mL甲醇活化，再用3mL蒸餾水淋洗；將已處理的樣品過柱；分別用1.0mol/L冰醋溶液1mL、去離子水3mL淋洗，真空抽吸或離心5min，盡量除去柱中殘留的水分；用3mL二氯甲烷：2-丙醇：氨水（78:20:2,V:V:V）混合劑洗脫；收集洗脫液于5mL尖底玻璃試管中，40℃氮吹揮干，殘余物用50μL甲醇溶解，供GC、GC-MS分析。
②毛發提取
a.毛發采集。貼發根剪取毛發，發根處作標記。
b.毛發洗滌。毛發樣品依次用0.1%k12溶液、0.1%洗潔精溶液、水和丙酮振蕩洗滌一次，晾干后剪成約1mm段，供提取。
c.毛發的水解。酸水解：稱取50mg毛發，加1mL10%鹽酸溶液浸潤，45℃水浴水解12~15h，取出后用10%氫氧化鈉調至pH>11.堿水解：稱取50mg毛發，加1mL10%氫氧化鈉溶液，80℃水浴水解5~10min，取出。
d.毛發的提取。毛發水解液用乙醚3mL提取，渦旋混合、離心分層，轉移乙醚層至另一離心管中，約60℃水浴中揮干。殘留物用30μL甲醇溶解，供GC、GC-MS分析。
（3）質控檢材
生物檢材定性分析時，提取空白對照、空白添加定性質控檢材各一份；定量分析時，提取檢材、空白添加定量質控檢材各兩份。
3.氣相色譜分析
（1）非生物檢材
用乙醇將檢材中的MDMA、MDA等苯丙胺類毒品提出，用氣相色譜儀進行檢測，與平行操作的MDMA、MDA等苯丙胺類興奮劑標準品比較，以保留時間或相對保留時間進行定性分析；以峰面積為依據，用內標法—標準曲線法或內標法—單點校正法計算檢材中MDMA、MDA等苯丙胺類興奮劑的含量。
色譜條件：HP-1、HP-5毛細管柱（30m×0.32mm×0.25μm）；柱溫：初溫100℃，保持2min，以20℃/min速率升溫至280℃，保持10min；進樣口溫度280℃，分流進樣（分流比20:1），進樣量1μL；載氣：N?，流量2mL/min；檢測器：NPD，溫度280℃。
（2）生物檢材
用有機溶劑將生物檢材中的MDMA、MDA提出，用氣相色譜儀進行檢測，與平行操作的MDMA、MDA標準品比較，以保留時間或相對保留時間進行定性分析；以峰面積為依據，用內標法—單點校正法計算檢材中MDMA、MDA的含量。
色譜條件：HP-1、HP-5毛細管柱（30m×0.32mm×0.25μm）；柱溫：初溫100℃，保持2min，以5℃/min速率升溫至130℃，保持1min，以15℃/min速率升溫至280℃，保持10min；不分流進樣，進樣口溫度280℃，進樣量2μL；載氣：N?，流量2mL/min；檢測器：NPD，溫度280℃。
氣相色譜—質譜聯用法
1.標準溶液的配制及檢材處理
同氣相色譜法。
2.氣相色譜-質譜聯用分析
（1）非生物檢材
用乙醇將檢材中的MDMA、MDA等苯丙胺類毒品提出，用氣相色譜質譜聯用儀進行檢測，與平行操作的MDMA、MDA等苯丙胺類興奮劑標準品比較，以保留時間和特征質譜峰（特征碎片離子）進行定性分析；以峰面積為依據，用內標法—標準曲線法或內標法—單點校正法計算檢材中MDMA、MDA等苯丙胺類興奮劑的含量。
①色譜-質譜條件：DB-5MS、HP-5MS毛細管柱（30m×0.25mm×0.25μm）；柱溫：初溫100℃，保持2min，以20℃/min速率升溫至280℃，保持10min；進樣口溫度280℃，分流進樣（分流比20:1）；載氣：He，流量1mL/min；傳輸線溫度280℃；離子源：EI，離子源溫度230℃；四極桿溫度150℃；采集方式：全掃描，質量范圍35~500amu。
②分析結果：MDMA、MDA質譜圖見下圖。
（2）生物檢材
用有機溶劑將生物檢材中的MDMA、MDA提出，用氣相色譜一質譜聯用儀進行檢測，與平行操作的MDMA、MDA標準品比較，以保留時間和特征質譜峰（特征碎片離子）進行定性分析；以峰面積為依據，用內標法一單點校正法計算檢材中MDMA、MDA的含量。
色譜-質譜條件：DB-5MS、HP-5MS毛細管柱（30m×0.25mm×0.25μm）；柱溫：初溫100℃，保持2min，以10℃/min速率升溫至280℃，保持10min；進樣口溫度。
280℃，不分流進樣，進樣量2μL；載氣：He，流量1mL/min；傳輸線溫度280℃；離子源：EI，離子源溫度230℃；四極桿溫度150℃；采集方式：全掃描/選擇離子，質量范圍35~500aimu。特征碎片離子：MDMA（m/z）58、135、77；MDA（m/z）136、77、179。
液相色譜法
1.標準溶液的配制及檢材處理
同氣相色譜法。
2.液相色譜分析
用乙醇將檢材中的MDMA、MDA提出，用配有紫外檢測器（UV）或二極管陳列檢測器（DAD）的高效液相色譜儀進行檢測，與平行操作的MDMA、MDA標準品比較，以保留時間或相對保留時間進行定性分析；以峰面積為依據，用內標法—標準曲線法或內標法—單點校正法計算檢材中MDMA、MDA的含量。
色譜條件：XDB-C??色譜柱（150mm×4.6mm，3.5μm）；柱溫：35℃；流動相：乙腈：pH2.2磷酸-三乙醇胺緩沖液（10:90）；流速1.2mL/min；進樣量1μL；分析時間15min，后運行時間5min；檢測器：UV或DAD，監測波長210nm。
液相色譜—串聯質譜聯用法
1.標準品溶液配制
用甲醇或乙醇配制含MDMA、MDA等苯丙胺類毒品0.25mg/mL的單一標準品溶液和混合標準品溶液。實驗所需其他濃度的標準品溶液均從上述標準品溶液稀釋而得。
2.檢材處理
（1）待測檢材：取血（尿）液檢材2.0mL于離心試管中，加20%氫氧化鈉0.2mL，調pH>12.加5mL乙酸乙酯，渦旋5min，超聲提取20min，5000rpm離心10min，轉移有機相于尖底離心試管中。重復提取一次，合并提取液。于40℃氮吹揮干，殘余物用100L乙腈：流動相緩沖液（70：30）溶解，待檢。
（2）質控檢材的處理：生物檢材定性分析時，提取空白對照、空白添加定性質控檢材各一份；定量分析時，提取檢材、空白添加定量質控檢材各兩份。
定量分析時，檢材、空白添加檢材各添加SKF???A（內標物）0.5~1μg。
3.液相色譜-串聯質譜分析
用有機溶劑將生物檢材中的MDMA、MDA等苯丙胺類毒品提出，用液相色譜串聯質譜儀進行檢測，以保留時間和兩對母離子/子離子對進行定性分析；以第一對離子對作為定量離子對，以峰面積為依據，用內標法-單點校正法計算檢材中MDMA、MDA等苯丙胺類興奮劑的含量。
（1）色譜-質譜條件：Allure PFP Propyl 100mm×2.1mm×5μm或相當者；柱溫：室溫；流動相：乙腈：pH4乙酸銨甲酸緩沖液（70:30），流速200μL/min；進樣量5μL；離子源：電噴霧電離正離子模式（ESI+），離子源溫度500℃；離子噴霧電壓5500V；檢測方式：多反應監測（MRM）。
（2）分析結果：MDMA、MDA的定性離子對、定量離子對、去簇電壓（DP）、碰撞能量（CE）和保留時間（tR）的見下表。
中毒搶救
診斷分度
對搖頭丸中毒的診斷，主要根據病史和臨床表現。診斷后對病情危重程度進行臨床分度。
輕度表現為精神興奮、好動多語，呼吸加快但神志清楚。
中度表現為精神緊張、頭痛、胸痛、不能運動，體溫38℃以下，神志恍惚。
重度體溫達38.5℃以上，甚至持續高熱、抽搐、瞳孔散大、牙關緊閉，處于衰竭狀態，神志不清或昏迷。
急診處理
1.清醒或昏迷者均要洗胃，迅速徹底地清除毒物，并從胃管注入胃黏膜保護劑。洗胃液用1：5000鉀溶液反復沖洗，直至洗出的液體澄清透亮為止。
2.促進毒物排泄：應用速尿、甘露醇，保證輸液量。部分服藥超過5小時的患者，給20%甘露醇加活性炭30g制成混懸液口服，每日2次，以減少毒物吸收，促進排泄。
3.鎮靜治療：應用地西泮對抗其興奮、躁動癥狀。輕度者給地西泮10～20mg，肌注；中度者給地西泮10mg，靜脈推注，必要時可重復應用3～5次；重度者在推注的基礎上，給靜脈滴注，一般以5%葡萄糖500ml加入地西泮100mg，持續靜滴10～20滴/min。用藥期間要密切觀察患者神志、瞳孔、睡眠及生命體征變化。對于出現偏執狀態可給予氟哌定醇5mg肌注，每天兩次。
4.支持療法：糾正酸堿失衡和電解質紊亂，采取降溫措施，保護心腦功能等。對于心動過速者，給予鹽酸普萘洛爾40～60mg，口服，控制心率在90次/分左右。
5.危重患者立即入搶救室或重癥監護室，保持呼吸道通暢、吸氧，同時加強生命體征監測。體溫過高者給以冰帽、冰毯、擦浴等措施降溫。注意保護心、腦、腎等重要臟器功能。
流行病學
濫用的對象主要是青年。在很多人看來，搖頭丸是近年新出現的濫用物質，但事實上，搖頭丸的濫用在歐洲的歷史更長，而且一直未得到遏制。歐洲藥物和藥物濫用監測中心最近的報告發現，在年輕人中，搖頭丸的濫用在濫用物質中占第二位，僅次于大麻。
戒毒
患者自身有意愿戒毒
戒毒成功的前提就是患者發自內心地想要戒毒。如果患者不想戒毒，就算其家人付出再多，也是無濟于事。這就需要雙方常溝通，以判斷患者是敷衍還是真的想戒毒。其實很多患者在吸毒一段時間后，都會感到毒品所帶來的危害。很多時候他們確實不想吸了，但靠自己個人力量往往戰勝不了毒癮。
正確看待吸毒行為
許多吸毒者所以屢戒不斷，很大的程度上與自我認知以及家屬的支持和配合有關，不管是患者還是家屬，都應對吸毒有一個現實的認識。
1.吸毒患者首先是病人吸毒一旦上癮，其強烈的生理、心理依賴不是靠其意志可控制得了的。事實上，吸毒者在清醒的狀態下是有強烈的戒除毒品的意愿的，然毒癮一旦發作，痛苦的戒斷癥狀就會迫使其繼續依賴毒品以求解脫；同時，不吸毒時的焦慮、恐慌和不安，也會促使其強迫性尋毒、用毒。
2.是病人就要醫治由于毒品已完全控制了患者的意志，扭曲了他們的人格，所以，作為家屬，不能因為其一時失足而遺棄他們，放棄對他們的治療。相反，不僅應從生理上積極幫助他們進行治療，更應從心理上、人格上進行無微不至的關愛和呵護，樹立他們戰勝毒魔的勇氣和信心，讓他們重新站起來。
3.屢吸屢戒比連續的、致命的惡性吸毒強由于毒品具有強烈的“耐受性”，一旦成癮，量就會越吸越大，如果不加控制地長期惡性吸食下去，最終肯定會走向死亡。相反，一旦戒毒后，即使再復吸，其吸毒量也會降至最低，這樣總比長期惡性吸毒要強。
堅決停止吸毒
停吸意味著患者將會面臨一系列不良反應的到來。因為在此前一段時間持續吸毒，患者身體已經適應了毒品，當突然停止吸毒后，身體反而不適應了，會出現戒斷反應。不同毒品的戒斷反應表現不同，程度輕重也不同。對于冰毒來說，戒斷反應大多是大腦神經系統方面的不良反應，海洛因則大多是體內五臟六腑的不良反應。此時在家干戒風險大，建議前往醫院尋求專業治療。
積極治療換回健康的身體
可能因長期吸毒的緣故，除了戒斷反應，患者身體上會出現一些所謂的后遺癥，那么就應該盡快治療。在面對醫生的時候，盡量不要隱瞞病史、病情，否則會影響醫生的判斷，進而影響到治療效果。采取到醫院自愿戒毒的方式更適合患者與家屬。一方面，自愿戒毒公安機關不會發現，吸毒行為也不會被記錄在案；另一方面，醫療機構對每位戒毒患者，都有嚴密的隱私保護措施，出院后不會影響繼續工作和生活。
戒除心癮
毒品難戒主要是因為心癮（心理依賴），一不留神沒控制住就又吸上了。這需要患者和家人一起去改變患者的生活方式：
1.遠離那些讓患者想起毒品的人，即便這個人在患者的生活中很重要，無論是感情還是利益的牽連，都應該果斷遠離。
2.識別哪些事件會讓患者想起吸毒，也就是復吸的“高危情境”。一些特殊的工作環境很容易導致復吸，比如長期在外開車、出差，長期頻繁應酬等，為了身體和家人，可以考慮換掉工作。
3.正確應對突發事件。偶然的突發事件導致患者或患者的家人又吸了一次毒，這種情況很正常，不表示戒毒的失敗，患者自身不能自暴自棄，家人也應當繼續鼓勵。不少成功戒毒的患者都經歷了吸毒次數從多到少，再從少到無的過程。
4.家庭成員之間關系的融洽（1）雙方不要爭吵、不要美蘇冷戰。（2）多站在對方的角度看待問題。（3）多溝通交流，碰到煩心事應盡快傾訴。患者應該多把內心所想的告訴家人，家人應多監督、多鼓勵、多耐心、多包容。（4）家庭活動多開展，飯后散步、慢跑、看電影、聚餐、親子活動、旅游，等等。（5）家人給予患者的愛應把握好尺度，既不能太嚴厲，也不能是縱容，需拿捏分寸。
5.患者的生活作息應正常，白天工作，晚上休息。沒有工作應盡快找工作，熬夜工作盡量轉為白天工作。
6.發現健康的興趣愛好。如患者有喝酒賭博的愛好，應盡量少喝少賭為宜。如患者實在沒有任何興趣愛好，家人應該帶動他共同參與某一種興趣愛好活動。
7.多分析患者以往的經歷。很多患者吸毒成癮后戒不掉，是因為童年時遭受的不幸（父母關愛少、父母離異、與父母關系不和、一些事件所帶來的心理創傷）。
參考資料 >
識毒拒毒知識集丨（六）搖頭丸.安徽戒毒.2025-05-27
搖頭丸.中國大百科全書.2025-05-27
從“親密藥”到“迷魂藥”，搖頭丸是如何被人濫用發展成為毒品的？.四川禁毒.2025-05-27
迷幻搖頭丸MDMA在美國的興衰史.寧夏禁毒.2025-05-27
搖頭丸只是導致“搖頭”這么簡單嗎？.西寧禁毒.2025-06-04
禁毒系列宣傳（十七）|毒品種類六：搖頭丸.武威禁毒.2025-06-04
【禁毒教育】搖頭丸中毒如何搶救？.閔行禁毒.2025-05-27
如果真的想戒毒，這五步戒毒流程請牢記！.濰坊禁毒.2025-05-27