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護肝片
來源:互聯網

護肝片,中成藥名。由柴胡茵陳、板藍根、五味子、豬膽粉、綠豆組成。

護肝片為糖衣片或薄膜衣片, 除去包衣后顯棕色至褐色;味苦。具有疏肝理氣,健脾消食的功效。具有降低轉氨酶作用。用于慢性肝炎及早期肝硬化

護肝片有保肝、抗炎作用。中焦虛寒者慎用。 服藥期間忌食辛辣、油膩食物,并戒酒。未檢索到護肝片不良反應報道。其禁忌證尚不明確。

藥物組成

柴胡茵陳、板藍根、五味子豬膽粉綠豆

醫學用途

功能與主治

疏肝理氣,健脾消食。具有降低轉氨酶作用。用于慢性肝炎及早期肝硬化

用法用量

口服。一次4 片,一日3 次。

制劑與規格

方解

方中柴胡疏肝解郁,為君藥。茵陳清利濕熱,利膽退黃;板藍根、豬膽粉、綠豆清熱解毒祛濕,四者共為臣藥。五味子益氣滋腎養肝,為佐藥,諸藥合用,共奏疏肝理氣,清熱解毒之功。

性狀

護肝片為糖衣片或薄膜衣片,除去包衣后顯棕色至褐色;味苦。

臨床應用

保護肝臟

護肝片含有一些能夠保護肝臟組織的成分,如水飛薊賓、桑葉素等。這些成分有助于提高肝臟的抗氧化能力,減少有害物質對肝細胞的損害,從而保護肝臟的功能。比如湯臣倍健的健安適里面就包含了常見的護肝中成藥——水飛賓、葛根提取物、五味子提取物以及丹參提取物。其中水飛薊賓是保護及穩定肝細胞膜的核心護肝成分之一,是水飛薊素中活性最高,藥理作用最強的成分,能夠保護肝細胞膜、促進肝細胞的修復和再生。

解毒排毒

肝臟是人體主要的解毒器官之一,護肝片中的一些成分能夠促進肝臟解毒酶的活性,增強解毒代謝功能,幫助肝臟更有效地排除體內的有害物質,如酒精、藥物殘留等。

促進肝細胞修復

護肝片中的某些成分具有促進肝細胞再生和修復的作用,如人參黃芪等中草藥。它們能夠刺激肝細胞的增生和修復,對于損傷導致的肝功能不全具有一定的緩解作用。

抗炎抗纖維化

某些護肝片中的成分具有抗炎和抗纖維化作用,如山楂枸杞等。在肝炎等疾病中,抗炎成分可以減輕炎癥反應,而抗纖維化成分則能夠減少肝臟纖維組織的增生,預防肝硬化的發生。

藥理毒理

護肝片有保肝、抗炎作用。

保肝

護肝片可減輕CCL誘導的肝纖維化模型大鼠肝組織的損傷及其纖維化程度,抑制纖維化肝組織核轉錄因子-kB p65(NF-kB p65)、轉化生長因子β1(TGF-β1)、轉化生長因子-β1Ⅰ型受體(Tβ1RⅠ)蛋白及其mRNA的表達。本品還可降低酒精性肝損傷模型小鼠肝細胞脂肪變性指數,升高還原型谷胱甘肽(GSH)含量,降低丙二醛(MDA)及甘油三酯(TG)含量。

抗炎

護肝片可抑制二甲苯致小鼠耳廓腫脹、卡拉膠所致大鼠足腫脹、大鼠棉球肉芽增生,減輕組織胺所致大鼠血管通透性增加。

風險與禁忌

不良反應

尚未檢索到不良反應報道。

禁忌證

尚不明確。

注意事項

臨床應用及指南

1、蔡道堂通過復方甘草酸苷片或護肝片對抗精神藥物引起轉氨酶升高的療效觀察,得出結論與護肝片對比,復方甘草酸片對抗精神藥物引起轉氨酶升高的改善更明顯,且安全可靠。(中西醫結合心血管病電子雜志,2018,6(22):61-62.)

2、樸美善,李憲通過恩替卡韋片慢性乙型肝炎治療效果觀察,得出結論恩替卡韋聯合護肝片能夠提高慢性乙型肝炎HBVDNA陰轉率,顯著改善肝功能。(中國社區醫師,2018,34(22):42-43.)

醫學研究

護肝片對藥物性肝損傷的防治作用

在預防給藥期間,與模型對照組大鼠相比,預防組AST、ALP 和TBIL 水平無明顯差異,此現象可能與預防給藥劑量不夠有關,因此在后期治療給藥期間,將護肝片的給藥劑量由低劑量改為高劑量,繼續給藥14 d,結果發現預防組指標與模型對照組大鼠相比,ALT、AST、ALP 和TBIL水平明顯下降(P<0.05,P<0.01),因此認為在一定范圍內增加給藥劑量能夠提高藥效。

護肝片能有效降低阿托伐他汀誘導的藥物性肝損傷模型大鼠血清ALT、AST、ALP和TBIL 的水平,在一定范圍內增加劑量能提高藥效,對臨床應用護肝片與他汀類藥物,探索中西醫結合提高降脂療效的同時降低副作用具有重要意義。今后可對護肝片在體內的原型和代謝成分進行分析,利用藥效團和分子對接技術確定可能的藥效成分,從“多成分-多靶點-多通路”方面進一步闡釋護肝片保肝降酶的作用機制。

護肝片“多成分-多靶點-多通路”的作用機制研究

實驗篩選得到護肝片26 個化合物和509 個靶點; 通過核心靶點蛋白互作網絡分析確定了葵花護肝片活性成分與白蛋白( ALB) 、胰島素樣生長因子1( IGF1) 、基質金屬蛋白酶-9 ( MMP-9) 、基質金屬蛋白酶-2 ( MMP-2) 、非受體酪氨酸激酶原癌基因( SRC) 及雌激素受體1( ESR1) 等6 個靶點及腫瘤-信號轉導-炎癥-藥物代謝等相關生物過程和代謝通路緊密相關。結果表明,護肝片改善慢性肝炎及早期肝硬化作用體現了中藥多成分-多靶點-多途徑的作用特點,該研究為深入闡釋葵花護肝片臨床研究及進一步開發提供了思路。

相關事件

2024年1月,天貓健康發布的《2023健康年度詞》報告數據顯示,90后買走了45%的護肝片。其中有15%的護肝片下單于凌晨時分。1月6日,北京中醫醫院肝病科主任醫師李麗告訴新聞記者,一般不建議在家自行長期服用護肝片,不但會耽誤疾病的診治,還有可能會對肝臟或其他臟器帶來不良作用。

參考資料 >

國家藥品監督管理局數據查詢.國家藥品監督管理局數據查詢.2024-01-08

國家醫保藥品目錄查詢.國家政務服務平臺.2024-01-08

護肝片.中國醫藥信息查詢平臺.2024-01-07

近五成護肝片被90后買走?專家:正常人不推薦服用,可能會有不良作用.瀟湘晨報網.2024-01-07

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