土鱉蟲，中藥名，是蜚蠊目鱉蠊科地鱉屬或冀地鱉屬昆蟲，別名地鱉蟲、地烏龜、土元、蟅蟲。其基原是地鱉蠊科地鱉屬昆蟲地鱉（Eupolyphaga 中華缺翅蟲）或冀地鱉（Steleophaga plancyi）的雌蟲干燥體。土鱉蟲在中國分布于河北省、陜西省、甘肅省、青海省、山東省、河南省、江蘇省、浙江省、湖北、湖南省等地，常潛伏在山野的樹根爛草，晝伏夜出。雜食性昆蟲。
地鱉呈扁平卵形，長1.3-3厘米，寬1.2-2.4厘米。前端較窄，后端較寬，背部無翅；前胸背板較發達，蓋住頭部；腹背板9節，呈覆瓦狀排列；頭部較小，有絲狀觸角1對，常已脫落；胸部有足3對，具細毛和刺；腹部有橫環節。背部紫褐色，有光澤，腹面紅棕色。質松脆，易碎。氣腥臭，味微咸。冀地鱉長2.2-3.7厘米，寬1.4-2.5厘米；背部黑棕色，通常在邊緣帶有淡黃褐色斑塊，每個斑塊上有一小點。土鱉蟲以完整、體肥、色紫褐者為佳。地鱉優于冀地鱉。
土鱉蟲性寒，味咸；有小毒。歸肝經。具破血逐瘀，續筋接骨的功效。其用于跌打損傷，筋傷骨折，血瘀經閉，產后瘀阻腹痛，癮瘕痞塊。土鱉蟲含不飽和脂肪酸，飽和脂肪酸，以及谷氨酸、β-氨基酸，天門冬氨酸，乙酸乙酯，樟腦，尿嘧啶，生物堿，砷、鐵、銅等。孕婦禁用。
來源
原動物
藥用部位
地鱉（Eupolyphaga 中華缺翅蟲）或冀地鱉（Steleophaga plancyi）的雌蟲干燥體。
產地
土鱉蟲在中國分布于河北省、陜西省、甘肅省、青海省、山東省、河南省、江蘇省、浙江省、湖北、湖南省等地。雌蟲交配一次就能終生產卵，每只雌蟲一生可產卵鞘數十枚，產卵期為5月中旬至10月上旬，6-9月為產卵盛期。
采收加工
宜在夏、秋蟲子發育繁殖旺季進行，其中以9～10月為主要采收季節；各地亦可根據當地氣候以及各蟲態的生長發育進度，靈活掌握。置沸水中燙死，曬干或烘干。
性狀
地鱉
地鱉呈扁平卵形，長1.3-3厘米，寬1.2-2.4厘米。前端較窄，后端較寬，背部無翅；前胸背板較發達，蓋住頭部；腹背板9節，呈覆瓦狀排列；頭部較小，有絲狀觸角1對，常已脫落；胸部有足3對，具細毛和刺；腹部有橫環節。背部紫褐色，有光澤，腹面紅棕色。質松脆，易碎。氣腥臭，味微咸。
冀地鱉
冀地鱉長2.2-3.7厘米，寬1.4-2.5厘米；背部黑棕色，通常在邊緣帶有淡黃褐色斑塊，每個斑塊上有一小點。
鑒別優劣
鑒別
土鱉蟲粉末灰棕色。體壁碎片深棕色或黃色，表面有不規則紋理，其上著生短粗或細長剛毛，?？梢妱偯撀浜蟮膱A形毛窩，直徑5-32μm；剛毛棕黃色或黃色，先端銳尖或鈍圓，長12-270μm，直徑10-32μm，有的具縱直紋理。橫紋肌纖維無色或淡黃色，常碎斷，有細密橫紋，平直或呈微波狀，明帶較暗帶為寬。
取土鱉蟲粉末1g，加甲醇25ml，超聲處理30分鐘，濾過，濾液蒸干，殘渣加甲醇5ml使溶解，作為供試品溶液。另取土鱉蟲對照藥材1g，同法制成對照藥材溶液。照薄層色譜法（通則0502）試驗，吸取上述兩種溶液各10μl，分別點于同一硅膠G薄層板上，以甲苯二氯甲烷丙酮（5：5：0.5）為展開劑，展開，取出，曬干，置紫外光燈（365nm）下檢視。供試品色譜中，在與對照藥材色譜相應的位置上，顯相同顏色的熒光斑點；噴以香草醛硫酸試液，在105℃加熱至斑點顯色清晰，顯相同顏色的斑點。
檢查
雜質：不得過5%（通則2301）。
水分：不得過10.0%（通則0832第二法）。
總灰分：不得過13.0%（通則2302）。
酸不溶性灰分：不得過5.0%（通則2302）。
黃曲霉毒素：照真菌毒素測定法（通則2351）測定。
取土鱉蟲粉末（過二號篩）約5g，精密稱定，加入氯化鈉3g，照黃曲霉毒素測定法項下供試品溶液的制備方法，其中，精密量取上清液10ml，測定，計算，即得。
土鱉蟲每1000g含黃曲霉毒素B1不得過5μg，含黃曲霉毒素G2、黃曲霉毒素G1、黃曲霉毒素B2和黃曲霉毒素B1的總量不得過10μg。
浸出物
照水溶性浸出物測定法（通則2201）項下的熱浸法測定，不得少于22.0%。
藥性
土鱉蟲味咸，性寒，歸肝經。
功能主治
土鱉蟲具有破血逐瘀，續筋接骨的功效。用于跌打損傷，筋傷骨折，血瘀經閉，產后瘀阻腹痛，癮瘕痞塊。
臨床應用
1.腦梗死：消栓復元湯：黃芪30克，當歸、香果、環毛蚓、紅花、金錢蒲、水蛭各10克，丹參30克，土鱉蟲6克，水煎服，日服一劑。
2.血管性頭痛：當歸、炮穿山甲、土鱉蟲、葛根、地黃、川芎各10克，三七5克，地龍20克，細辛3克，芍藥15克，水煎服，日服一劑。
3.類風濕性關節炎：當歸15克，黃芪15克，桑寄生30克，烏梢蛇30克，熟地黃15克，蠆尾蟲6克，土鱉蟲6克，蜈蚣2條，白芍15克，入地金牛15克，三七10克，炙甘草5克，水煎服，日服一劑。
4.銀屑病：紫草、青蛤粉、土鱉蟲、蟬蛻、牡丹皮、半夏、陳皮、黃連、厚樸各10克，環毛蚓、地膚子、白鮮皮、當歸各15克，水煎服，日服一劑。
5.子宮內膜異位癥：婦塊消：赤芍藥、黑三棱、莪術、桃仁、郁金、雞內金各10克，紅藤20克，敗醬15克，土鱉蟲6克，水煎，高位灌腸，每日一次。
配伍應用
1.土鱉蟲配自然銅：土鱉蟲功能破血逐瘀，續筋接骨；自然銅功能散瘀止痛，接骨療傷。兩藥伍用，活血祛瘀，續筋接骨之功增強。適用于跌打損傷、筋傷骨折、瘀腫疼痛，為傷科常用藥。
2.土鱉蟲配大黃：土鱉蟲功善破血逐瘀；大黃功善活血祛瘀。兩藥伍用，破血逐瘀銷癥功效顯著。適用于血瘀經閉，產后瘀滯腹痛給，積聚痞塊等。
用法用量
煎服，3-10克。
使用注意
孕婦禁用。
現代研究
化學成分
土鱉蟲含不飽和脂肪酸（棕櫚油酸、油酸、亞油酸），飽和脂肪酸（軟脂酸、肉豆蔻酸、硬脂酸）；以及谷氨酸、β-氨基酸，天門冬氨酸等；芳香油類有萘，乙酸乙酯，樟腦等；尿嘧啶，生物堿，砷、鐵、銅等無機化合物元素。
藥理作用
擴張血管；提高心肌和腦對缺血的耐受力；抗凝血藥；降血脂；抗肝損傷等。
古代應用
1.治折傷，接骨：土鱉蟲焙存性，為末，口服。（《醫方摘要》）
2.治小兒臍赤腫或膿血清水出者：干土鱉蟲火煅為灰，研末，敷之。（《小兒衛生總微論方》）
3.跌打損傷，筋傷骨折，瘀腫疼痛：土鱉蟲咸寒入血，主入肝經，性善走竄，能活血消腫止痛，續筋接骨療傷，為傷科常用藥，尤多用于骨折筋傷，瘀血腫痛?？蓡斡醚心┱{敷，或研末黃米酒沖服；臨床常與自然銅、骨碎補、苯甲酸等同用，如接骨紫金丹（《雜病源流犀燭》）；骨折筋傷后期，筋骨軟弱無力者，常配續斷、杜仲等藥用，如壯筋續骨丸（《傷科大成》）。
4.血瘀經閉，產后瘀滯腹痛，積聚痞塊：土鱉蟲入肝經血分，能破血逐瘀而消積通經，常用于經產瘀滯之證及積聚痞塊。治血瘀閉經，產后瘀滯腹痛，常與大黃、桃仁等同用，如下瘀血湯；治干血成勞，經閉腹滿，肌膚甲錯者，則配伍大黃、水蛭等，如大黃?蟲丸（《金匱玉函要略方》）；治積聚痞塊，常配伍北柴胡、桃仁、鱉蟲等以化瘀消癥，如鱉甲煎丸（《金匱要略》）。
5.重舌木舌：土鱉蟲味咸入血，能逐瘀而涼血消腫，尚可用治重舌木舌之證。治重舌塞痛，可用地鱉蟲和生薄荷研汁，帛包捻舌下腫處；治木舌腫強塞口，《太平圣惠方》以土鱉蟲五枚，食鹽二兩，共為末。以水二盞，煎十沸，時時熱含吐涎，至瘥乃至。
炮制和儲藏
炮制方法
揀盡雜質，以沸水洗凈，文火焙干。
儲藏
置通風干燥處，防蛀。
相關論述
1.《本草綱目》記載：“行產后血積，折傷瘀血。治重舌，木舌，犬口炎，小兒夜啼腹痛。”
2.《神農本草經》稱其主“血積癥瘕，下血閉?！?/p>
3.《長沙藥解》謂“善化瘀血，最補損傷?！?/p>
4.《本草經疏》：“治鐵打撲損，續筋骨有奇效。乃厥陰經藥也。咸能入血，故主心腹血積癥瘕經脈不通諸證，和血而營已通暢，寒熱自除，經脈調勻，......又治瘧母為必用之藥。”
5.《本草通玄》：“破一切血積，跌打重傷，接骨。”
參考資料 >
中華真地鱉.中國自然標本館.2024-12-24
Eupolyphaga sinensis (Walker, 1868).gbif官網.2024-12-24
土鱉蟲.中華人民共和國藥典.2024-12-24