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來源：互聯網

魚油(Fish Oil)是指一種從多脂魚類中提取的油脂，富含DHA（DHA，俗稱腦黃金）和二十碳五烯酸（EPA）等多種n-3系多不飽和脂肪酸（n-3PUFA）。

20世紀50年代中期，人們開始關注魚油的降血脂作用，70年代確認魚油提取物中含脂肪酸約幾十種，隨后出現了各種魚油產品。DHA和EPA具有調節血脂，清除血管內壁上多余的脂肪顆粒；降低心血管性死亡、心肌梗死及心絞痛的發生率，以及協調人體的自身免疫系統的功效。魚油補充劑有液體、膠囊和藥片形態。制作魚油制劑的原料常見于鯖魚、鯡魚、北方藍鰭金槍魚、比目魚、三文魚、鱈魚肝、鯨脂、海豹油等，一般還會添加少量維生素e起到抗氧化的作用。

ω-3 脂肪酸對健康至關重要。可以通過吃魚獲取；但烹調方法上盡量選擇蒸煮烤，而不要油炸。富含ω-3脂肪酸的多脂魚類包括鯖魚、金槍魚、三文魚、鱘魚、河刀魚、沙丁魚、鯡魚、鱒魚等，其中每2兩便可獲得約1克的ω-3系脂肪酸（實際情況波動會比較大該數值僅供參考）。由于國人的飲食結構中相對ω-6系脂肪酸過多，更應重視ω-3系脂肪酸的攝入。由于魚油很容易氧化，吃魚比吃制劑更高效。中國居民膳食指南建議一般成年人每天食用75-100g的魚蝦。不過考慮到重金屬、NP在魚體內的富集效應，建議食用小型魚類，如三文魚就比鯊魚污染少。如果患有高三酸甘油脂或類風濕關節炎，魚油補充劑可能會有所幫助。魚油一般不含汞，但在某些類型的魚中汞可能是令人擔憂的一個原因。雖然通常是安全的，但攝入過多的魚油會增加出血的風險，并可能影響免疫反應。目前尚不清楚魚油對海鮮過敏的人是否安全。請在醫生的監督下服用魚油補充劑。此外，服用魚油對人體健康的長期效果究竟如何還尚無確鑿的臨床試驗結果可以證明。

歷史

20世紀50年代中期，人們開始關注魚油的降血脂作用，70年代確認魚油提取物中含脂肪酸約幾十種，含ω—3長鏈多不飽和脂肪酸的種類有C18：3n—3，C18：4n—3、C20:4n-3、C20:5n-3、C21:5n-3、C22:5n-3、C22:6n-3，其中以二十碳五烯酸（EPA，C20：5n—3）和DHA（DHA，C22：6n—3）的含量比例較高，為主要的生理活性物質，隨后出現了各種魚油產品。深海魚油的應用歷史很悠久，但是在20世紀晚期才引起人們關注。

二十世紀70年代，丹麥人BANG和DEGERBERG發現格陵蘭島的愛斯基摩人和丹麥人相比，其心肌梗死、血栓性疾病等心血管病極少，后經分析研究表明，其主要原因不是遺傳和地理環境，而是由于愛斯基摩人食用大量海魚類食品，自此，魚油走上了“封神”之路：除了被報道可以降低心血管疾病風險，魚油還被發現對糖尿病、癌癥、阿爾茲海默癥在內的多種疾病具有益處。2004年，美國食品藥品監督管理局正式發表公告宣布魚油是合格的保健食品。另一方面，大量的臨床試驗和流行病學調查則得出了很多相反的結論。魚油對于人體的健康究竟有沒有益處，依然存在很大的爭議。這其中一個很重要的原因就在于n-3 PUFAs的作用機制一直沒有被研究清楚。

由于游離型脂肪酸類魚油制劑有效成分EPA、DHA含量低（僅約為20％～30％）、雜質多，甚至含有化學污染物，致使臨床療效不明顯、不良反應大，不能真正作為處方藥使用，所以又研發出了高純度多不飽和脂肪酸乙酯化產品—多烯酸乙酯。

醫學用途

多烯酸乙系多組分降血脂生化藥。它是從鯖魚、沙丁魚、單刺鲀科、鳀科、北方藍鰭金槍魚等無毒海洋魚類中提取的魚油，經乙酯化、精制提純，使兩種主要有效成分二十碳五烯酸乙酯與DHA含量達到84％以上的產品。

適應癥

多烯酸乙酯有較強的調整血脂作用，具有降低血清甘油三酯和總膽固醇的作用，臨床適用于高脂血癥。作用機制可能為抑制酰基輔酶A：1,2—甘油二酯基轉移酶，促進肝臟線粒體和過氧化物酶體的β—氧化，抑制肝內脂質及脂蛋白合成，增加血漿脂蛋白脂肪酶活性，促進中性或酸性膽固醇排出，從而降低血漿中三酸甘油脂、總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇，升高高密度脂蛋白膽固醇。另尚有抑制血小板聚集、擴張血管及抗血栓形成作用。本品口服給藥，制劑形式為軟膠囊。

保健功效

心理健康

魚油可通過5－羥色胺能突觸通路等通路調節單胺類神經遞質的傳遞，花生四烯酸單細胞油信號通路等通路調節神經炎癥反應，cAMP信號通路等通路促進神經再生與神經保護發揮抗抑郁作用，表明魚油可通過多靶點、多通路助力治療抑郁癥。

牛皮癬

魚油補充劑可能有助于保持皮膚健康。有許多皮炎可能受益于魚油補充劑，包括牛皮癬和濕疹。

心臟病

每周通過飲食攝入魚油至少兩次的人死于心臟病的風險較低，但服用魚油補充劑似乎對心臟健康沒有什么好處。

高血壓

多項研究報告稱，服用魚油補充劑的人的血壓有適度降低。有證據表明，魚油對中度至重度高血壓患者的益處可能大于輕度高血壓患者。

高甘油三酯類和膽固醇

有充分的證據表明，Ω-3 脂肪酸可以顯著降低血液中的甘油三酯水平。高密度脂蛋白膽固醇（HDL，也被稱之為“好膽固醇”）水平似乎也有輕微改善，但低密度脂蛋白膽固醇（LDL，也被稱之為“壞膽固醇”）水平也有所上升。

魚油是多脂魚類脂肪的萃取物，屬于不飽和脂肪酸，主要成分是DHA和EPA，這些成分都有降低血液甘油三酯等作用。

類風濕關節炎

魚油補充劑可能有助于減輕類風濕關節炎患者的疼痛、改善晨僵和緩解關節壓痛。盡管緩解效果通常并不顯著，但有可能足以減少對消炎藥的需求。

懷孕和哺乳期

懷孕期間攝入魚油似乎不會對胎兒或哺乳嬰兒產生不利影響。1歲以內的嬰兒如果母乳或配方奶粉+輔食喂養充足則不需要魚油補充劑（可以考慮維生素D補充劑）。哺乳期的充足攝入量為每天1.3克（89377）。如果可能的話，試圖懷孕的人，以及懷孕或哺乳的人，應該避免劍魚、鯖魚和方頭魚（也稱為金鱸魚或金魚），因為它們可能含有高水平的甲基汞。孕婦還應將其他富含脂肪的魚的攝入量限制在每周12盎司或約3-4份。

前列腺癌風險

關于海鮮和魚油中發現的omega-3脂肪酸（EPA/DHA）與前列腺癌風險增加之間是否存在聯系，存在相互矛盾的證據。關于omega-3消費與前列腺癌風險之間關系的進一步研究正在進行中。

用法用量

口服:平均每天24.3g，相當于n-3脂肪酸平均5.3g。初次服用魚油時，建議從小劑量（每日1粒）開始，并觀察身體反應。

制劑與規格

膠丸劑:0.45g，含EPA和DHA 70%以上。

作用機制

多烯酸乙酯（魚油制劑）主要成分為二十碳五烯酸(EPA)和DHA(DHA)，這些脂肪酸也稱n-3(或w3)脂肪酸，可降低三酸甘油脂(TG)，但可伴有低密度脂蛋白(LDL)膽固醇的增高(10%~20%);高密度脂蛋白(HDL)膽固醇也輕度升高(約5%~10%)。對總膽固醇和極低密度脂蛋白(VLDL)影響較小。

行業現狀

2020年中國魚油制品主產省市為山東省、福建省、遼寧省等傳統漁業大省。其中福建省為中國最大的魚油生產地，魚油制品產量約為3.5萬噸，占全國魚油制品產量的66%。

魚油作為重要的保健品及飼料添加劑，在世界范圍內都備受推崇。根據中國海關數據，2021年中國魚油進口數量為86130噸，同比增加33.6%；魚油出口數量為22587噸，同比減少17%。從2012-2021年的魚油價格來看，近年來魚油價格一路走高，2020年達到最高點，約為17712元/噸。雖然2021年隨著疫情的好轉，魚油產量恢復，魚油價格有所回落，但仍處于相對高位，約為14640元/噸。且預計未來隨著魚油保健品需求的增加，魚油價格有望繼續升高。

風險禁忌

不良反應

按照建議服用魚油補充劑一般來說都很安全。需注意的是，過期魚油可能因氧化反應產生有害物質，故不建議繼續食用。

但是魚油補充劑可能會引起輕微副作用，包括：

服用高劑量的魚油補充劑可能增加出血風險，并可能增加卒中風險。

相互作用

抗凝劑和抗血小板藥物、草藥和補充劑：這類藥物、草藥和補充劑可以減少血液凝結。將這些藥物與魚油補充劑同時服用可能會增加出血風險。

降壓藥、草藥和補充劑：服用魚油補充劑可能會略微降低血壓。同時服用這些補充劑和降壓藥可能會使其對血壓的作用增大。

避孕藥：某些避孕藥可能會干擾魚油對甘油三酯類的作用。

奧利司他（Xenical、Alli）：魚油與這種減肥藥同時服用可能會減少對魚油脂肪酸的吸收。考慮間隔兩小時分開服用補充劑和藥物。

維生素e：服用魚油會降低維生素E的水平。

風險提示

歐洲藥品管理局（EMA）2018年12月14日發布消息，通報ω-3脂肪酸類藥品對于預防心臟病發作患者的心臟和血管方面的問題無效。該結論是基于多年累積數據分析的結果，意味著這類藥品將不再被批準用于此類用途。

在觀察到的攝入水平下，健康兒童或成人攝入n-3 LCPUFA與不良反應無關。如果保證n-3 LCPUFAs的氧化穩定性，EPA和DHA的長期補充攝取量高達5克/天，似乎不會增加自發性出血發作或出血并發癥的風險，也不會影響葡萄糖穩態免疫功能或脂質過氧化。EPA和DHA的劑量為2.6g/天，DHA的劑量為2.4g/天，可誘導LDL-膽固醇濃度增加約3%，這可能不會對心血管疾病風險產生不利影響，而EPA的劑量高達4g/天對LDL-膽固醇沒有顯著影響。補充EPA和DHA的劑量為每天5克，單獨補充EPA的劑量為每天1.8克，不會引起成人的安全問題。基于心血管風險考慮，歐洲成年人的飲食中EPA和DHA的推薦攝入量在250到500毫克/天之間。對一般人群來說，每天補充攝入1克左右的DHA并不會引起安全問題。單獨使用DPA時沒有可用的數據。

使用情況

隨著人們保健意識的增強，除了注意飲食外，越來越多的人會選擇魚油補充劑作為DHA和EPA的來源。保健品市場上的產品質量魚龍混雜，再加上商家的一些過度宣傳，常常會誤讀科學研究結果，造成了很多魚油補充劑的使用誤區。所以，引導消費者正確購買和使用魚油顯得尤為重要。

相對于食用魚油補充劑，直接食用魚類可能要更安全。2016版中國居民膳食指南建議一般成年人每周食用魚類280-525g，美國農業部則推薦每周至少攝入2次魚類，每次200g左右，與中國的標準相似。但是，美國農業部同時強調了多脂魚的攝入，因為多脂魚含有更多的DHA和EPA。多脂魚包括三文魚、大馬哈魚、馬鮫魚，繸鱗小沙丁魚、鯧參魚、刀鱭，劍魚、鱒魚、金槍魚等。值得注意的是，現在海產品容易受到汞的污染，在選擇多脂魚時要平衡DHA/EPA的好處和汞污染的害處。汞污染最少的5種海產品：蝦、北方藍鰭金槍魚，大麻哈魚、鱈魚、鯰魚。

化學信息

主要成分1：二十碳五烯酸乙酯

英文名：Eicosapentaenoic acid ethyl ester（簡稱：EPAE)

化學名：全順式-5，8，11，14，17-二十碳五烯酸乙酯

cis-5.8.11.14,17-eicosapentaenoic acid ethyl ester

結構式：

主要成分2:DHA乙酯

英文名：Docosahexaenoic acid ethyl ester(簡稱:DHAE)

化學名：全順式-4，7，10，13，16，19-二十二碳六烯酸乙酯

cis-4.7.10.13.16,19-docosahexaenoic acid ethyl ester