刺激性氣體是指對眼、呼吸道粘膜和皮膚具有刺激作用的一類有害氣體。吸入高濃度刺激性氣體后可導(dǎo)致急性急性呼吸衰竭，是刺激性氣體所致最嚴(yán)重的危害和職業(yè)病常見的急癥之一。
常見的刺激性氣體有氯、氨、光氣、氮氧化物、氟化氫、二氧化硫、三氧化硫等。
基本定義
刺激性氣體(irritant gases)是指對眼、呼吸道粘膜和皮膚具有刺激作用的一類有害氣體，在化學(xué)工業(yè)生產(chǎn)中最常見。此類氣體多具有腐蝕性，常因不遵守操作規(guī)程或容器、管道等設(shè)備被腐蝕而發(fā)生跑、冒、滴、漏而污染作業(yè)環(huán)境。
刺激性氣體種類雖很多，但常見的有氯、氨、光氣、氮氧化物、化氫、二氧化硫、三氧化硫等。
毒作用表現(xiàn)
1．急性刺激
（1）刺激性氣體可引起眼和上呼吸道炎癥。
（3）吸人高濃度的刺激性氣體可引起喉痙攣或水腫。喉痙攣嚴(yán)重者可窒息死亡。
2．化學(xué)性肺水腫 (chemical pneumonedema)
吸入高濃度刺激性氣體后所引起的以肺間質(zhì)及肺泡腔液體過多聚集為特征的疾病，最終可導(dǎo)致急性急性呼吸衰竭，是刺激性氣體所致最嚴(yán)重的危害和職業(yè)病常見的急癥之一。
刺激性氣體引起的肺水腫，其發(fā)展過程一般分為四期: ①刺激期②潛伏期(誘導(dǎo)期) ③肺水腫期④恢復(fù)期。
3．成人型呼吸窘迫綜合征 (ARDS)
嚴(yán)重創(chuàng)傷、中毒、休克、燒傷、感染等疾病過程中繼發(fā)的，以進(jìn)行性呼吸窘迫、低氧血癥為特征的急性呼吸衰竭。本病死亡率可高達(dá)50%。刺激性氣體中毒是引起ARDS的重要病因之一，以往臨床統(tǒng)稱為化學(xué)性肺水腫，但近年來，初步確認(rèn)了刺激性氣體所致肺水腫與ARDS之間的不同概念。
4．慢性影響
長期接觸低濃度刺激性氣體，可引起：
（1）慢性結(jié)膜炎、鼻炎、咽炎、支氣管炎及牙齒酸蝕癥。
（2）類神經(jīng)癥和消化道癥狀。
預(yù)防措施
刺激性氣體中毒大部分因意外事故所致。因此嚴(yán)格執(zhí)行安全操作規(guī)程，防止跑、冒、滴、漏，杜絕意外事故發(fā)生應(yīng)是預(yù)防工作的重點。一般可采用下列綜合措施:
1．衛(wèi)生技術(shù)措施
例如采用耐腐蝕材料制造的管道；生產(chǎn)和使用刺激性氣體的設(shè)備應(yīng)加強(qiáng)密閉抽風(fēng)；生產(chǎn)流程自動化; 貯運(yùn)過程應(yīng)符合防爆、防火、防漏氣的要求；作好廢氣的回收利用等。
2．個人防護(hù)
應(yīng)選用有針對性的耐腐蝕防護(hù)用品(工作服、手套、眼鏡、膠鞋、口罩等)。如防二氧化硫、氯化氫、酸霧可用碳酸鈉飽和溶液及10%丙三醇浸漬的紗布夾層口罩；防氟化氫用碳酸鈣或乳酸鈣溶液浸過的紗布夾層口罩；防氯氣、光氣用堿石灰、活性炭作吸附劑的防毒口罩；防氨用硫酸銅或硫酸鋅防毒口罩。防毒口罩應(yīng)定期進(jìn)行性能檢查，以防失效。防護(hù)皮膚污染時，可選用適宜的防護(hù)油膏，如防酸用3%氧化鋅油膏，防堿可用5%硼酸油膏; 防止牙齒酸蝕癥可用1%碳酸氫鈉或白陶土溶液漱口。
3．衛(wèi)生保健
做好工人就業(yè)前和定期體格檢查，發(fā)現(xiàn)各種就業(yè)禁忌證以及早期不良影響，從而采取相應(yīng)措施。易發(fā)生事故的場所，應(yīng)配備必要的急救設(shè)備，如防毒面具、沖洗器及沖洗液等。
4．環(huán)境監(jiān)測
定期進(jìn)行環(huán)境監(jiān)測:，及時發(fā)現(xiàn)問題，采取相應(yīng)維修或改革措施。
常見分類
1．氯氣
（1）物理化學(xué)特性
氯 (chlorine，Cl2)為黃綠色、具有強(qiáng)烈刺激性的氣體。比重2.488。可溶于水和堿性溶液，易溶于二硫化碳和四氯化碳等有機(jī)溶液。遇水可生成次氯酸和鹽酸，次氯酸再分解為鹽酸和新生態(tài)氧。
（2）接觸機(jī)會
電解食鹽；制造各種含氯化合物，如四氯化碳、漂白粉、六氯環(huán)己烷、聚氯乙稀、環(huán)氧樹脂等; 顏料、造紙、印染等工業(yè); 水的消毒等。
（3）毒理
氯是一種強(qiáng)烈的刺激性氣體，低濃度僅侵犯眼和上呼吸道，對局部粘膜有燒灼和刺激作用。高濃度或接觸時間過長，可引起支氣管痙攣，呼吸道深部病變甚至肺水腫。吸入高濃度氯氣還可引起迷走神經(jīng)反射性心跳驟停，出現(xiàn)電擊樣死亡。
（4）預(yù)防措施。參見概述。
2．氮氧化物
（1）物理化學(xué)特性
氮氧化物 (nitrogen oxide，NOX)是氮和氧化合物的總稱，俗稱硝煙。主要有氧化亞氮，一氧化氮，二氧化氮，三氧化二氮，四氧化二氮及五氧化二氮等。除二氧化氮外，其它氮氧化物均不穩(wěn)定，遇光、濕、熱變成二氧化氮。生產(chǎn)中接觸到的氮氧化物主要是二氧化氮，系紅棕色氣體，較難溶于水，具有刺激性氣味。
（2）接觸機(jī)會
③苯氨染料的重氮化過程。
④焊接、氣割及電弧發(fā)光、衛(wèi)星發(fā)射，火箭推進(jìn)、汽車、內(nèi)燃機(jī)排放尾氣中及礦井、隧道用硝炸藥爆炸時均含有或產(chǎn)生氮氧化物。
（3）毒理
二氧化氮對上呼吸道粘膜刺激作用弱，主要進(jìn)入場券呼吸道深部的細(xì)支氣管及肺泡，逐漸與水起作用，形成硝酸和亞硝酸對肺組織產(chǎn)生刺激和腐蝕作用，導(dǎo)致肺水腫。硝酸和亞硝酸被吸收入血后形成硝酸鹽和亞硝酸鹽。前者可引起血管擴(kuò)張，血壓下降；后者能使血紅蛋白氧化為高鐵血紅蛋白，引起組織缺氧。
氮氧化物中，若以NQ2為主，主要引起肺損害;NO為主時，高鐵血紅蛋白血癥和中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害明顯。
（4）預(yù)防措施。參見概述。
參考資料 >