岳美中(原名鐘秀,號鋤云,1900年4月7日-1982年5月12日),河北省灤南縣人,中國著名中醫學家。一生致力于中醫醫療和教學工作,較早地提出專病、專方、專藥與辯證論治相結合的原則,善于運用經方治療重大疾病。在老年病學領域,岳美中有新的創見。他倡導開辦全國中醫研究班和研究生班,培養了大量中醫高級人才。岳美中曾多次出國從事重要醫事活動,在國內外享有盛譽。1982年5月12日因病去世。
人物生平
早年經歷
岳美中8歲靠父母東挪西借讀了8年私塾。他學習刻苦,五經四書皆能背誦。繼之考入半費的灤[luán]縣師范講習所,17歲充任小學教員。他于教學之余,隨鄉居舉人石筱珊先生學習文言文詩詞,獲深厚的文史學基礎。1925年,為赴梁任公王靜庵創辦的清華國學研究院之考,岳美中積勞成疾,肺病咯血,教師職務也被辭退。岳美中在養病中萌發了學習中醫的念頭,乃購得《醫學衷中參西錄》《湯頭歌訣》《藥性賦》和《傷寒論》等書,邊讀邊試著服藥。經過年余的休養和服中藥,肺病竟獲痊可。他親自體驗到中醫確能治病,于是決心鉆研醫學,自救救人。
工作經歷
靠友人資助,在灤縣司各莊鎮開設小藥鋪,取名《鋤云醫社》,自此開始行醫。1935年經朋友介紹,到菏澤市縣醫院任中醫部主任,一邊診病,一邊研讀上海市陸淵雷先生的《傷寒論今釋》《金匱要略今釋》。稍后即加入陸先生創辦的遙從(函授)部學習。1938至1948年白天刀匕壺囊,為群眾解除疾病痛苦。晚上黃卷青燈,以經方為主,兼研各家。1946年赴北平市參加考試,取得中醫師執照。1949年,出任唐山市中醫公會主任,唐山市衛生局顧問。1953年曾和李鼎銘之子李振三,共同起草了發展中醫事業的萬言報告。1954年春被調到華北行政委員會中醫實驗所任醫務主任;8月調任衛生部中國中醫科學院籌備處門診部副主任。曾赴遼寧省考察麻風病,對麻風病做了較深入的研究。接著被聘為《性病麻風病雜志》副總編輯。1957年曾作為首批中國醫學代表團的唯一中醫代表,訪問日本,進行學術交流。1972年倡議開辦全國中醫研究班獲準。1976年開始招收第一批學員。1978年轉為中醫研究生班。1978年7月在招考中醫研究生復試中,因過度勞累,患中風(急性閉塞性腦血管病)左半身偏癱,臥床不起。
勤奮治學
岳美中學醫之始,是因肺病咯血,求治無效,遂購閱醫書,欲謀自救。中道習醫,既無家傳,又乏師承,主要靠刻苦自學,經歷較多坎坷。其學醫過程可概括為3個階段: 初學之時,從張錫純《醫學衷中參西錄》入手,多以時方應病家。臨證稍久,覺其局限,轉而學習清代吳瑭、王士雄之溫病學說,用之臨床,效失參半,亦覺其方瑣細冗弱。其后研讀《傷寒論》 《金匱玉函要略方》 ,見其察證候不言病理,出方劑不言藥性,從客觀以立論,投藥石以祛痰。其質樸之學術,實逼近科學之堂奧,真是祛病之利器。后又鉆研唐朝《千金要方》 《外臺秘要》諸書,其中質樸之學,實用之方,直上接張仲景,果能用之得當,亦有如鼓應之效。從1934年到1949年間,即專用古方治病,時起大癥。益堅信中醫之奧妙,原不在宋元以后。因此,在多年中,對唐代以前醫學愚衷款款,矻矻研求,不無收獲。這是第一階段。
以后,岳美中在不斷學習體會中逐漸認識到專執古方亦有不足。一方面,臨證時遇到的疾病多,所持的方法少,有時窮于應付,不能泛應曲當;另一方面,經方有側重溫補處,倘有認證不清,則必病隨藥變,持平以論,溫、熱、寒、涼,一有偏重,其得失是相等的。治病若先抱成見,則難期完整的療效。40年代末至50年代初,他經過讀書臨證和與同道商討,認識進了一步,體會到了專學“傷寒”,容易涉于粗疏,專學“溫病”容易流于輕淡;粗疏常致于事,輕淡每流于敷衍。必須學古方而能入細,學時方能務實。入細則能理復雜紛紜之繁,務實則能舉沉疾之重。當時,岳美中曾對這一段學習與臨證體會加以總結,認為治重病大證,要用張仲景的經方;治脾胃病,用李杲的方較好;治溫熱及小病輕病,葉派時方細密可取。總之,只有因人、因證、因時、因地制宜,選方用藥,才能不偏不倚,恰中病機。這是第二階段的認識。
1954年以后,岳美中對唯物辯證法進行了學習和研究,用于總結以前的醫療經驗和學術思想,又有了新的認識。例如,他認識到執死方以治活人,即使綜合古今,參酌中外,也難免有削足適履之弊;需要有足夠的書本知識和豐富的臨床經驗,在正確方法的指導下,研究用藥制方的規律性。這是第三個階段的認識。這種治學方法,不僅可以為臨床一些病的治療開拓新的思路,而且可以使辨證論治的理論得到豐富和深化。
老年醫學
1.將老年病治療首重脾胃問題,提到新的理論高度老年人疾病治療,宋代陳直《養老奉親書》雖有“脾胃者,五臟之宗也”的說法,但闡述簡略,后世醫家僅宗之以發展老年食療治病健身。岳美中結合自己的臨床體會,提出“人之始生,先成于精,腎精旺而后有脾胃,即所謂‘先天生后天’”;人之衰老,吸收精微,使五臟滋榮,元氣得繼,才能卻病延年,即所謂“后天養先天”。“故調整飲食,促進消化功能之康復,保持大小便通暢,實為治療老年病的關鍵”。
2.強調注意老年人的特點,細觀察、勤分析、慎下藥、常總結岳美中指出,人到老年,體質差異常比較顯著,平時要多留心其舌脈變化規律,納食、二便及睡眠情況,知其常才能知其變。例如有的老年人呈“六陽脈”,平素脈象就很粗大,臨終前還是“六陽脈”。若不細觀察,下藥就會與素常體質不合。他還認為,治療老年病藥宜平和,用量要輕,不要急于求成。一老年腎結石病人,用清化濕熱藥過程中,陽痿加重。曾考慮用桂附、陽起石、海狗腎等“興陽藥”,因恐刺激力過大反招致性功能短暫興奮長時衰減,改用平補藥,于方中加入具有興陽作用之當歸三四錢(約9~12克)服15劑而恢復,表明緩治法對于老年人來說,是一種利多弊少的法則。
3.創立6種老年補益方法,介紹22種老年病治法,特別是對老年補益的論述,發前人之所未發岳美中說,老年人通常表現為體質衰弱;機體功能減退,抗病能力低下等特點,有時還會有“正虛似邪”的臨床表現,因此在防病治病時,補益法則在臨床上是經常應用的,有不少病是從“補”上下手。岳美中創立的6種補益方法是:①平補,如薯蕷丸等,適用于氣虛血虛,虛勞諸不足;②調補,如資生丸等,適用于脾胃虛弱,脹滿腹瀉;③清補,如葉氏養胃湯等,適用于溫病后,津液耗傷;④溫補,如全真一氣湯等,適用于五臟陽虛,元真之氣消亡;⑤峻補,如當歸生姜羊湯,適用于垂危極虛,非血肉有情之品或大劑湯液不能挽回者;⑥食補,如扁豆紅棗粥等,適用于病后陰血不足,運化,吸收功能低下者。
4.關注中醫事業發展,致力中醫人才培養岳美中嘗謂:“長期研究和治療的實踐,使我既堅信中醫藥學寶庫的豐富,也深知中醫事業發展與中醫人才培養之不易。耿耿于此數十年,力量所及,未敢稍懈”。早在1935年,岳美中任山東省菏澤縣醫院中醫部主任時,就曾創辦過一個中醫學習班,男女兼收,培養了10多名中醫人才。在唐山市舉辦了3期中醫班,培養中醫150名,河北省著名中醫高卓峰、王筱波、王國三等,皆是該學習班的學員。
岳美中學術的授受者,除了他的子女岳沛芬等之外,主要有陳可冀、時振聲、王國三、王占璽、李春生、江幼李等。其中陳可冀已成為著作等身的國內外著名的中醫、中西醫結合專家,愛因斯坦科學獎的獲得者;時振聲已成為著名的中醫、中西醫結合腎臟病專家。
主要成就
科研成就
于50年代后期提出了專病專方專藥與辨證論治相結合的原則,促進了中醫治療水平的提高。其指出,辨證論治,是中醫學術特點和精華所在。數千年來,它在中醫學術的發展和促進診斷治療技術的進步方面,起著重要作用。既注意到人體內外環境的聯系和統一性,如內外相應與臟腑經絡相關的辨證,也注意到個體體質差異等特點,因而有一病多方,多病一方的同病異治與異病同治,不但臨床效果好,而且也是中醫研究工作中的重大理論問題,值得我們繼承和研究。列舉了瘧疾、蛔蟲病、黃疸、麻風、痢疾等許多例子來說明專病專方專藥對于疾病治療的重要性。譬如痢疾,《金匱要略》治下痢膿血的熱痢之用白頭翁湯,已為臨床證實之專方,白頭翁、黃連為下利膿血之專藥。后世專方如《普濟方》地榆丸、《仁齋直指方論》香連丸、東垣升陽滲濕湯等是,后世專藥如馬齒莧、鴉膽子、大蒜等是。他說,這些專病專證專方中之專藥,與方劑配伍中的“主藥”意義頗相接近,且有一定聯系。使用它們,既符合辨證論治原則,又都有明顯效果,體現了專病專方與辨證論治相結合的過程,這才是提高中醫療效的可靠措施。多次受命為外國領導人治病,成為中國在醫療外交方面有突出貢獻的中醫專家岳美中一生中曾9次受命為外國領導人和外國友人治病,足跡遍及歐亞多個國家。醫療成績卓著,對中國醫療外交做出了突出貢獻。現舉數例,以示大略。尿路結石癥相當于中醫學里的“石淋”。20世紀70年代以前,西醫除了手術摘除結石、腎切除或器械排石療法之外,缺少藥物排石療法。熔經方、時方于一爐,運用經方治病,時起大癥。大癥,系指急性熱證、危重癥和疑難癥等。在深厚學問的根底上,采用經方,匠心獨運,起大癥很多,成為著名的經方派老中醫。開拓中醫老年醫學研究的領域,創立老年疾病補益六法中國老年醫學興起和發展較早,自唐代孫思邈首揭《養老大例》和宋代陳直著述《養老奉親書》之后,奠定了老年醫學的基礎,明清時期醫家防治老年疾病,多注重養生和食療,相對地輕視藥物治療。加之孫氏雖倡行補益而立法較少,故后世除多談健脾補腎之外,缺少較為系統全面的補益法則。因此,中醫老年醫學的許多理論和實際問題都有待于研究和解決。岳美中有鑒于此,于是在晚年花大氣力研究老年疾病和老年保健,撰著中醫老年醫學專著——《岳美中老中醫治療老年病經驗》,成為現代著名的老年醫學專家。
論文著作
1.中國中醫科學院編.岳美中論醫集.北京:人民衛生出版社,1978。
2.中醫研究院編.岳美中醫案集.北京:人民衛生出版社,1978。
3.陳可冀整理.岳美中老中醫治療老年病經驗.北京:科學技術文獻出版社,1978。.
4.中醫研究院西苑醫院主編.岳美中醫話集.北京:中醫古籍出版社,1984。
5.岳美中.黃芪之應用及禁忌.中醫雜志,1956,2(2):98。
6.岳美中.遼寧省麻風病病院中醫治療麻風?目疾轂ǜ?幸皆又荊?1956,3(7):341。
7.岳美中.介紹火灸療法.中醫雜志,1961,7(1):34。
8.岳美中.方藥用量在辨證施治上的重要性.中醫雜志,1961,7(12):30。
9.岳美中.治療尿道結石的點滴體驗.中醫雜志,1963,9(12)。
10.岳美中.低燒的治療.中華內科雜志,1977,16(6):362—364。
11.岳美中論述,陳可冀整理.補法在老年病中的臨床應用.中華內科雜志,1978,17(4):284—287。
12.岳美中.張仲景方中應用石膏、附子及其配伍的探討.中醫雜志.1962(12)。
13.岳美中.方藥用量在施治上的重要性.中醫雜志.1961(06)。
14.岳美中.麻風方劑選解.福建中醫藥 . 1960 (03)。
15.岳美中.對現代治療麻風病方劑的分析.江蘇中醫 . 1959 (08)。
16.岳美中.對于仲景使用大棗的研究.遼寧中醫雜志 . 1959 (02)。
17.岳美中.治療瘧疾的點滴經驗.中醫雜志 . 1958 (08)。
18.岳美中.百家今日樂爭鳴——祝《上海中醫藥雜志》復刊.上海中醫藥雜志 . 1978 (01)。
19.岳美中.安腦丸治療流行性乙型腦炎的初步療效報告及其使用法的介紹.江蘇中醫 . 1958 (02)。
20.岳美中.祖國醫學對麻風病的認識及其治療.福建中醫藥雜志 . 1957 (04)。
21.岳美中.關於祖國醫學麻風史事及其著作的敘述.上海中醫藥雜志 . 1956 (09)。
撰寫了《實驗藥物學筆記》《鋤云醫話》《鋤云雜》等共30余冊。
臨床經驗
岳美中強調對于急性病,要有膽有識,迅速地抓住現證特點,迎頭痛擊,因勢利導,以解除患者病痛。對于慢性病,則要有方有守,慢慢扶助機體的抵抗力,以戰勝疾病。因為急性病多屬六淫時疫所致,變化較多,尤其是風火陽邪,驃悍迅疾,焚毀頃刻,治之宜準、宜重,即所謂要有膽。但膽須從識中來,有膽無識,往往陷于盲目,甚至魯莽僨事;有識無膽,畏怯不前,也容易貽誤病機。識是膽的指導,膽是識的執行,要眼明手快。對于慢性病的治療,他認為不但要有方,還要有守。慢性病往往由漸而來,非一朝一夕所致,其形成往往是由微杳的不顯露的量變而到質變,其消失也需要經過量變才能達到質變。一個對癥藥方,初投時或無任何效驗可見,若醫生無定見,再加上病人要求速效,則必至改弦易轍。或者藥已有效,就是效果還不明顯,正在潛移默化地發生著量變,倘一中止藥方,或另易它方,不僅前功盡棄,還恐怕枝節橫生,甚至出現其他疾病。因此,在慢性病的治療上,他主張用方要準、使用要穩。
外部鏈接
參考資料 >
中醫學“屠呦呦班”9年本博連讀招生.今日頭條.2024-02-02
這個不一般,中國中醫科學院大學建設可行性論證會在京召開.今日頭條.2024-02-02
仲景方中應用石膏、附子及其配伍的探討.中國知網.2024-11-08
方藥用量在施治上的重要性.中國知網.2024-11-08
麻風方劑選解.中國知網.2024-11-08
對現代治療麻風方劑的分析.中國知網.2024-11-08
對于仲景使用大棗的研究.中國知網.2024-11-08
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百家今日樂爭鳴——祝《上海中醫藥雜志》復刊.中國知網.2024-11-08
安腦丸治療流行性乙型腦炎的初步療效報告及其使用法的介紹.中國知網.2024-11-08
祖國醫學對麻風病的認識及其治療.中國知網.2024-11-08
關于祖國醫學麻風史事及其著作的敘述.中國知網.2024-11-08