足陽明胃經(jīng)是人體十二經(jīng)脈之一。簡稱胃經(jīng)。足陽明胃經(jīng)分布在身體的正面,從眼部下邊的承泣穴開始向下走,一直到腳部的厲兌穴,厲兌穴位于足第2趾末節(jié)外側(cè),距趾甲角0.1寸(指寸)。有趾背動(dòng)脈形成的動(dòng)脈網(wǎng);布有腓淺神經(jīng)的足背支。為足陽明胃經(jīng)的井穴,出自于《靈樞·本輸》。本經(jīng)一側(cè)45穴(左右兩側(cè)共90穴合天九之極,應(yīng)土生金之意,胃屬土,45屬金,90屬金,也可譯為經(jīng)絡(luò)生穴位之觀點(diǎn)),其中15穴分布于下肢的前外側(cè)面,30穴在腹、胸部與頭面部,胃經(jīng)有兩條主線和四條分線。在人體經(jīng)絡(luò)當(dāng)中是分支最多的一條經(jīng)絡(luò)。首穴承泣,末穴厲兌。
循行
循行部位起于鼻翼旁(迎香穴),挾鼻上行,左右側(cè)交會(huì)于鼻根部,旁行入目內(nèi)眥,與足太陽經(jīng)相交,向下沿鼻柱外側(cè),入上齒中,還出,挾口兩旁,環(huán)繞嘴唇,在頦唇溝承漿穴處左右相交,退回沿下頜骨后下緣到大迎穴處,沿下頜角上行過耳前,經(jīng)過上關(guān)穴(客主人),沿發(fā)際,到額前。
本經(jīng)脈分支從大迎穴前方下行到人迎穴,沿喉嚨向下后行至大椎,折向前行,入缺盆,下行穿過膈肌,屬胃,絡(luò)脾。直行向下一支是從缺盆出體表,沿乳中線下行,挾臍兩旁(旁開二寸),下行至腹股溝外的氣街穴。本經(jīng)脈又一分支從胃下口幽門處分出,沿腹腔內(nèi)下行到氣街穴,與直行之脈會(huì)合,而后下行大腿前側(cè),至膝臏沿下肢脛骨前緣下行至足背,入足第二趾外側(cè)端(厲兌穴)。本經(jīng)脈另一分支從膝下3寸處(足三里穴)分出,下行入中趾外側(cè)端。又一分支從足背上沖陽穴分出,前行入足大趾內(nèi)側(cè)端(隱白穴),交于足太陰脾經(jīng)。
《靈樞·經(jīng)脈》:“胃足陽明之脈。起于鼻之交頞中,旁納(一本作約字)太陽之脈,下循鼻外,入上齒中,還出挾口,環(huán)唇,下交承漿,卻循頤后下廉,出大迎,循頰車,上耳前,過客主人,循發(fā)際,至額顱;其支者,從大迎前下人迎,循喉嚨,入缺盆,下膈,屬胃,絡(luò)脾;其直者,從缺盆下乳內(nèi)廉,下挾臍,入氣街中;其支者,起于胃口,下循腹里,下至氣街中而合,以下關(guān),抵伏兔,下膝臏中,下循脛外廉,下足跗,入中指內(nèi)間;其支者,下膝三寸而別,下入中指外間;其支者,別跗上,入大趾間,出其端。”
本經(jīng)脈腧穴有承泣、四白穴、巨、地倉、大迎、頰車、下關(guān)、頭維、人迎、水突、氣舍、缺盆、氣戶、庫房、屋、窗、乳中、乳根、不容、承滿、梁門、關(guān)門、太乙、滑肉門、天樞、外陵、大巨、水道、歸來、氣沖、髀關(guān)、伏兔、陰市、梁丘、犢鼻、足三里穴、上巨虛、條口、下巨虛、豐隆、解溪、沖陽、陷谷、內(nèi)庭穴、厲兌,共45穴,左右合90穴。
腧穴
承泣
ST1Chéngqì
[定位]在面部,瞳孔直下,當(dāng)眼球與眶下緣之間。
[解剖]在眶下緣上方,眼輪匝肌中,深層眶內(nèi)有眼球下直肌,下斜肌;有眶下動(dòng)、靜脈分支,眼動(dòng)、靜脈的分支;布有眶下神經(jīng)分支及動(dòng)眼神經(jīng)下支的肌支,面神經(jīng)分支。
[附注]足陽明經(jīng)、陽蹺、任脈交會(huì)穴。
ST2Sìbái
[定位]在面部,瞳孔直下,當(dāng)眶下孔凹陷處。
[解剖]在眶下孔處,當(dāng)眼輪匝肌和上唇方肌之間;有面動(dòng)、靜脈分支,眶下動(dòng)、靜脈有面神經(jīng)分支,當(dāng)眶下神經(jīng)處。
巨髎
ST3Jùliáo
[定位]在面部,瞳孔直下,平鼻翼下緣處,當(dāng)鼻唇溝外側(cè)。
[解剖]淺層為上唇方肌,深層為犬齒肌;有面動(dòng)、靜脈及眶下動(dòng)、靜脈;布有面神經(jīng)及眶下神經(jīng)的分支。
[附注]足陽明胃經(jīng)與陽蹺脈交會(huì)穴。
地倉
ST4Dìcāng
[定位]在面部,口角外側(cè),上直對(duì)瞳孔。
[解剖]在口輪匝肌中,深層為頰肌;有面動(dòng)、靜脈;布有面神經(jīng)和眶下神經(jīng)分支,深層為頰肌神經(jīng)的末支。
[附注]手足陽明經(jīng),陽蹺脈交會(huì)穴。
大迎
ST5Dàyíng
[定位]在下頜角前方,咬肌附著部前緣,當(dāng)面動(dòng)脈搏動(dòng)處。
[解剖]在咬肌附著部前緣;前方有面動(dòng)、靜脈;布有面神經(jīng)及頰神經(jīng)。
頰車
ST6Jiá車姓
[定位]在面頰部,下頜角前上方約1橫指(中指),當(dāng)咀嚼時(shí)咬肌隆起,按之凹陷處。
[解剖]在下頜角前方,有咬肌;有咬肌動(dòng)、靜脈;布有耳大神經(jīng),面神經(jīng)及咬肌神經(jīng)。
ST7Xiàguān
[定位]在面部耳前方,當(dāng)顴弓與下頜切跡所形成的凹陷中。
[解剖]當(dāng)顴弓下緣,皮下有腮腺,為咬肌起始部;有面橫動(dòng)、靜脈,最深層為上頜動(dòng)、靜脈;正當(dāng)面神經(jīng)顴眶支及耳神經(jīng)分支,最深層為下頜神經(jīng)。
[附注]足陽明、足少陽經(jīng)交會(huì)穴。
頭維
ST8Tóuwéi
[定位]在頭側(cè)部,當(dāng)額角發(fā)際上0.5寸,頭正中線旁4.5寸。
[解剖]在顳肌上緣帽狀腱膜中;有顳淺動(dòng)、靜脈的額支;布有耳額神經(jīng)的分支及面神經(jīng)額穎支。
[附注](l)足陽明、足少陽經(jīng)與陽維脈交會(huì)穴。
人迎
ST9Rényíng
[定位]在頸部,喉結(jié)旁,當(dāng)胸鎖乳突肌的前緣,頸總動(dòng)脈搏動(dòng)處。
[解剖]有頸闊肌,在胸鎖乳突肌前緣與甲狀軟骨接觸部;有甲狀腺上動(dòng)脈;當(dāng)頸內(nèi)、外動(dòng)脈分歧處,有頸前淺靜脈,外為頸內(nèi)靜脈;布有頸皮神經(jīng),面神經(jīng)頸支,深層頸動(dòng)脈球,最深層為交感神經(jīng)干,外側(cè)有舌下神經(jīng)降支及迷走神經(jīng)。
[附注](l)足陽明、足少陽經(jīng)交會(huì)穴。
水突
ST10Shǔitū
[定位]在頸部,胸鎖乳突肌的前緣,當(dāng)人迎與神闕穴連線的中點(diǎn)。
[解剖]有頸闊肌,在甲狀軟骨外側(cè),胸鎖乳突肌與肩舌骨肌上腹的交叉點(diǎn);外側(cè)為頸總動(dòng)脈;布有頸皮神經(jīng),深層為交感神經(jīng)發(fā)出的心上神經(jīng)及交感干。
氣舍
ST11Qìshě
[定位]在頸部,當(dāng)鎖骨內(nèi)側(cè)端的上緣,胸鎖乳突肌的胸骨頭與鎖骨頭之間。
[解剖]有頸闊肌,胸鎖乳突肌起始部;有頸前淺靜脈,深部為頸總動(dòng)脈;布有鎖骨上神經(jīng)前支,舌下神經(jīng)的分支。
缺盆
ST12Qūepén
[定位]在鎖骨上窩中央,距前正中線4寸。
[解剖]在鎖骨上窩之中點(diǎn),有頸闊肌,肩胛舌骨肌;上方有頸橫動(dòng)脈;布有鎖骨上神經(jīng)中支,深層正當(dāng)肩叢的鎖骨上部。
氣戶
ST13Qìhù
[定位]在胸部,當(dāng)鎖骨中點(diǎn)下緣,距前正中線4寸。
[解剖]在鎖骨下方,胸大肌起始部,深層上方的鎖骨下肌;有胸肩峰動(dòng)、靜脈分支,外上方為鎖骨下靜脈;為鎖骨上神經(jīng),胸前神經(jīng)分支分布處。
庫房
ST14Kùfáng
[定位]在胸部,當(dāng)?shù)?肋間隙,距前正中線4寸。
[解剖]在第一肋間隙有胸大肌、胸小肌,深層為肋間內(nèi)、外肌,有胸肩峰動(dòng)、靜減及胸外側(cè)動(dòng)、靜脈分支;布有胸前神經(jīng)分支。
屋翳
ST15Wūyì
[定位]在胸部,當(dāng)?shù)?肋間隙,距前正中線4寸。
[解剖]在第二肋間隙,有胸大肌,胸小肌,深層為肋間內(nèi)外肌;有胸肩峰動(dòng)、靜脈分支;布有胸前神經(jīng)分支。
膺窗
ST16Yìngchuāng
[定位]在胸部,當(dāng)?shù)?肋間隙,距前正中線4寸。
[解剖]第三肋間隙,有胸大肌,深層為肋間內(nèi)、外肌;有胸外側(cè)動(dòng)、靜脈;布有胸前神經(jīng)分支。
乳中
ST17Rǔzhōng
[定位]在胸部,當(dāng)?shù)?肋間隙,乳頭中央,距前正中線4寸。
[附注]本穴不針不灸,只作胸腹部腧穴的定位標(biāo)志。
乳根
ST18Rǔgēn
[定位]在胸部,當(dāng)乳頭直下,乳房根部,當(dāng)?shù)?肋間隙,距前正中線4寸。
[解剖]在第五肋間隙,胸大肌下部,深層有肋間內(nèi)、外肌;有肋間動(dòng)脈,胸壁淺靜脈;有第五肋間神經(jīng)外側(cè)皮支,深層為肋間神經(jīng)干。
不容
ST19Bùróng
[定位]在上腹部,當(dāng)臍中上6寸,距前正中線2寸。
[解剖]當(dāng)腹直肌及其鞘處,探層為腹橫肌;有第七肋間動(dòng)、靜脈分支及腹壁上動(dòng)、靜脈;當(dāng)?shù)谄呃唛g神經(jīng)分支處。
承滿
ST20Chéngmǎn
[定位]在上腹部,當(dāng)神闕穴上5寸,距前正中線2寸。
[解剖]當(dāng)腹直肌及其鞘處,深層為腹橫肌;有第七肋間動(dòng)、靜脈分支及腹壁上動(dòng)、靜脈;分布;當(dāng)?shù)谄呃唛g神經(jīng)分支處。
梁門
ST21Liángmén
[定位]在上腹部,當(dāng)臍中上4寸,距前正中線2寸。
[解剖]當(dāng)腹直肌及其鞘處,深層為腹橫肌;有第七肋間動(dòng)、靜脈分支及腹壁上動(dòng)、靜脈;當(dāng)?shù)诎死唛g神經(jīng)分支處(右側(cè)深部當(dāng)肝下緣,胃胃竇)。
關(guān)門
ST22Guānmén
[定位]在上腹部,當(dāng)神闕穴上3寸,距前正中線2寸。
[解剖]當(dāng)腹直肌及其鞘處;有第八肋間動(dòng)、靜脈分支及腹壁上動(dòng)、靜脈分支;布有第八肋間神經(jīng)分支(內(nèi)部為橫結(jié)腸)。
太乙
ST23Tàiyǐ
[定位]在上腹部,當(dāng)臍中上2寸,距前正中線2寸。
[解剖]當(dāng)腹直肌及其鞘處;有第八肋間動(dòng)、靜脈分支及其腹壁下動(dòng)、靜脈分支;布有第八肋間神經(jīng)分支(內(nèi)部為橫結(jié)腸)。
滑肉門
ST24Huáròumén
[定位]在上腹部,當(dāng)臍中上1寸,距前正中線2寸。
[解剖]當(dāng)腹直肌及其鞘處;有第九肋間動(dòng)、靜脈分支及腹壁下動(dòng)、靜分支;布有第九肋間神經(jīng)分支(內(nèi)部為小腸)。
天樞
ST25Tiānshū
[定位]在腹中部,平臍中,距臍中旁開2寸。
[解剖]當(dāng)腹直肌及其鞘處;有第九肋間動(dòng)、靜脈分支及腹壁下動(dòng)、靜脈分支;布有第十肋間神經(jīng)分支(內(nèi)部為小腸)。
[附注](l)大腸的募穴。
外陵
ST26Wàilíng
[定位]在下腹部,當(dāng)臍中下1寸,距前正中線2寸。
[解剖]當(dāng)腹直肌及其鞘處;布有第十肋間動(dòng)、靜脈分支及腹壁下動(dòng)、靜脈分支;布有第十肋間神經(jīng)分支(內(nèi)部為小腸)。
大巨
ST27Dàjù
[定位]在下腹部,當(dāng)臍中下2寸,距前正中線2寸。
[解剖]當(dāng)腹直肌及其鞘處;有第十一肋間動(dòng)、靜脈分支,外側(cè)為腹壁下動(dòng)、靜脈;布有第十一肋間神經(jīng)(內(nèi)部為小腸)。
水道
ST28ShuǐDào
[定位]在下腹部,當(dāng)臍中下3寸,距前正中線2寸。
[解剖]當(dāng)腹直肌及其鞘處;有第十二肋間動(dòng)、靜脈分支,外側(cè)為腹壁下動(dòng)、靜脈;布有第十二肋間神經(jīng)(內(nèi)部為小腸)。
歸來
ST29Guīlái
[定位]在下腹部,當(dāng)臍中下4寸,距前正中線2寸。
[解剖]在腹直肌外緣,有腹內(nèi)斜肌,腹橫肌腱膜;外側(cè)有腹壁下動(dòng)、靜脈;布有髂腹下神經(jīng)。
氣沖
ST30Qìchōng
[定位]在腹股溝稍上方,當(dāng)臍中下5寸,距前正中線2寸。
[解剖]在恥骨結(jié)節(jié)外上方,有腹外斜肌腱膜,在腹內(nèi)斜肌、腹膜肌下部;有腹壁淺動(dòng)、靜脈分支,外壁為腹壁下動(dòng)、靜脈;布有髂腹股溝神經(jīng)。
[附注]沖脈所起。
髀關(guān)
ST31Bìguān
[定位]在大腿前面,當(dāng)髂前上棘與底外側(cè)端的連線上,屈時(shí),平會(huì)陰,居縫匠肌外側(cè)凹陷處。
[解剖]在縫匠肌和闊筋膜張肌之間;深層有旋股外側(cè)動(dòng)、靜脈分支;布有股外側(cè)皮神經(jīng)。
伏兔
ST32Fútù
[定位]在大腿前面,當(dāng)髂前上棘與髕底外側(cè)外側(cè)端的連線上,髕底上6寸。
[解剖]在股直肌的肌腹中有旋股外側(cè)動(dòng)、靜脈分支;布有股前皮神經(jīng),股外側(cè)皮神經(jīng)。
陰市
ST33Yīnshì
[定位]在大腿前面,當(dāng)髂前上棘與髕底外側(cè)端的連線上,髕底上3寸。
[解剖]在股直肌和股外側(cè)肌之間;有旋股外側(cè)動(dòng)脈降支;布有股前皮神經(jīng),股外側(cè)皮神經(jīng)。
梁丘
ST34LiángQīu
[定位]屈膝,大腿前面,當(dāng)髂前上棘與髕底外側(cè)端的連線上,髕底上2寸。
[解剖]在股直肌和股外側(cè)肌之間;有旋股外側(cè)動(dòng)脈降支;布有股前皮神經(jīng),股外側(cè)皮神經(jīng)。
[附注]足陽明經(jīng)郄穴。
犢鼻
ST35Dúbí
[定位]屈膝,在膝部,髕骨與髕韌帶外側(cè)凹陷中。
[解剖]在髕韌帶外緣;有膝關(guān)節(jié)動(dòng)、靜脈網(wǎng);布有腓腸外側(cè)皮神經(jīng)及腓總神經(jīng)關(guān)節(jié)支。
ST36Zúsānlǐ
[定位]在小腿前外側(cè),當(dāng)犢鼻下3寸,距脛骨前緣一橫指(中指)。
[解剖]在脛骨前肌,趾長伸肌之間;有脛前動(dòng)、靜脈;為腓腸外側(cè)皮神經(jīng)及隱神經(jīng)的皮支分布處,深層當(dāng)腓深神經(jīng)。
上巨虛
ST37ShàngJùXù
[定位]在小腿前外側(cè),當(dāng)犢鼻下6寸,
[解剖]在脛骨前肌中;有脛前動(dòng)、靜脈;布有腓腸外側(cè)皮神經(jīng)及隱神經(jīng)的皮支,深層當(dāng)腓深神經(jīng)。
[附注]手陽明大腸經(jīng)下合穴。
條口
ST38TiáoKǒu
[定位]在小腿前外側(cè),當(dāng)犢鼻下8寸,
[解剖]在脛骨前肌中;有脛前動(dòng)、靜脈;布有腓腸外側(cè)皮神經(jīng)及隱神經(jīng)的皮支,深層當(dāng)腓深神經(jīng)。
下巨虛
ST39XiàJùXù
[定位]在小腿前外側(cè),當(dāng)犢鼻下9寸,距脛骨前緣一橫指(中指)。
[解剖]在脛骨前肌與趾長伸肌之間,深層為脛長伸肌;有脛前動(dòng)、靜脈;布有腓淺神經(jīng)分支,深層為腓深神經(jīng)。
[附注]小腸經(jīng)下合穴。
豐隆
ST40Fēnglóng
[定位]在小腿前外側(cè),當(dāng)外尖上8寸,條口外,距脛骨前緣二橫指(中指)。
[解剖]在趾長伸肌外側(cè)和腓骨短肌之間;有脛前動(dòng)脈分支;當(dāng)腓淺神經(jīng)處。
[附注]足陽明經(jīng)絡(luò)穴。
解溪
ST41JiěXī
[定位]在足背與小腿交界處的橫紋中央凹陷處,當(dāng)拇長伸肌腱與趾長伸肌腱之間。
[解剖]在拇長伸肌膜與趾長伸肌脛之間;有脛前動(dòng)、靜脈;淺部當(dāng)腓淺神經(jīng),深層當(dāng)腓深神經(jīng)。
[附注]足陽明經(jīng)所行為“經(jīng)”。
沖陽
ST42ChōngYáng
[定位]在足背最高處,當(dāng)拇長伸肌腱和趾長伸肌腱之間,足背動(dòng)脈搏動(dòng)處。
[解剖]在趾長伸腱膜外側(cè);有足背動(dòng)、靜脈及足背靜脈網(wǎng);當(dāng)腓淺神經(jīng)的足背內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)第二支本干處,深層為腓深神經(jīng)。
[附注]足陽明經(jīng)所過為“原”。
陷谷
ST43Xiàngǔ
[定位]在足背,當(dāng)?shù)?、3骨結(jié)合部前方凹陷處。
[解剖]有第二跖骨間肌;有足背靜脈網(wǎng);布有足背內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)。
[附注]足陽明經(jīng)所注為“輸”。
ST44Nèitíng
[定位]在足背,第2趾與第3趾之間,趾蹼緣后方赤白肉際處。
[解剖]有足背靜脈網(wǎng);布有腓淺神經(jīng)足背支。
[附注]足陽明經(jīng)所溜為“滎”。
厲兌
ST45Lìduì
[定位]在足第2趾末節(jié)外側(cè),距趾甲角0.1寸。
[解剖]有趾背動(dòng)脈形成的動(dòng)脈網(wǎng);布有腓淺神經(jīng)的足背支。
[附注]足陽明經(jīng)所出為“井”。
經(jīng)別
循行
《靈樞·經(jīng)別》:足陽明之正,上至髀,入于腹里(1),屬胃,散之脾,上通于心,上循咽,出于口,上頞(出頁)(2),還系目系(3),合于陽明也。
注釋
(1)腹里——腹腔之內(nèi)。
(2)頞(出頁)——頞,鼻根;(出頁),眼眶下部。
(3)目系——眼后內(nèi)連于腦者。
語譯
足陽明經(jīng)別,在大腿前面從足陽明經(jīng)分出,進(jìn)入腹腔之內(nèi),屬于胃腑,散布到脾臟,向上通連心臟,沿著食道淺出于口腔,上達(dá)于鼻根和眼眶下部,回過來聯(lián)系到眼后與腦相連的組織(目系),脈氣仍會(huì)合于足陽明經(jīng)。
經(jīng)筋
循行
《靈樞·經(jīng)筋》:足陽明之筋,起于中三指(1),結(jié)于跗上,邪(斜)外加于輔骨,上結(jié)于膝外廉,直上結(jié)于髀樞,上循脅,屬脊。其直者,上循,結(jié)于膝;其支者,結(jié)于外輔骨,合少陽病。其直者,上循伏兔,上結(jié)于髀,聚于陰器,上腹而布,至缺盆而結(jié),上頸,上挾口,合于(九頁),下結(jié)于鼻,上合于太陽。太陽為目上綱(2),陽明為目下綱(3)。其之者,從頰結(jié)于耳前
語譯
足陽明經(jīng)筋,起始于足次趾、中趾及無名趾,結(jié)于足背,斜向外行加附于腓骨,上結(jié)于脛外側(cè),直上結(jié)于髀樞,又向上沿脅部屬于脊;其直行的上沿脛骨,結(jié)于膝部,分支之筋結(jié)于外輔骨部,合并足少陽經(jīng)筋;直行的沿伏兔上行,結(jié)于大腿部而聚會(huì)于陰器。再向上分布到腹部,至缺盆處結(jié)集;再向上至頸,夾口旁,合于鼻旁顴部,相繼下結(jié)于鼻,從鼻旁合于足太陽經(jīng)筋。太陽經(jīng)筋為“目上綱”(上瞼),陽明經(jīng)筋為“目下綱”(下瞼)。另一分支之筋,從面頰結(jié)于耳前部。
參考資料 >
足陽明胃經(jīng),經(jīng)絡(luò)圖,走向圖_經(jīng)絡(luò)養(yǎng)生.養(yǎng)生網(wǎng).2021-12-26