毫針(英文名:filiform needle),是中醫針刺療法中常用的一種針具。在現代中醫學中,醫生可以利用毫針,通過一定的手法刺激機體的穴位,以疏通經絡、調節臟腑,從而達到扶正祛邪、治療疾病的目的。毫針技術的適應證廣泛,可用于治療內、外、婦、兒等科的多種常見病、多發病。
毫針的名稱則來源于《黃帝內經》。據《靈樞·九針論》釋名:“毫針,取法于毫毛,長一寸六分,主寒熱痛痹在絡者也”,表明毫針是以外形與功用而得名。秦漢,金屬針具日漸成熟,毫針的材質也是跟隨冶煉技術和制作工藝的發展不斷完善。東漢時期,《三國志》記載過醫學家華佗針刺救急的內容,這也從側面反映出在漢代時期用毫針救急已成為常見的醫療手段之一。明清時代,由于使用銀針材質的中醫師較多,“銀針”這個稱謂就流傳了下來。實際上現代醫學臨床上常用的毫針通常都是不銹鋼針,“銀針”只是毫針的另一個稱謂。
根據針柄形狀的不同,毫針可分為環柄針、平柄針、花梗針、金屬管柄針、塑料柄針五類。而按材料分類,毫針可分為不銹鋼毫針、萱草、銀針、鐵針和普通鋼針。不銹鋼毫針具有較高的強度和韌性,針體挺直滑利,能耐熱和防銹,不易被化學物品腐蝕,故被臨床上廣泛采用。金針、銀針的導電、傳熱性能雖明顯優于不銹鋼毫針,但針體較粗,強度、韌性不如不銹鋼針,加之價格昂貴一般臨床比較少用。至于鐵針和普通鋼針,因容易銹蝕,彈性、韌性及牢固度也差,已不采用。現代臨床中應用的毫針規格通常有0.5寸、1寸、1.5寸、2寸、3寸、4寸等數型,粗細規格為26、28、30、32號,號碼小者粗,26號以上者稱巨針,4寸長以上者稱芒針,其構造通常可分為針尖、針身、針根、針柄、針尾五部分。
簡史
針灸急救技術在中國古代有毫針、火針、指針、刺絡放血與艾灸等幾大療法之分,其中尤以毫針與指針臨床應用更為便捷。毫針的名稱則來源于《黃帝內經》,已有2000余年的歷史。據《靈樞·九針論》釋名:“毫針,取法于毫毛,長一寸六分,主寒熱痛痹在絡者也”,表明毫針是以外形與功用而得名。
秦漢,金屬針具日漸成熟,毫針的材質也是跟隨冶煉技術和制作工藝的發展不斷完善,曾經有過萱草、銀針、銅針等材質。《史記》一書中《扁鵲倉公列傳》有關于扁鵲用針砭進行急救,刺激數穴,使“暴病而死”的虢太子“死而復活”的詳實記載。自此以后,用毫針進行針刺急救便逐漸成為歷代醫家應急的主要措施。東漢時期,《三國志》記載過醫學家華佗針刺救急的內容,這也從側面反映出在漢代時期用毫針救急已成為常見的醫療手段之一。
明清時代,由于使用銀針材質的中醫師較多,“銀針”這個稱謂就流傳了下來。解放后,不銹鋼針的針體銀色發亮,百姓誤以為還是銀針,到后來,連針柄也做成銀色的了,就更習慣叫成了“銀針”。實際上現代醫學臨床上常用的毫針通常都是不銹鋼針,“銀針”只是毫針的另一個稱謂。
分類
根據針柄形狀的不同,可將毫針分為環柄針(針柄用金屬絲纏繞成環形并有環形針尾)、平柄針(針柄用金屬絲纏繞至針柄終端)、花梗針(又稱盤龍針,在平柄針基礎上針柄的中3/5部位用金屬絲交叉纏繞呈盤龍形)、金屬管柄針(針柄用金屬薄片制成)、塑料柄針(針柄用塑料材質制成)。
按材料分類,以不銹鋼為制針材料者最常用。不銹鋼毫針具有較高的強度和韌性,針體挺直滑利,能耐熱和防銹,不易被化學物品腐蝕,故被臨床上廣泛采用。也有用其他金屬制作的毫針,如萱草、銀針,其導電、傳熱性能雖明顯優于不銹鋼毫針,但針體較粗,強度、韌性不如不銹鋼針,加之價格昂貴一般臨床比較少用。至于鐵針和普通鋼針,因容易銹蝕,彈性、韌性及牢固度也差,已不采用。
規格
古制毫針長1.6寸(一說3.6寸),而現代臨床中應用的毫針規格通常有0.5寸、1寸、1.5寸、2寸、3寸、4寸等數型,粗細規格為26、28、30、32號,號碼小者細,26號以上者稱巨針,4寸長以上者稱芒針。
毫針的規格以針身的直徑和長度進行區分,具體規格如下表:
參考資料:
參考資料:
合格的毫針針尖要端正不偏,圓而不鈍,無毛鉤,光潔度高,形如"松針",使進針阻力小而不易鈍澀;針身要光滑挺直,圓正均勻,堅韌而富有彈性;針根要牢固,無剝蝕、傷痕;針柄的金屬絲要纏繞均勻、牢固,不松脫,不許斷絲;針柄的長短、粗細要適中,便于持針、運針。
構造
毫針以不銹鋼材質為主。為了擴展用途,還可在針體上鍍金或鍍鋅很。毫針的結構通常可分為針尖、針身、針根、針柄、針尾五部分。
針尖,又稱針芒,為針身的尖端鋒銳部分,呈松針形或麥芒形,是毫針刺入腧穴的關鍵部位。
針身,又稱針體,為針尖至針柄間的主體部分,是毫針刺入腧穴內相應深度的主要部分,通常由不銹鋼制成,具有較高的強度和韌性,以及耐高熱、防銹、不易被化學物品腐蝕等特點。
針根,為針身與針柄的連接部分,是觀察針體刺入腧穴深度和提插幅度的外部標志。
針柄,從針根到針尾的部分,一般是用金屬絲纏繞成螺旋狀,是術者持針、行針和施用手法的主要操作部位。
針尾,為針柄的末端部分,多為纏柄金屬絲的延續。
用途
《靈樞·九針十二原》載:“毫針者,尖如蚊虻喙,靜以徐往,微以久留之而養,以取痛痹”,古制毫針尖細如蚊虻之喙,主要用于治療邪客經絡所致痛痹等疾患。
在現代中醫學中,醫生可以利用毫針針具,通過一定的手法刺激機體的穴位,以疏通經絡、調節臟腑,從而達到扶正祛邪、治療疾病的目的。毫針技術的適應證廣泛,用于治療內、外、婦、兒等科的多種常見病、多發病。
保藏
毫針的保藏也是中醫針灸主任醫師考試的相關內容。保藏針具,是為防止針尖受損、針身彎曲或生銹、污染等。因此,對針具應當妥善保存。藏針的器具有針盒、針管和藏針夾等。若用針盒或藏針夾,可多墊幾層消毒紗布,醫|學教育網搜集整理將消毒后的針具,根據毫針的長短,分別置于或插在消毒紗布上,再用消毒紗布敷蓋,以免污染,然后將針盒、針夾蓋好備用。
相關事件
中山靖王劉勝墓室醫針
1968年6月,西漢中山靖王劉勝和他的妻子竇綰的墓室在滿城區西陵山被發現,墓內出土大量珍貴文物,尤以金縷玉衣、錯金博山爐聞名海內外。滿城漢墓共出土4枚金醫針、5枚銀醫針,其中金醫針可分為3種:三棱形的為鋒針,用作放血;尖銳的為毫針,用作針灸,圓鈍的為鍉針,用作點刺。此枚金醫針當是用作針灸的毫針。與《黃帝內經靈樞》中關于“九針”的記載約略相合。
中國最早鋼制醫用毫針
2025年6月,一項最新考古研究成果顯示,海昏侯墓出土的針狀金屬物被確認為最早的采用炒鋼技術制作的醫用毫針,是西漢醫療器具在材料和形制上嬗變的直接證據,對研究中國針灸發展史具有重要意義。中國中醫科學院中醫文獻研究室主任顧漫表示,至遲于西漢時期,炒鋼技術已應用于中醫針灸針的制作,材料學的進步推動了中醫針刺工具的演進與針灸醫學的發展。
參考資料 >
毫針.中國大百科全書.2025-06-27
【岐黃資訊】中醫文物·金醫針.北京中醫藥大學岐黃學院.2025-06-27
【中醫特色01】針刺類技術——毫針.永泰縣中醫院.2025-06-27
針灸急救術(毫針與指針)的古今應用.中國急救醫學雜志.2025-06-27
了解你所不知道的針灸(三)——銀針是用銀做得么?.新昌縣中醫院.2025-06-27
針灸方法簡述.南京農業大學校醫院.2025-06-27
毫針保藏-中醫針灸主任醫師輔導資料.醫學教育網.2025-06-27
海昏侯墓發現我國迄今最早鋼制醫用毫針.人民日報.2025-06-27