普生（Naproxen）是一種非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥（NSAIDs），具有抗炎、解熱、鎮(zhèn)痛作用。適用于緩解各種關(guān)節(jié)炎的疼痛、腫脹及活動(dòng)受限，如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、幼年型關(guān)節(jié)炎(juvenile 關(guān)節(jié)炎)、肌腱炎、滑囊炎及急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎；也適用于緩解各種輕度至中等度的疼痛，如拔牙及其他手術(shù)后的疼痛、原發(fā)性痛經(jīng)及頭痛等。
該藥的不良反應(yīng)主要為胃腸道輕度不適，偶有惡心、嘔吐、消化不良、便秘、胃腸道出血等。與阿司匹林等非甾體抗炎藥有交叉過(guò)敏反應(yīng)。該藥禁用于對(duì)同類藥物過(guò)敏者，消化性潰瘍、孕婦、哺乳婦、2歲以下兒童、冠狀動(dòng)脈搭橋圍術(shù)期患者也需禁用。慎用于凝血功能障礙，哮喘，心、肝、腎功能不全，胃腸道疾病，老年患者，脫水患者，有貧血史患者。
萘普生有多種劑型，包括片劑、膠囊、顆粒、栓劑、注射液等，屬于醫(yī)保乙類藥物。美國(guó)食品藥品監(jiān)督管理局（FDA）提示：在孕20周或之后使用包括萘普生在內(nèi)的非甾體抗炎藥（NSAIDs）可導(dǎo)致罕見(jiàn)且嚴(yán)重的胎兒腎臟問(wèn)題，可能引起宮內(nèi)羊水不足并出現(xiàn)并發(fā)癥。
醫(yī)學(xué)用途
適應(yīng)癥
用法用量
成人
兒童
抗風(fēng)濕：一日10-20mg/kg，分2次口服，單日劑量≤2g。
制劑與規(guī)格
藥理機(jī)制
萘普生為非甾體類抗炎藥鎮(zhèn)痛藥（NSAIDs），療效與布洛芬基本相同，抗炎和鎮(zhèn)痛的機(jī)制也是由于抑制前列腺素的合成。
藥代動(dòng)力學(xué)
該藥的蛋白結(jié)合率高于99%。t1/2一般為13小時(shí)。止痛作用開始時(shí)間為1小時(shí)，持續(xù)7小時(shí)。抗風(fēng)濕作用最長(zhǎng)可達(dá)14天。
風(fēng)險(xiǎn)與禁忌
不良反應(yīng)
該藥的不良反應(yīng)主要表現(xiàn)為惡心、嘔吐、消化不良和便秘，少見(jiàn)失眠或嗜睡、頭痛、頭暈、耳鳴、瘙癢、皮疹、血管神經(jīng)性水腫、視覺(jué)障礙、出血時(shí)間延長(zhǎng)、粒細(xì)胞減少、胃腸道出血、呼吸困難、肝腎損害及精神抑郁等，一般不需中斷治療。該藥與阿司匹林和吲哚[duǒ]美辛比較，癥狀緩解的效應(yīng)相仿，但胃腸道和神經(jīng)系統(tǒng)的不良反應(yīng)的發(fā)生率和嚴(yán)重程度均較低。
藥物相互作用
作用減弱
作用損害
其他
特殊人群用藥
有凝血機(jī)制或血小板功能障礙、哮喘、心力衰竭或高血壓、肝和腎功能不全、活動(dòng)性胃腸出血或活動(dòng)性消化道潰瘍以及老年人均慎用。
禁忌癥
注意事項(xiàng)
風(fēng)險(xiǎn)提示
歷史
20時(shí)間70年代，Harrison等人為了開發(fā)更有效和安全的抗炎藥物，對(duì)不含氮，含有芳基冰醋以及某些芳基取代的烯醇和酚結(jié)構(gòu)特征的化合物進(jìn)行了大鼠胃水腫以及解熱試驗(yàn)，結(jié)果發(fā)現(xiàn)2-1-萘乙酸的生物活性最顯著。他們又將2-萘乙酸作為先導(dǎo)化合物，合成了一批6-取代的2-萘烷基羧酸，對(duì)這些化合物的初步藥理學(xué)評(píng)估表明d-2-（6′-甲氧基2′-萘）丙酸的抗炎藥鎮(zhèn)痛和解熱作用顯著，而這就是萘普生。1971年，Roszkowski等人又通過(guò)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證明萘普生具有高效的消炎止痛退熱作用。
使用情況
化學(xué)信息
專利
1970年8月，美國(guó)辛迪斯制藥公司（SYNTEX CORP）申請(qǐng)了萘普生的專利權(quán)（DE2039639A1）“2-(6-Methoxy-2-naphthyl) propionic acid prepns. -anti-pyretics,analgesics,anti-inflammatoryagents”，于1971年4月獲得授權(quán)，于1993年12月到期。
參考資料 >
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