鼻病毒（rhinovirus，RhV）于1956年由Pelon等科學(xué)家通過組織培養(yǎng)等方法從呼吸道感染患者的標(biāo)本中分離獲得。目前已經(jīng)鑒定出超過120種的鼻病毒，是人類病毒中血清型最多的病毒。鼻病毒是引起熱傷風(fēng)的主要病原體。該病毒是引起急性呼吸道疾病的罪魁禍?zhǔn)?，將近半?shù)的急性呼吸道疾病感染是由鼻病毒感染引起。
鼻病毒（是致呼吸道感染病毒中重要的致病因子，可引起急、慢性呼吸道感染，嚴(yán)重時(shí)會(huì)引發(fā)哮喘、慢性阻塞性肺炎等臨床疾病。鼻病毒感染癥狀包括喉嚨痛、流涕、鼻塞、打噴嚏和咳嗽; 有時(shí)伴有肌肉酸痛、疲勞、身體不適、頭痛、肌肉無(wú)力或食欲不振。鼻病毒造成的感冒是典型的自限性疾病病毒病過程，可自愈。
病毒介紹
1914年，萊比錫大學(xué)衛(wèi)生學(xué)家Walter Kruse提出感冒是由病毒感染引起的。此后英美科學(xué)家在第一次世界大戰(zhàn)、第二次世界大戰(zhàn)期間對(duì)此進(jìn)行繼續(xù)研究，1946年成立熱傷風(fēng)研究所，1956年終于發(fā)現(xiàn)鼻病毒是感冒的真正原因之一。它也是最常見的感冒病毒，有30%-80%的感冒都是它引起的。
鼻病毒是致呼吸道感染病毒中重要的致病因子，可引起急、慢性呼吸道感染，嚴(yán)重時(shí)會(huì)引發(fā)哮喘、慢性阻塞性肺炎等臨床疾病。HRV感染后常表現(xiàn)為感冒癥狀，大約有10%~20%的成年人感冒是由HRV感染引起，而嬰幼兒感冒有15%~30%是由HRV致病。HRV的感染具有自限性疾病，但是有時(shí)會(huì)引起諸如哮喘、充血性心衰，支氣管擴(kuò)張，包囊纖維化等嚴(yán)重并發(fā)癥，并且HRV多與其它呼吸道病毒合并感染，例如呼吸道合胞病毒、腺病毒科、副流感病毒、正冠狀病毒亞科以及腸病毒屬等。
HRV是由Pelon等人首先在1956年用組織培養(yǎng)的方法從熱傷風(fēng)病人鼻咽分泌物中分離出的。截止到目前，已先后分離得到120多個(gè)血清型，是人類感染病毒中血清型最多的病毒。HRV含有特異的表面抗原，各種血清型間可能會(huì)發(fā)生部分交叉反應(yīng)，因此臨床難以找到有效地血清學(xué)檢測(cè)方法。HRV可在多種人或動(dòng)物細(xì)胞中生長(zhǎng)，如人胚腎細(xì)胞、人肺成纖維細(xì)胞、獼猴腎細(xì)胞、HEP-2及對(duì)HRV敏感的HeLa細(xì)胞系等，實(shí)驗(yàn)室分離HRV通常使用WI-38細(xì)胞株和MRC-5細(xì)胞株。產(chǎn)生細(xì)胞病變效應(yīng)(CPE)與腸病毒屬相似，即染色質(zhì)濃縮、胞核出現(xiàn)水泡、質(zhì)膜包囊形成、細(xì)胞膜通透性變化、細(xì)胞內(nèi)成分漏出、整個(gè)細(xì)胞皺縮。此外，HRV在4℃能保存數(shù)周，室溫可保持24小時(shí)活性不變，在-70℃可長(zhǎng)期保存。
鼻病毒無(wú)處不在，一年四季都很活躍。冬季為高發(fā)期。鼻病毒的主要傳播途徑是空氣飛沫和直接接觸傳播。直接接觸傳播是主要的傳播途徑。正是因?yàn)橥ㄟ^接觸傳播，病毒很容易在學(xué)校和辦公場(chǎng)所等人群聚集的地方擴(kuò)散。鼻病毒在人的手上和日常生活用品上（包括門把手、餐具、玩具、毛巾等）能存活數(shù)個(gè)小時(shí)。嬰幼兒、老年人和免疫力低下者是鼻病毒的易感人群。
傳播途徑及表現(xiàn)
鼻病毒可以通過飛沫或接觸傳播，進(jìn)入鼻腔后15分鐘就可以感染人的鼻腔，生存的最適宜溫度為33-35°C，發(fā)病潛伏期為20小時(shí)到4天左右，感染的2天內(nèi)，超過50％的人會(huì)出現(xiàn)癥狀。鼻病毒感染癥狀包括喉嚨痛、流涕、鼻塞、打噴嚏和咳嗽; 有時(shí)伴有肌肉酸痛、疲勞、身體不適、頭痛、肌肉無(wú)力或食欲不振。鼻病毒造成的感冒是典型的自限性疾病病毒病過程，可自愈。
臨床表現(xiàn)
鼻病毒通常寄居于上呼吸道，在成人主要引起熱傷風(fēng)等急性上呼吸道感染，在嬰幼兒和慢性呼吸道病患者，除上呼吸道感染外，還能引起支氣管炎和支氣管肺炎。潛伏期為2～5天，感染持續(xù)時(shí)間約為7天。臨床常表現(xiàn)為流涕、噴嚏、咽部不適、鼻塞、咳嗽、咽喉痛、聲音嘶啞、體溫不增高或略微增高，常伴有鼻竇炎和中耳炎?；颊卟∏橐话闶亲韵扌缘?，平均病程為7天。部分患者感染鼻病毒不表現(xiàn)任何臨床癥狀。另一部分患者，如嬰幼兒、老年人和免疫力低下患者病情相對(duì)較嚴(yán)重，可發(fā)展為下呼吸道感染，表現(xiàn)為支氣管炎、肺炎。有慢性呼吸道疾病病史的患者感染鼻病毒，可引起慢性阻塞性肺疾病（COPD）、哮喘等呼吸道疾病急性發(fā)作。
治療
臨床上局部使用干擾素滴鼻，配合抗膽堿能及抗炎藥物治療可降低鼻病毒的排毒水平。
檢查
HRV的檢測(cè)方法有組織培養(yǎng)、血清抗體檢測(cè)、熒光PCR方法、全基因組測(cè)序等。
（一）組織培養(yǎng)法：用于分離病毒。將標(biāo)本接種于敏感細(xì)胞，被感染的細(xì)胞經(jīng)培養(yǎng)2~3天會(huì)發(fā)生病變，通過觀察細(xì)胞形態(tài)或其他后續(xù)檢測(cè)手段，判斷標(biāo)本中有無(wú)鼻病毒，此方法費(fèi)時(shí)費(fèi)力。
（二）血清抗體檢測(cè)：用于檢測(cè)血中有無(wú)抗體，判斷是否感染鼻病毒。HRV具有眾多血清型，缺乏合適的交叉反應(yīng)抗原，使得血清學(xué)方法檢測(cè)HRV抗體也受到很大限制。
（三）熒光PCR方法：通過分子生物學(xué)手段，檢測(cè)是否存在特異性核酸片段，判斷標(biāo)本中有無(wú)鼻病毒。能快速準(zhǔn)確地檢測(cè)到凱越HRV，應(yīng)用廣泛。
（四）全基因組測(cè)序：通過先進(jìn)的測(cè)序技術(shù)，獲得鼻病毒的全基因組序列。全基因組的測(cè)定不僅可以用于診斷鼻病毒感染，還可用于發(fā)現(xiàn)病毒的變異與重組、追溯某種基因型的起源、了解病毒的傳播鏈等。
相關(guān)事件
2020年5月，陜西寧陜縣多名學(xué)生不明原因咳嗽發(fā)燒 官方：由鼻病毒引起。
2023年3月16日溫州市海關(guān)根據(jù)空港口岸入境人員醫(yī)學(xué)巡查、流行病學(xué)調(diào)查及溫州國(guó)際旅行衛(wèi)生保健中心PCR實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)的咽拭子樣本“鼻病毒核酸陽(yáng)性”檢測(cè)結(jié)果，確診一例鼻病毒感染病例。
參考資料 >
每年感冒兩次，感染的病毒一百年不重樣丨病毒超話.澎湃新聞.2023-12-02
人鼻病毒簡(jiǎn)介及實(shí)驗(yàn)室檢測(cè).東莞市衛(wèi)生健康局.2023-12-02
健康時(shí)報(bào) 2020年06月02日 星期二.人民網(wǎng).2023-12-02
【科普 】 又來新病毒?什么是鼻病毒?.澎湃新聞.2023-12-02
長(zhǎng)寧區(qū)呼吸道檢測(cè)及門診時(shí)間表來了→.鼻病毒.2023-12-02
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溫州口岸近年來首次檢出鼻病毒感染病例.今日頭條-錢江晚報(bào).2023-03-16