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色弱（外文名：color weakness；別稱：異常大正三色錦鯉視覺）是一種顏色視覺缺陷，能辨認(rèn)顏色但感受敏感性較低的輕度色覺異常。色弱患者對特定顏色的辨識能力降低，或者在某些情況下會混淆某些顏色。

色弱可分為紅色弱（第一型色弱）、綠色弱（第二型色弱）、藍(lán)黃色弱（第三型色弱）和紅綠燈魚色弱等，以紅綠色弱為多見。男性更容易患色弱，遺傳是色弱的主要因素，還有疾病、藥物、環(huán)境等因素。中國高考體檢和駕校體檢等色覺篩查中最常用的是《俞自萍色盲圖》，其利用假同色原理的紙質(zhì)印刷版色盲圖，可以快速進(jìn)行色覺測試，但在色覺缺陷分類和嚴(yán)重程度評估方面有很大的局限性。FM-100色相測驗法是國際通用的較為準(zhǔn)確的色覺評估方法，但其耗時長，對專業(yè)要求高，無法在臨床上大規(guī)模應(yīng)用。Color Blind Check（CBC）應(yīng)用程序可分析色覺異常的類型及嚴(yán)重程度，臨床上已逐步廣泛應(yīng)用，其操作簡便，可信度高。對于先天性色覺障礙（包括色弱等）尚無治愈方法，但可以采用佩戴色覺矯正鏡來改善色弱患者的辨色能力。

中華人民共和國教育部2003年印發(fā)的《普通高等學(xué)校招生體檢工作指導(dǎo)意見》中對色弱不能錄取的專業(yè)給出了指導(dǎo)意見，如以顏色波長作為嚴(yán)格技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)的化學(xué)類、化工與制藥類、藥學(xué)類等。在中國《機(jī)動車駕駛證申領(lǐng)和使用規(guī)定》中明確“辨色力無色盲”即可申領(lǐng)駕駛證，未禁止色弱患者申領(lǐng)。在輔助識別方面，由天津大學(xué)新工科教育中心組織研發(fā)中的色弱視覺輔助APP從圖像處理的角度出發(fā)，在考慮圖片的保真效果基礎(chǔ)上進(jìn)行混淆色的替換，提高色弱患者的顏色識別能力。

定義

色弱（外文名：color weakness；別稱：異常大正三色錦鯉視覺）是一種顏色視覺缺陷，能辨認(rèn)顏色但感受敏感性較低的輕度色覺異常。

常見類型

色弱有紅色弱（第一型色弱）、綠色弱（第二型色弱）、藍(lán)黃色弱（第三型色弱）和紅綠燈魚色弱等，以紅綠色弱為多見。

病因

每個人都有兩條性染色體。女性的兩條性染色體，大小與形態(tài)完全相同，稱為X染色體。男性只有一條X染色體，另一條則小得多，稱為Y染色體。Y染色體決定男性性別。女性有兩條X染色體，如果其中1條X染色體出現(xiàn)異常，那么另外1條X染色體可以彌補(bǔ)。而男性只有一條X染色體，因為沒有其他染色體可以彌補(bǔ)，一旦這條X染色體出現(xiàn)遺傳信息異常，那么這個異常就會顯現(xiàn)出來。大多數(shù)色弱就是由于X染色體上遺傳基因的突變引起的，通常也稱做伴性遺傳。所以男性更容易患色弱。如果女性攜帶一個突變的X染色體，并且另一個X染色體上的正常基因無法彌補(bǔ)，那她也可能表現(xiàn)出色弱。

雖然遺傳是色弱的主要因素，但也存在非遺傳性的色弱情況，如疾病、藥物、環(huán)境因素等也可能導(dǎo)致這些色覺障礙。

臨床表現(xiàn)

紅綠燈魚色弱對紅綠色感受力差，照明不良時，其辨色力接近于色盲；如果物體顏色深而鮮明，以及照明度好時，其辨色力接近正常。

檢查診斷

中國高校體檢和駕駛證體檢等篩查中最常用的是《俞自萍色盲圖》，其利用假同色原理的紙質(zhì)印刷版色盲圖，可以快速進(jìn)行色覺測試，但在色覺缺陷分類和嚴(yán)重程度評估方面有很大的局限性。FM-100色相測驗法是國際通用的較為準(zhǔn)確的色覺評估方法，由85個明度、飽和度相同且色調(diào)逐漸變化的色棋組成，用于對顏色區(qū)分進(jìn)行評估和分級。它能夠區(qū)分出色覺異常的類型并將色覺異常者分為輕度、中度和重度，是先天性色覺障礙的標(biāo)準(zhǔn)診斷方法。但其耗時長，對專業(yè)要求高，無法在臨床上大規(guī)模應(yīng)用，多用于科研及航空航天人員的色覺檢查。Color Blind Check（CBC）應(yīng)用程序是基于安卓智能平臺的色覺定量檢查程序，可分析色覺異常的類型及嚴(yán)重程度，臨床上已逐步廣泛應(yīng)用，其操作簡便，可信度高。

治療

對于先天性色弱尚無治愈方法，但可以采用佩戴色覺矯正鏡來改善色弱患者的辨色能力。這種矯正鏡分為普通框架式和隱形眼鏡式，通過鏡片上特殊的鍍膜，使其能透射長波并反射短波，從而幫助患者正確辨認(rèn)原本難以識別的顏色。但也有研究表明，佩戴色覺矯正鏡后，患者對于顏色的辨別力提高了，但是并不等同于色覺正常。

后天性色覺障礙包括獲得性色弱，可能是由于視網(wǎng)膜脫離、黃斑裂孔、視網(wǎng)膜炎、視神經(jīng)炎等因素導(dǎo)致的。由于造成后天性色弱的原因復(fù)雜，所以如果由于眼部疾病引起色弱，應(yīng)及時到醫(yī)院就診，治療眼部原發(fā)疾病，以改善或治愈色弱。

相關(guān)規(guī)定

駕車

色弱駕駛員是駕駛員群體中較為特殊的一類人群，這類人群存在一定色覺上的缺陷，尤其是在一定的特殊天氣或者特殊交通環(huán)境條件下，色弱人群的辨色能力低于正常者，容易發(fā)生無法快速、準(zhǔn)確的辨識交通信號燈的情景，危及中華人民共和國道路交通安全法。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，截至2020年，中國男性色覺異常的發(fā)生率為（4.71±0.074）%、女性為（0.67±0.036）%，而中國色覺異常的駕駛員數(shù)量約占總駕駛員數(shù)量的1%，其中絕大部分為色弱駕駛員，約占總駕駛員數(shù)量的0.9%左右。色弱患者雖然可以獲取機(jī)動車駕駛證，但是該人群的色彩辨認(rèn)能力卻受交通環(huán)境的影響非常顯著。在路況復(fù)雜、背景光源干擾、光線強(qiáng)弱變化、霧霾天氣或光線較強(qiáng)的夏天等會導(dǎo)致其視覺不良的情形下，色弱患者對信號燈的顏色進(jìn)行視認(rèn)時會存在一定的困難，容易造成錯誤地判斷，繼而做出不當(dāng)?shù)夭僮鳎龃罅私煌ㄊ鹿拾l(fā)生的風(fēng)險系數(shù)。

由于色弱患者對顏色辨別能力較差，只有在顏色比較飽和時才能看到顏色，或者在兩顏色色差（波長差異）較大時才能區(qū)分色調(diào)的變化，當(dāng)環(huán)境光線較暗時，色弱患者的色彩辨識能力下降至近乎于色盲。日常生活中交通環(huán)境十分復(fù)雜，例如每天不同時段光照強(qiáng)度的強(qiáng)弱差異、距離交通信號燈視認(rèn)距離的遠(yuǎn)近程度等因素。中國的《機(jī)動車駕駛證申領(lǐng)和使用規(guī)定》中明確規(guī)定：“辨色力應(yīng)無紅綠色盲。”對于申領(lǐng)駕照人員是否為紅綠色盲，通常是采用俞自萍色盲檢查本來判定。

高考

中華人民共和國教育部2003年印發(fā)了《關(guān)于印發(fā)〈普通高等學(xué)校招生體檢工作指導(dǎo)意見〉的通知》，其中對色弱不能錄取的專業(yè)給出了指導(dǎo)意見：以顏色波長作為嚴(yán)格技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)的化學(xué)類、化工與制藥類、藥學(xué)類、生物科學(xué)類、公安技術(shù)類、地質(zhì)學(xué)類各專業(yè)，醫(yī)學(xué)類各專業(yè)；生物工程、生物醫(yī)學(xué)工程、獸醫(yī)學(xué)、動物科學(xué)、野生動物與自然保護(hù)區(qū)管理、心理學(xué)、應(yīng)用心理學(xué)、生態(tài)學(xué)、偵察學(xué)、特種能源工程與煙火技術(shù)、考古學(xué)、海洋科學(xué)、海洋技術(shù)、輪機(jī)工程、食品科學(xué)與工程、輕化工程、林產(chǎn)化工、農(nóng)學(xué)、園藝、植物保護(hù)、茶學(xué)、林學(xué)、園林、蠶學(xué)、農(nóng)業(yè)資源與環(huán)境、水產(chǎn)養(yǎng)殖學(xué)、海洋漁業(yè)科學(xué)與技術(shù)、材料化學(xué)、環(huán)境工程、高分子材料與工程、過程裝備與控制工程、學(xué)前教育、特殊教育、體育教育、運(yùn)動訓(xùn)練、運(yùn)動人體科學(xué)、民族傳統(tǒng)體育各專業(yè)。

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定義

常見類型

病因

臨床表現(xiàn)

檢查診斷

治療

相關(guān)規(guī)定

駕車

高考

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