腸痙攣又稱腸絞痛，由于腸壁平滑肌強烈收縮而引起的陣發性腹痛癥狀。臨床上小兒多見，成人也可因腸道疾病發生腸痙攣。
腸痙攣的病因尚不清楚，小兒可能與腸道功能不成熟，各大系統發育不完善有關；成人則與腹部受涼、進食過飽、消化不良、腸道炎癥等有關。腸痙攣的主要癥狀為腹痛。
治療主要為去除誘發腸痙攣的因素，應用解痙藥物。患者應注意尋找誘因以及是否存在引發腸痙攣的原發疾病并給予病因治療。腸痙攣經積極治療，一般預后良好。
病因
胃腸道因素
（1）腸道氣體產生過多：腸道氣體有四大來源：吞下的氣體；中和胃酸產生；從血中彌散而來以及細菌發酵產生。
（2）腸道動力增強。
（3）胃腸道激素。
（4）飲食因素：一些研究顯示，母乳喂養兒發生腸痙攣與母親飲用奶有關，食物過敏可能是腸痙攣發生的一個原因。
非胃腸道因素。
腸痙攣的病因尚不清楚，小兒可能與腸道功能不成熟，過敏體質以及各大系統發育不完善有關；成人則與腹部受涼、進食過飽、消化不良、腸道炎癥等有關。
癥狀
腸痙攣的主要癥狀為腹痛。
典型癥狀
腸痙攣的典型癥狀為腹痛，痛前有鼓脹、腸鳴，疼痛逐漸加劇，疼痛程度輕重不一；也有突然發作，腹痛如絞、如刺，多在臍部；嚴重者可翻滾，手腳冰涼、出冷汗、面色蒼白。疼痛有時可自愈，經過數分鐘至數小時后疼痛逐漸減輕。
其他癥狀
有的患者嘔吐、噯氣后，疼痛癥狀可消失。
檢查
體格檢查
患者腹痛，痛前有鼓脹、腸鳴，疼痛逐漸加劇。痛如絞、如刺，多在臍部；嚴重者可翻滾，手腳冰涼、出冷汗、面色蒼白。發作期全腹觸痛明顯，發作間歇期腹部柔軟、無壓痛。
便常規、血常規
大便常規、大便潛血檢查和血常規可以排除其他疾病造成的腸痙攣，有助于鑒別診斷。
影像學檢查
如結腸鏡、胃鏡、肝膽B超和腦電圖等，有助于查明腸痙攣的病因。
診斷
醫生根據既往發作史，結合癥狀體征及相關檢查進行診斷。
發病時患者有腹痛的癥狀，且疼痛逐漸加劇。痛如絞、如刺，嚴重者可翻滾，手腳冰涼、出冷汗、面色蒼白。發作期全腹觸痛明顯，發作間歇期腹部柔軟、無壓痛。
通過相關檢查排除實質性臟器病變。
鑒別診斷
腸痙攣作為很多疾病的一個癥狀，很難判斷原發疾病，需要到正規醫院接受檢查，才能確診。
容易引發腸肌肉痙攣癥狀的疾病包括：腸套疊、急性闌尾炎、急性胃腸炎或腸道感染、腸系膜慢性淋巴結炎、腸蛔蟲癥與膽道蛔蟲、便秘以及食物不耐受（過敏）等。可通過實驗室檢查、X線檢查進行鑒別診斷。
治療
首先要排除引發腸痙攣的器質性疾病，給予針對病因的治療。腸痙攣癥狀不嚴重者，可進行休息或熱敷；嚴重者采用藥物治療。
常見治療方法
熱敷
腸痙攣癥狀不嚴重的患者可進行休息，或用熱水袋捂腹部。可有效緩解腹痛的癥狀。
藥物治療
西醫治療：給予解痙藥如西托溴銨，阻斷平滑肌的毒蕈堿型受體，還可直接作用于平滑肌，解除平滑肌痙攣，解除疼痛癥狀。
中西治療：開相應的處方藥；針灸治療。
其他方法
改變飲食。哺乳婦女不食用牛奶、奶制品、魚和蛋；人工喂養給予豆奶或水解酪蛋白的奶方，能明顯改善嬰兒腸痙攣。
危害
急性腸痙攣一般不嚴重，對身體的危害程度較小，但可引起劇烈腹痛，患者腹痛明顯。經常反復發作，可伴有惡心癥狀，甚至出現惡心、嘔吐的情況。此外，不能僅僅緩解痙攣，需要找到誘發因素或原發疾病。
預后
腸痙攣經積極治療，一般預后良好。
預防
避免大量食用豆類、紅薯等容易產生氣體的食物，同時避免食用過寒涼的食物。
避免暴飲暴食。
避免精神過度緊張或者劇烈波動，積極緩解心理壓力，保持心情放松、愉快。
參考資料 >
腸痙攣-病因-治療方法-鑒別，檢查，預防，日常生活護理-注意事項-中國醫藥信息查詢平臺.https://www.dayi.org.cn/disease/1156461.2021-11-26
腸痙攣危害有哪些.醫聯媒體.2024-08-05