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結核性腦膜炎,是結核分枝桿菌累及腦膜而引起的中樞神經系統結核病。結核性腦膜炎多見于結核患者以及3歲以內嬰幼兒。結核性腦膜炎由結核分枝桿菌累及腦膜而致病。可繼發于粟粒型肺結核及其他器官的結核病灶。腦脊液生成增多,形成交通性腦積水,顱內壓輕、中度增高。晚期蛛網膜、脈絡叢粘連,呈完全或不完全性梗阻性腦積水,引起顱內壓明顯增高。結核性腦膜炎表現為低燒、盜汗、食欲減退、全身倦怠無力、精神萎靡不振,早期表現為發熱、頭痛、嘔吐及腦膜刺激征。如早期未能及時治療,發病4~8周時常出現腦實質損害癥狀,如精神萎靡、淡漠、妄或妄想,部分性、全身性癲癇發作或癲癇持續狀態,昏睡或意識模糊,視力減退、復視和面神經麻痹等。結核性腦膜炎以藥物治療和手術治療為主。結核性腦膜炎可累及中樞神經系統、泌尿系統、消化系統、視覺等,重癥者可導致截癱甚至致死。常見并發癥有間斷頭痛、不規則低燒、盜汗、腦積水、顱內結核病瘤等。
就診科室
病因
癥狀
檢查
血常規
腦脊液檢查
皮膚結核菌素試驗及γ-干擾素釋放試驗
頭顱磁共振
診斷
鑒別診斷
治療
藥物治療
手術治療
危害
預后
預防
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