細胞表面抗原是指存在于細胞表面上的能夠引發免疫反應的物質。人體內的紅細胞、白細胞和血小板均具有各自獨特的表面抗原。這些抗原的存在決定了個體的血型，并且在輸血時扮演著重要的角色。細胞表面的糖蛋白含有多種糖類，它們在識別過程中發揮關鍵作用。當外來細胞表面的糖蛋白未能被正確識別時，可能會導致嚴重的免疫反應。
紅細胞抗原
分類
紅細胞表面抗原有兩類：A和B。同時，還存在針對這兩種抗原的相應抗體。這些抗原的類型決定了血型。例如，擁有A型抗原的人體內不含A型抗體，反之亦然。這一規律同樣適用于B型抗原。ABO血型系統直至1902年才被發現，它開啟了科學輸血的新時代。
應用
盡管通常建議同型輸血，但在某些情況下，不同血型之間的輸血也是可行的。例如，O型血因其缺乏A和B抗原，因此可以安全地輸給其他血型；而AB型血則可以接受來自任何血型的輸血，因為它同時包含A和B抗原。然而，在大劑量輸血的情況下，仍應優先選擇同型輸血。
成因
紅細胞表面抗原是由一對等位基因所控制的。這些等位基因包括A、B和i基因。其中，A和B基因均為顯性，而i基因則是隱性的。只有當A或B基因存在時，相應的抗原才會出現。因此，個體的基因型與其血型密切相關。
Rh因子
紅細胞表面還存在C、c、D、d、E、e等多種抗原。其中，帶有D抗原的被稱為Rh陽性，反之則為陰性。Rh抗原也可能引發免疫反應，尤其是在輸血時可能較為棘手。大多數人為Rh陽性，因此相互間的輸血相對容易；但對于少數Rh陰性的人來說，則需要尋找匹配的Rh陰性供血者。
白細胞抗原
抗原
白細胞表面的抗原非常復雜，由多對等位基因控制。由于白細胞的數量遠少于紅細胞，其表面抗原對輸血的影響通?？梢院雎浴Ｈ欢?，過度輸注可能導致問題。白細胞作為免疫系統的組成部分，若不能識別自身的抗原，可能會對整個身體造成危害。
應用
白細胞抗原在骨髓移植中有重要應用。對于患有白血病的患者，需要進行骨髓移植以恢復正常的造血功能。為了確保移植的成功，骨髓捐獻者與患者的白細胞抗原應盡可能相似。一般而言，至少有三分之二的抗原相容即可進行移植。此外，器官移植也受到白細胞抗原的制約，因為白細胞會對非自身抗原產生排異反應，可能導致移植器官的功能喪失。
處理措施
由于大多數人難以找到與自己完全匹配的白細胞抗原，目前普遍采用的標準是至少有三分之二的抗原相容即可進行移植。另一種解決方案是通過克隆技術獲得自體干細胞。在妊娠期間采集胚胎干細胞并儲存，未來可用于治療各種疾病，如器官衰竭或骨髓問題，這種方法可以完全避免白細胞抗原差異帶來的影響。
參考資料 >
血型與免疫，談談ABO血型的秘密.搜狐網.2024-10-26
人 CD 抗原完全指南.Abcam中文官網.2024-10-26