刮痧療法(scraping therapy)是用邊緣光滑的羊角、牛角片,或嫩竹板、瓷器片、小湯匙、銅錢(qián)、硬幣、紐扣等工具,蘸潤(rùn)滑油,或清水,或藥液、藥油在體表部位進(jìn)行反復(fù)刮動(dòng),以治療“痧證”及中暑、感冒、咽喉痛、腹痛、吐瀉、頭昏腦脹等病證的方法。
刮痧最早要追溯到舊石器時(shí)代,在《扁鵲傳》中有最為原始的刮痧治病的病歷記錄。在元代及以后的明、清時(shí)期引起了醫(yī)學(xué)界的廣泛重視。刮痧主要是通過(guò)刮痕的手法刺激皮下毛細(xì)血管和神經(jīng)末梢,使沖動(dòng)傳入中樞神經(jīng)系統(tǒng)而產(chǎn)生興奮,發(fā)揮其正常調(diào)節(jié)功能。從經(jīng)絡(luò)腧穴理論講,刮痧療法是通過(guò)對(duì)穴位及其周?chē)〗j(luò)、皮部的刺激,調(diào)整相應(yīng)的脈絡(luò),通過(guò)經(jīng)絡(luò)的傳導(dǎo)由表及里,調(diào)節(jié)疏通經(jīng)絡(luò),運(yùn)行氣血,調(diào)節(jié)臟腑機(jī)能,使病變的組織器官得到良性調(diào)整,提高人體的正氣以增加抗病能力達(dá)到活血行氣、增強(qiáng)機(jī)體免疫機(jī)能的作用。
刮痧療法有傳統(tǒng)刮痧、循經(jīng)刮痧、全息刮痧、銅砭刮痧等。刮痧療法是一種易學(xué)易懂而又行之有效的醫(yī)療手段,是中國(guó)寶貴的醫(yī)學(xué)遺產(chǎn)之一。
歷史
刮痧療法要追溯到舊石器時(shí)代,人們就懂的使用刮痧來(lái)治療疾病,當(dāng)時(shí)醫(yī)療條件有限,人們患病時(shí)只是本能的用手或者其他物品通過(guò)敲打等方法刺激機(jī)體的某一個(gè)部位,有時(shí)誤打誤撞能使疾病緩解,這就是刮痧的雛形。在《五十二病方》中就有泗水砭石的具體應(yīng)用,在《扁鵲傳》中有最為原始的刮痧治病的病歷記錄。在元代及以后的明、清時(shí)期,刮痧療法引起了醫(yī)學(xué)界的廣泛重視。
作用
刮痧主要是通過(guò)刮痕的手法刺激皮下毛細(xì)血管和神經(jīng)末梢,使沖動(dòng)傳入中樞神經(jīng)系統(tǒng)而產(chǎn)生興奮,發(fā)揮其正常調(diào)節(jié)功能,亦可刺激局部毛細(xì)血管擴(kuò)張癥、加強(qiáng)循環(huán)血流量。從經(jīng)絡(luò)腧穴理論講,刮痧療法是通過(guò)對(duì)穴位及其周?chē)〗j(luò)、皮部的刺激,調(diào)整相應(yīng)的脈絡(luò),通過(guò)經(jīng)絡(luò)的傳導(dǎo)由表及里,調(diào)節(jié)疏通經(jīng)絡(luò),運(yùn)行氣血,調(diào)節(jié)臟腑機(jī)能,使病變的組織器官得到良性調(diào)整,提高人體的正氣以增加抗病能力達(dá)到活血行氣、增強(qiáng)機(jī)體免疫機(jī)能的作用,它是一種調(diào)和陰陽(yáng)、扶正祛邪、化瘀消積的外治方法。刮痧的治療作用可概括為以下6方面:
祛除邪氣,疏經(jīng)通絡(luò)
刮治病變相應(yīng)腧穴的皮膚,使之出現(xiàn)青、紫、充血的痧痕,使腠理得以開(kāi)啟疏通,將滯于經(jīng)絡(luò)腧穴及相應(yīng)組織、器官內(nèi)的風(fēng)、寒、痰、濕、瘀血、火熱、膿毒等各種邪氣從皮毛透達(dá)于外,使經(jīng)絡(luò)腧穴得以通暢。
活血止痛
痛則不通,通則不痛,通過(guò)對(duì)相應(yīng)腧穴的刺激,通過(guò)經(jīng)絡(luò)傳導(dǎo)到機(jī)體內(nèi)部臟腑組織,使臟腑經(jīng)氣通暢,氣血運(yùn)行得以改善,體內(nèi)瘀血清散,達(dá)到通則不痛之目的。
清熱消腫
熱則疾之,通過(guò)放痧手法的刺激,使熱邪疾出,以達(dá)清熱之目的,使內(nèi)部陽(yáng)熱之邪透達(dá)體表,最終排出體外,以清體內(nèi)之瘀熱、腫毒。在臨床中,作者運(yùn)用放痧療法以清熱活血止痛,往往收到了較丹參、五味消毒飲活血力量強(qiáng),熱毒消散快,止痛效果佳的滿意效果。
祛痰解痙,軟堅(jiān)散結(jié)
由痰濕所致的體表包塊及風(fēng)證,通過(guò)刮痧、放痧治療,使腠理宣暢,痰熱膿毒外泄,有明顯的止痙散結(jié)效果。
調(diào)和陰陽(yáng),暢通氣機(jī)
疾病的產(chǎn)生是由于陰陽(yáng)失調(diào)所致,通過(guò)刮痧對(duì)病變部位及反應(yīng)點(diǎn)的適度刺激,達(dá)到調(diào)和陰陽(yáng)之作用,使機(jī)體處于陰平陽(yáng)秘的生理狀態(tài)。
扶正祛邪
當(dāng)人體機(jī)能低下,外邪乘虛而入時(shí),通過(guò)補(bǔ)虛瀉實(shí)的手法刮拭相關(guān)腧穴,可使虛弱的臟腑功能得以旺盛提高,增強(qiáng)祛除病邪的本領(lǐng),使氣機(jī)升降運(yùn)行復(fù)常。
分類
刮痧療法有傳統(tǒng)刮痧、循經(jīng)刮痧、全息刮痧、銅砭刮痧等。
傳統(tǒng)刮痧
古人在生產(chǎn)生活實(shí)踐中發(fā)現(xiàn),身體的某些部位被石頭或木頭摩擦或者按壓后,疼痛等不適癥狀可以減輕或消失。久而久之,人們便主動(dòng)運(yùn)用一些工具(泗水砭石、飯匕、湯匙、碗口、銅錢(qián)、香油線等)刮拭身體皮膚,從而緩解疾病帶來(lái)的不適癥狀。這種方法經(jīng)過(guò)歷代醫(yī)家在臨床實(shí)踐中反復(fù)驗(yàn)證總結(jié),逐漸發(fā)展成為刮痧療法。
早期的刮痧療法被稱為傳統(tǒng)刮痧,由于缺乏系統(tǒng)的理論體系,僅以實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)為指導(dǎo),故也稱為經(jīng)驗(yàn)刮痧。清代醫(yī)家郭志邃所著的《痧脹玉衡》對(duì)刮痧療法的適應(yīng)證、禁忌證、注意事項(xiàng)等進(jìn)行了詳盡的描述,并總結(jié)了大量的痧證治療經(jīng)驗(yàn)。由于傳統(tǒng)刮痧具有獨(dú)特的療效,在民間廣為流傳,一直沿用至今。傳統(tǒng)刮痧以臨床經(jīng)驗(yàn)為指導(dǎo),無(wú)需辨證,就近選經(jīng)選穴,采用特殊的手法和(或)刮痧工具,治療相關(guān)的疾病,具有確切的療效。因其直觀簡(jiǎn)便、易學(xué)好用,對(duì)臨床推廣應(yīng)用非常有利。然而,傳統(tǒng)刮痧由于缺乏系統(tǒng)的理論支撐,難以形成獨(dú)立的學(xué)科體系,不利于深入研究和發(fā)展。
循經(jīng)刮痧
循經(jīng)刮痧以藏象學(xué)說(shuō)為理論基礎(chǔ),以經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)為理論指導(dǎo),以皮部學(xué)說(shuō)為落腳點(diǎn),通過(guò)刺激經(jīng)絡(luò)循行部位和相關(guān)的穴位,使其出痧,以透邪于外,并通過(guò)經(jīng)絡(luò)將刮痧的治療作用傳達(dá)于與之對(duì)應(yīng)臟腑器官,恢復(fù)臟腑生理功能,從而防治疾病。循經(jīng)刮痧由楊金生教授首先提出,他強(qiáng)調(diào)了中醫(yī)臟腑經(jīng)絡(luò)腧穴理論對(duì)刮痧療法的指導(dǎo)作用,并通過(guò)多中心臨床隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)證明了循經(jīng)刮痧理論的正確性,對(duì)循經(jīng)刮痧的治療病種、操作方法、操作工具、操作步驟、適應(yīng)證、禁忌證等進(jìn)行了規(guī)范化研究。
循經(jīng)刮痧的提出,使刮痧療法有了中醫(yī)臟腑經(jīng)絡(luò)腧穴理論的支撐,使刮痧療法發(fā)展為循經(jīng)選穴、內(nèi)證外治的辨證刮痧,進(jìn)一步提高了臨床療效,拓寬了適應(yīng)證范圍,對(duì)刮痧理論體系的構(gòu)建和學(xué)科發(fā)展具有重要意義。
全息刮痧
生物全息理論認(rèn)為機(jī)體的任何相對(duì)獨(dú)立部分的每一位區(qū)都能夠在某種程度上反映特定整體部位的變化,都是整體的縮影。張秀勤教授將生物全息理論用于指導(dǎo)刮痧療法的選區(qū)配穴,創(chuàng)新提出了全息刮痧法。根據(jù)所在部位的不同,全息穴位區(qū)可以分為耳部全息區(qū)、頭面部全息區(qū)、四肢全息區(qū)等。
全息刮痧所選刮拭部位相對(duì)集中,與病變部位對(duì)應(yīng)性強(qiáng),面積較小,能減少刮痧時(shí)間,提高臨床療效。同時(shí),全息刮痧取穴部位多,選擇范圍廣,可交替選取各局部器官的同名全息穴區(qū),使治療不間斷,還能提高機(jī)體對(duì)刮痧刺激的敏感性。并且,全息穴區(qū)多位于手足頭部等部位,對(duì)治療環(huán)境、治療時(shí)間的要求很少,操作簡(jiǎn)便易行。因此,全息刮痧作為一種新型的刮痧療法,具有很好的發(fā)展前景,得到研究者的廣泛關(guān)注。
銅砭刮痧
銅砭刮痧是李道政教授在泗水砭石療法的基礎(chǔ)上總結(jié)提煉出的新型刮痧療法。銅砭刮痧選取由黃銅特制的“虎符銅砭”作為刮痧工具。銅砭刮痧在選擇性吸收中西醫(yī)理論的基礎(chǔ)上創(chuàng)新發(fā)展,形成了獨(dú)具特色的刮痧理論體系,在一些疑難雜癥的非藥物療法上實(shí)現(xiàn)了突破,在刮痧領(lǐng)域具有一定的影響力。
器具
角質(zhì)刮痧板
臨床上目前使用的多由天然水牛角制成的較為精致的刮痧板,其色澤暗紅,呈不透明或半透明狀。水牛角本身是性味辛、咸、寒的中藥,辛能發(fā)散行氣活血,咸能軟堅(jiān)散結(jié)潤(rùn)下,寒能清熱涼血解毒,藥性與犀牛角相似。且質(zhì)地堅(jiān)韌、光滑耐用、原料豐富、加工簡(jiǎn)便;忌熱水長(zhǎng)時(shí)間浸泡、火烤或電烤;刮痧后需立即把刮板擦干,涂上橄欖油,并存放于刮板套內(nèi)。
玉質(zhì)、石質(zhì)刮痧板
由天然玉石、瑪瑙制成的玉質(zhì)刮痧板,因其有較好的養(yǎng)顏潤(rùn)膚、祛斑抗皺效應(yīng),故主要用于美容、美體;也有使用天然木魚(yú)石、泗水砭石等各種石材制作的石質(zhì)刮痧板。但玉質(zhì)、石質(zhì)刮痧板均易磕碰、碎裂,不耐久用。
木質(zhì)刮痧板
由檀香、沉香、栗、橡、嫩竹等木質(zhì)材料制作的刮痧板,柔韌舒適,能芳香辟穢,驅(qū)邪和胃,行氣止痛,也可用于保健或治療。
其他
民間使用的刮痧器具種類繁多,因經(jīng)常面對(duì)急重癥,故多就地取材,力求簡(jiǎn)便實(shí)用,如圓潤(rùn)的卵石,邊緣光滑的湯匙、瓷碗、淺盤(pán)、銅錢(qián)、銀元、銀飾、木梳,柔軟的苧麻團(tuán)、棉紗團(tuán)、絲瓜絡(luò),堅(jiān)硬的獸骨、貝殼、銀器等,均可作為刮痧之用。此外,現(xiàn)在還有了樹(shù)脂、硅膠等現(xiàn)代材料所制成的刮痧工具。
操作方法
常用刮痧手法包括刮法、邊揉法、角揉法、角推法、按法、點(diǎn)法、拍法、顫法、啄法、摩法、擦法、叩擊法等。刮法是以刮痧板的薄邊或厚邊在人體皮膚上進(jìn)行直行或橫行的單向刮拭的方法。刮法是在諸多操作方法中最為常用、最為基礎(chǔ)的方法。
操作類型
直接用刮痧工具接觸患者的皮膚(刮痧前一般需要涂抹一層刮痧油,如果是使用泗水砭石則可以省略),在特定體表位置進(jìn)行反復(fù)刮拭,直到刮出痧痕。
在進(jìn)行刮痧時(shí),工具不直接接觸皮膚,中間隔以輕紗或隔以薄布。這種方法既能達(dá)到刮痧的功效還能保護(hù)皮膚。對(duì)于兒童較為適宜。
挑痧法需要針刺放瘀血,難度系數(shù)較高,需要施術(shù)者一手捏起皮肉同時(shí)另一手準(zhǔn)確地在皮下有青筋處施針,輕快地刺入并向外挑,每個(gè)部位最好能夠重復(fù)3次,擠出瘀血才有效。
放痧法與挑痧法有相似之處,但是放痧法的針刺力度要大些,對(duì)皮膚的刺激性更加強(qiáng)烈,用于重癥急救。但因?yàn)樽饔幂^強(qiáng),身體較為虛弱、低血壓、孕婦等均不宜采用。
施術(shù)者五指屈曲,將食、中指的第二指節(jié)用力揪起施術(shù)部位肌肉,然后迅速松開(kāi)。如果身體痧重,重復(fù)幾次就會(huì)出現(xiàn)痧痕。
需要施術(shù)者用較大的力氣,大拇指、食指用力扯提施術(shù)部位,使皮膚小血管破裂,將痧點(diǎn)扯出來(lái)。被刮者需要能忍住疼痛。
施術(shù)者用力擠壓施術(shù)部位,身體痧點(diǎn)會(huì)慢慢浮現(xiàn),這種方法在單獨(dú)使用時(shí)可能效果不明顯,可以與放痧法、挑痧法一起配合使用。
動(dòng)作要領(lǐng)
①按照持板方法持板,需用刮痧板薄邊刮痧時(shí),刮痧板的厚邊緊貼持板手的掌心;需用刮痧板的厚邊刮痧時(shí),刮痧板的薄邊緊貼持板手的掌心。②刮拭時(shí)一般用整個(gè)刮痧板邊,遇骨骼、關(guān)節(jié)縫隙的狹窄部位,也可使用刮痧板邊的前1/3或后1/3或棱角進(jìn)行單向刮拭,應(yīng)順全身各部位不同解剖形態(tài)的要求,靈活調(diào)整用板位置,最大限度地發(fā)揮刮痧的作用。③刮拭時(shí)刮痧板應(yīng)與刮拭方向的皮膚呈45°~90°角。④刮拭時(shí)刮拭線或刮痧面應(yīng)盡量拉長(zhǎng),用力均勻。⑤刮法主要用于出痧,一般治療疾病時(shí),應(yīng)用刮痧板的薄邊接觸皮膚,盡可能讓患者出痧,刮拭兒童或年老體弱的患者時(shí)不必強(qiáng)求出痧。一般保健刮痧時(shí),用刮痧板的厚邊接觸患者皮膚或隔衣而刮,不強(qiáng)求出痧。
注意事項(xiàng)
如果室內(nèi)的溫度比較低,應(yīng)該盡量減少人體所暴露的部位。注意在夏天高溫天氣時(shí),不要在電風(fēng)扇、空調(diào)或者有流風(fēng)吹過(guò)的地方刮痧。因刮痧時(shí)皮膚汗孔開(kāi)泄,如遇風(fēng)寒之邪,邪氣可通過(guò)開(kāi)泄的毛孔直接入里,不但影響療效,還會(huì)因感受風(fēng)寒引發(fā)新的疾病。
刮痧使毛孔開(kāi)泄,邪氣外排,要消耗部分體內(nèi)的津液。飲用溫開(kāi)水,不但可以補(bǔ)充消耗的津液,促進(jìn)新陳代謝,加速代謝產(chǎn)物的排出,還能助機(jī)體排毒驅(qū)邪。
一般提倡隔著衣服刮。
刮痧后1~2天內(nèi),如刮拭部位出現(xiàn)疼痛、癢、蟲(chóng)行感、冒冷氣或熱氣,或皮膚表面出現(xiàn)風(fēng)疹樣變化等現(xiàn)象,均為正常。
為避免風(fēng)寒侵襲,須待皮膚毛孔閉合恢復(fù)原狀后,方可洗浴,一般約4小時(shí)。切記不得用冷水洗浴,注意洗完馬上穿上衣服,不要受寒。
不能過(guò)度饑餓,不建議空腹刮痧,最好在用過(guò)餐之后的1至2小時(shí)后進(jìn)行。
參考資料 >
刮痧療法.術(shù)語(yǔ)在線.2024-10-09
一塊神奇的“刮痧板”.河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院.2024-10-02