卡托普利

卡托普利（Captopril）是第一代血管緊張素轉化酶抑制藥，在體內以高度親和力可逆性地結合到轉換酶的活性中心，使之不能將血管緊張素I轉換為血管緊張素Ⅱ，而抑制腎素血管緊張素-醛固酮系統．同時抑制緩激肽及去甲鹽酸腎上腺素的釋放，降低抗利尿激素水平，減輕水鈉留，增強其降壓作用。主要通過降低周圍血管阻力降低血壓，不引起反射**感神經激活，不伴有心動過速。通過降低血管阻力和降低心室充盈壓，減輕心臟負荷，使腎血流量增加，腎小球濾過率改善。

腎功能損害時會發生藥物潴留。降壓作用為進行性，數周達最大治療作用。在肝內代謝為二硫化物等。經腎臟隨尿液排出體外，40%～50%以原形排出，其余為代謝物。可在血液透析時被清除。不能通過血-腦脊液屏障。

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