闌尾（vermiform appendix）是形似蚯蚓，遠端游離，自盲腸下端向外延伸的一條細管狀器官，又名蚓突。其長度因人而異，一般長5~7厘米。其根部較固定，連于盲腸后內側壁。闌尾的管腔較小，直徑為0.5~0.6厘米。闌尾系膜呈三角形，較闌尾短，致使闌尾縮曲成袢狀或半圓弧形。
闌尾通常位于人體右下腹，與盲腸共同處于右髂窩內，其位置變化因人而異，可在回腸末端的前、后方，或在盲腸后方或下方，也可向內下越過骨盆緣至骨盆腔內等。調查資料顯示，闌尾以回腸后位（約占38%）、盲腸后位（約占24%）、盆位（經腰大肌前面伸入盆腔，尖端可觸及閉孔內肌或盆腔臟器，約占26%）較多見。
闌尾的位置
闌尾是大腸的組成部分，其位置存在個體差異，可能位于腹膜后。31例尸體標本中闌尾顯示率為100%。所見闌尾根部27例（27/31，87.1%）位于盲腸后內，4例（4/31，12.9%）位于盲腸尖端。闌尾至盲腸尖端的距離頻數多數集中在1-4厘米，平均2.5厘米，很少超過4.2厘米。在活體診斷中，闌尾的體表投影通常位于臍與右髂前上棘連線的中外1/3交界處，該位置稱為麥氏點（McBurney點）。此外，闌尾的體表投影也可通過左、右髂前上棘連線的中、右1/3交點（Lanz點）表示，該點是闌尾手術切口的標記點。
形態及大小
闌尾一般長約5～7厘米，偶有長達20厘米或短至1厘米者，闌尾缺如者極為罕見，直徑為4-7mm。闌尾形狀分為：18例（18/31，58%）蚓狀，10例（10/31，32.3%）呈管狀，3例（3/31，9.7%）呈短管狀，遠端為盲管。18例（18/31，58%）闌尾管徑粗細均勻，13例（13/31，42%）近段較細，遠段增粗，其中1例（1/13，7.7%）遠端呈串珠狀增粗擴張。闌尾直徑頻數大多數集中在4.6-5.4mm，平均為5mm。本組31例尸體闌尾長度最大值9厘米，最小值1.7厘米，平均值為5.2厘米，其中1例長度等于平均值，14例長度小于平均值，16例大于平均值，闌尾長度頻數呈非正態分布，變異較大。
闌尾的走行
闌尾的走形變化比較復雜，分為闌尾根部、近側部分、遠側部分。闌尾根部27例（27/31，87.1%）位于盲腸后內側壁時，其中闌尾近側部分14例（14/27，51.9%）位于回腸末端前，尖向左上。12例（14/31，44.4%）位于回腸末端后，1例（1/27，3.7%）位于盲腸后的漿膜下，自左下向右上走形。4例（4/31，12.9%）闌尾根部位于盲腸尖端時，其中闌尾的近側部分3例位于回腸末端前盲腸下，1例位于回腸末端后。闌尾遠側部分變異較多，18例（18/31，58.1%）向左、7例（7/31，22.6%）向右、3例（3/31，9.6%）向左上、1例（1/31，3%）向右上、1例（1/31，3%）向左折疊呈M型，1例（1/31，3%）位于左側盆腔。
闌尾的外觀
26例（26/31，83.9%）表面光滑，5例（5/31，16.1%）表面不光滑。13例（13/31，41.9%）色澤鮮亮，18例（18/31，58.1%）色澤較暗，其中3例（3/18，16.7%）分別呈暗紅污穢、污穢黃綠色、灰暗污穢，而且此三例腹腔內均可見污穢腹水；另有3例（3/18，16.7%）闌尾遠端色澤暗紅伴出血點。24例（24/31，77.4%）闌尾系膜光滑伸展，闌尾動脈清晰。7例（7/31，22.6%）闌尾系膜增厚短縮變形。
認識誤區
闌尾是回腸與盲腸交界處的一條蚯蚓狀突起，有時會發炎，稱為闌尾炎，老百姓稱作“盲腸炎”。過去認為闌尾是人類進化過程中留下的一段沒有生理作用的腸子，還要發炎，招來疾病，所以一發炎就通過手術將其切除。事實上，闌尾在哺乳動物中存在超過8000萬年。俄克拉荷馬州立大學靜水分校生理學教授勞倫·馬丁通過研究指出，闌尾在胎兒和青少年時期起有重要的作用。人類胚胎在發育到第11周左右，在闌尾中就已出現了內分泌細胞。胎兒闌尾的這些內分泌細胞，已經產生了種種生物氨和肽激素，以及有助于生物學控制（自我平衡）機制的化合物。
闌尾炎并非盲腸炎。由于闌尾緊緊挨著盲腸，所以許多人把闌尾炎與盲腸炎混為一談，實際上它們是兩種不同的疾病；現代醫學研究對闌尾功能有許多新的認識，特別是免疫學和移植外科的發展，給臨床外科醫生提示：應嚴格掌握闌尾切除術的適應癥，對附帶的闌尾切除更要持慎重態度。
闌尾在結構上是高度免疫的器官，富含巨噬細胞、T淋巴細胞以及B淋巴細胞等免疫相關性細胞，是分泌型IgA（sIgA）的主要生成部位，含有大量的淋巴細胞，可有效防止腸炎發生；同時在腸道微生物的維持方面也具有重要作用。
具體而言，闌尾黏膜表面為共生菌群形成生物膜提供了理想環境，這些生物膜對維持微生物群落穩定具有重要作用。
參考資料 >
闌尾在人體何處.小荷醫典.2025-12-16
麥氏點.科普中國網.2026-01-05
闌尾可有可無？你需要了解這個被誤解的“免疫指揮官”。.小春醫學科普.2026-01-05