牙椅是供口腔手術(shù)及口腔疾病的檢查和治療用。目前多采用電動(dòng)式牙科椅，其主要結(jié)構(gòu)分8個(gè)部分（圖1），整機(jī)及底板固定于地面，并通過支架將底板與牙科椅的上部聯(lián)接，牙科椅的動(dòng)作受控于椅背上的控制開關(guān)。
其工作原理是：控制開關(guān)啟動(dòng)電動(dòng)機(jī)運(yùn)轉(zhuǎn)并帶動(dòng)傳動(dòng)機(jī)構(gòu)工作，使牙科椅相應(yīng)部件產(chǎn)生移動(dòng)。根據(jù)治療需要，操縱控制開關(guān)按鈕，牙科椅可完成上升、下降、俯、仰體位和復(fù)位等動(dòng)作。
概述
現(xiàn)代牙科椅 傳統(tǒng)意義上的牙科椅一般是指售價(jià)在1萬(wàn)元以下的簡(jiǎn)易牙科治療機(jī)。在條件有限的鄉(xiāng)鎮(zhèn)及個(gè)體診所里比較常見。更老式的椅子一般不帶醫(yī)生和助理座椅，有的甚至不帶痰盂、吸唾器，成了名副其實(shí)的“牙科椅”。盡管這些椅子較簡(jiǎn)易，卻可以滿足一般牙病的治療需要。在我國(guó)廣大農(nóng)村和城市社區(qū)，個(gè)體牙科診所這種牙科椅仍有相當(dāng)市場(chǎng)。據(jù)調(diào)查顯示1999年占到總銷售量的80%，此次調(diào)查盡管有所下降仍占到總需求的72%前后。 “以人為本”的牙科椅設(shè)計(jì)是近幾年興起的設(shè)計(jì)理念，主要以方便、舒適、安全衛(wèi)生等幾個(gè)方面為設(shè)計(jì)宗旨。在方便、舒適、安全方面：中高檔椅子一般具有多種個(gè)性化的操作程序，可依托醫(yī)師的個(gè)性習(xí)慣，設(shè)置不同的治療位置（上、下顎牙齒及搶救位），并可做程序化儲(chǔ)存。椅子的控制部分，已從初期的機(jī)械、電動(dòng)控制上升到氣閥控制、電磁閥控制等高級(jí)控制階段；售價(jià)在7萬(wàn)元以上的中高檔椅子通常還配有全自動(dòng)控制臺(tái)，椅位調(diào)節(jié)可通過靠背和膝蓋關(guān)節(jié)的綜合運(yùn)動(dòng)、上升、下降、傾斜的調(diào)節(jié)。使患者體位更適合于治療；并配有防滑醫(yī)生坐椅和多功能腳踏控制裝置，醫(yī)生可在治療過程中根據(jù)需要用腳控制，在無(wú)需停止器械運(yùn)轉(zhuǎn)的情況下實(shí)現(xiàn)水、氣槍的開關(guān)動(dòng)作。中高檔的治療臺(tái)還配有多種轉(zhuǎn)向的冷光燈，強(qiáng)力低音真空負(fù)壓泵，可使氣液分離，吸力大而噪音小。上海勝利齒科醫(yī)療器械廠在國(guó)內(nèi)獨(dú)創(chuàng)的專為兒童設(shè)計(jì)的AM6010機(jī)型，全電腦電動(dòng)椅的最低高度僅為43cm，為小患者的治療提供了方便。在衛(wèi)生、環(huán)保方面：據(jù)流行病學(xué)的數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)口腔診療中存在嚴(yán)重的交叉感染問題。牙醫(yī)乙肝感染率是一般人的3-6倍，牙醫(yī)的HBV陽(yáng)性率是25.8%,牙科手機(jī)的HBV污染總陽(yáng)性率為62%。因此，防止牙科設(shè)備交叉感染是牙科椅設(shè)計(jì)方面需考慮的重要因素。手機(jī)是牙椅設(shè)備中最為基本和最重要的配置。目前，國(guó)內(nèi)使用的高速進(jìn)口渦輪手機(jī)品牌有NSK、DN、Bien Air和W&H等，轉(zhuǎn)速可達(dá)350000r/min（0.25Mpa時(shí)），一般可耐常規(guī)120℃及快速135℃高溫、高壓消毒。車針裝卸方式分扳手換針和按紐換針兩種；接口分國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)二孔、四孔型。低速手機(jī)一般分直、彎頭兩種，與氣動(dòng)馬達(dá)為1:1等速轉(zhuǎn)動(dòng)。當(dāng)手機(jī)停止轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)，由于慣性，會(huì)產(chǎn)生一股回吸氣流，造成碎屑和污染物吸入手機(jī)，這是口腔醫(yī)療中交叉感染的重要途徑。因此防回吸手機(jī)裝置成為高檔產(chǎn)品的重要配置，目前高檔椅中的防回吸手機(jī)主要采用的是日本和德國(guó)的專利技術(shù)。在中高檔產(chǎn)品中配置有可更換的分立供水、消毒和定時(shí)沖洗的自動(dòng)衛(wèi)生系統(tǒng)；上海齒科醫(yī)械廠最新推出的CS1000A型綜合牙科治療機(jī)上，在PU彈性體機(jī)架、油漆采用了納米抗菌技術(shù)，漱口盂、口腔燈和燈遮幅也有抗菌保健功能。
安裝
牙科綜合治療椅是口腔科醫(yī)生必備的醫(yī)療設(shè)備，自1887年世界上第一臺(tái)電動(dòng)牙鉆問世以來(lái)，牙科治療機(jī)在性能及智能化方面有了很大的提高。近年來(lái)，大量新技術(shù)的應(yīng)用，使牙科設(shè)備更加趨于人性化。牙科綜合治療機(jī)，分氣動(dòng)和電動(dòng)兩種。
氣、水、電是牙科綜合治療椅必備的三要素，所以在安裝前必須將氣、水的管路布好(最好是從地下走)，在水路中最好安裝初次水過濾器，以免影響機(jī)內(nèi)水濾芯的壽命，氣泵不要離治療椅太近，以免打氣時(shí)的噪聲影響患者治療。如果設(shè)備較多，建議采取中央供氣，這樣不僅能節(jié)省開支，減少故障，又能保障供氣質(zhì)量。
通常新夠買設(shè)備都由廠家安裝調(diào)試，但安裝過程最好有醫(yī)生在場(chǎng)，這樣將來(lái)工作中出現(xiàn)的問題可以盡量自行解決。
綜合牙科治療椅有連體式和分體式，以連體式居多，由病人椅、醫(yī)生位、護(hù)士位、腳踏、手術(shù)燈、側(cè)箱及地箱組成。其中病人座椅又有電動(dòng)和人工控制兩種，電動(dòng)的動(dòng)力部分有螺桿傳動(dòng)式、電動(dòng)液壓式和皮帶傳動(dòng)式三種。人工控制主要用腳踏利用油壓來(lái)控制座椅位置。治療機(jī)主要由高速手機(jī)、低速手機(jī)(氣動(dòng)式或電機(jī)式)、三用噴槍，吸唾器、自動(dòng)給水器、器具盤、無(wú)影燈、x光觀片燈、潔牙機(jī)、光固化機(jī)(通常為選配)、痰盆及氣、水、電控制部分組成。其中作用原理多數(shù)是以氣控制水、電工作，進(jìn)行拔牙、鑲牙、修補(bǔ)牙及潔牙等口腔疾病治療。
保養(yǎng)
由于牙科綜合治療椅是口腔科醫(yī)生為病人作治療的必須設(shè)備，使用率高．又是集氣、水、電于一體的設(shè)備，日常保養(yǎng)直接關(guān)系到設(shè)備壽命長(zhǎng)短及設(shè)備完好率，所以日常保養(yǎng)工作尤為顯得重要。
1：首先是手機(jī)的保養(yǎng)，它是牙科綜合治療椅的一個(gè)關(guān)鍵部件，在使用過程中，為避免病人間的交叉感染，手機(jī)還必須經(jīng)過高溫高壓滅菌，為延長(zhǎng)手機(jī)的使用壽命，應(yīng)特別注意日常保養(yǎng)。
在第一次使用前，應(yīng)用注射針在軸滴入1～2滴高速潤(rùn)滑油，在正常情況下，車頭應(yīng)每日用清洗潤(rùn)滑劑清洗一次，每工作2周后應(yīng)清洗微型軸承一次。應(yīng)維持正常的0．2～0．25Mpa的工作壓力；當(dāng)沒有水時(shí)，手機(jī)不能空轉(zhuǎn)，否則會(huì)損壞軸承。車針用鈍時(shí)要及時(shí)更換新車針，否則也會(huì)影響軸承的壽命。
2：治療機(jī)的保養(yǎng)主要是氣路、水路方面的保養(yǎng)，每天下班應(yīng)關(guān)氣、水、電，特別值得一提的是關(guān)氣后要用三用噴槍將管腔內(nèi)的氣放完，以免管路長(zhǎng)期處于高壓狀態(tài)，容易老化破裂。根據(jù)當(dāng)?shù)厮|(zhì)好壞定期清洗水過濾器，定期放干凈空氣過濾器減壓閥內(nèi)的積水：及時(shí)清潔強(qiáng)力吸引器和吸唾器，經(jīng)常取清水，清潔管路。還要特別注意的一點(diǎn)是水壓和氣壓，一定要在規(guī)定范圍內(nèi)，以免造成過濾器及管路的爆裂：手術(shù)燈及觀片燈不能頻繁開關(guān)，這樣會(huì)縮短燈泡的壽命。
3：病人座椅的保養(yǎng)，應(yīng)定期檢查各傳動(dòng)部件，機(jī)械傳動(dòng)的位置要定時(shí)加潤(rùn)滑油。電動(dòng)液壓傳動(dòng)要定期檢查油罐中的油量和油質(zhì)，當(dāng)油量不足或油質(zhì)不好時(shí)及時(shí)補(bǔ)充及更換。皮帶傳動(dòng)要注意調(diào)節(jié)皮帶的松緊。
參考資料 >