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存存齋醫話稿
來源:互聯網

《存存齋醫話稿》是由清代趙晴初撰寫的醫話著作,原本分為五卷,現存版本僅包含兩卷。書中收錄了74則醫話,這些醫話沒有特定類別或固定體例,也沒有設立標題。趙晴初通過記錄自己的觀察、經歷以及心得體會,探討醫學原理,分析藥物使用方法,修正本草記載錯誤,評述其他醫生的觀點,強調辨證論治的重要性,反對機械地套用方劑治療病癥。他的作品文字簡潔明了,風格幽默風趣。目前流傳有兩個光緒年間的刻本和《珍本醫書集成》版。

內容簡介

《存存齋醫話稿》全書共計74則醫話,這些醫話并未按照特定的主題或體例進行分類,而是隨意組合而成。趙晴初在書中分享了自己的見解,包括對醫學理論的理解、藥物使用的建議、對本草文獻的修訂,以及對同行醫師觀點的評價等。他在文中主張辨證施治,反對盲目照搬方劑,認為這可能會導致診斷和治療上的失誤。此外,他還提到了一些歷史上的醫療案例,以此來說明臨床實踐中需要注意的問題。

卷一

第一條

醫話作為一種文體,起源難以考證,可能源自詩歌評論。趙晴初在其一生中閱讀過多種醫話作品,其中包括《愿體醫話》《友漁齋醫話》《柳洲醫話》和《潛齋醫話》。這些作品雖然都屬于醫話類型,但在體例上有顯著差異。趙晴初自己也有許多筆記,記錄了他的見聞和思考,但他擔心這些筆記已經遺失了不少。戊寅年秋天,他整理了一些舊筆記,讓兒子抄錄成冊,并進行了修改潤色,最終命名為《醫話稿》。他認為這個名稱表明了這本書并非定本,只是個人的一些想法和經驗。為了方便讀者查找和比較,他在每條醫話前面加上了數字編號。對于引用的書籍,無論是經過多年搜尋才獲得的還是經過多次轉借的,如果其中有罕見的版本,他會特別注明作者的姓名和年代,以便保存這些珍貴的文獻資料。最初只有兩卷被發現,后來在朋友姚靜庵的支持下,這兩卷得以出版。趙晴初希望有識之士能夠指出書中的錯誤,并提出更高深的意見,以幫助他改進。

第二條

愿體醫話》中提出了一個倡議,即每年年底,幾位醫生可以共同編寫一本記錄他們各自治療過的特殊病例的書籍,作為醫學參考資料。這種做法不僅可以積累寶貴的經驗,而且有助于后代醫生的學習。然而,現實中存在著一種不良現象,即遇到危重病人時,有些醫生為了避免承擔責任,往往采取保守的態度,不敢提出獨特的治療方法,從而影響了患者的救治效果。這種情況反映了當時社會風氣的影響,以及醫生們對自己名聲的顧慮。

第三條

柯韻伯先生提出的“氣上騰便是水”的說法,具有深刻的含義。他認為人體內的陽氣凝聚會導致水分無法向上輸送,從而引起干燥的癥狀。因此,在治療過程中,應該采用溫熱的方法促進陽氣的提升,從而使水分能夠到達身體的各個部位。這一理論在張仲景的《八味腎氣丸》中得到了體現。同時,他也提醒醫生要注意區分不同的干燥癥狀,因為它們可能是由不同的原因引起的,如果不仔細鑒別,就可能導致嚴重的后果。

卷二

第一條

行醫是一項非常困難的工作,即使是技藝精湛、聲譽卓著的醫生,也可能因為工作繁忙而導致疏忽,進而造成誤診。徐悔堂在《聽雨軒雜記》中講述了一個例子,一位名叫馮的人在夏天突然發病,情況危急,家人緊急請來了薛雪先生診治。但由于病情復雜,薛生白未能詳細詢問病人的狀況,僅僅憑借表面癥狀就做出了判斷,差點導致患者死亡。這個故事告訴我們,醫生在面對病人時,一定要保持專注,認真聽取病人的描述,以免出現誤診的情況。

參考資料 >

存存齋醫話稿.百度學術搜索.2024-09-06

存存齋醫論·近代名醫醫著叢書.豆瓣讀書.2024-09-06

近代名醫醫著叢書:存存齋醫論.缺書網.2024-09-06

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