福建省醫療保障局，2018年10月，根據《福建省省級機構改革實施方案》，將省財政廳承擔的城鎮職工和城鎮居民基本醫療保險、生育保險、新型農村合作醫療、藥品和醫療服務價格管理、藥品配送管理、醫療救助等職責劃入省醫療保障局，作為省政府直屬機構，正廳級。
2018年10月26日，福建省醫療保障局掛牌成立。
機構介紹
根據《福建省級機構改革實施方案》，福建省將省財政廳承擔的城鎮職工和城鎮居民基本醫療保險、生育保險、新型農村合作醫療、藥品和醫療服務價格管理、藥品配送管理、醫療救助等職責劃入省醫療保障局。
省醫療保障局主要職責是，貫徹落實國家有關醫療保障的政策和法律法規，擬訂并組織實施福建省醫療保險、生育保險、醫療救助等醫療保障制度的政策措施，監督管理相關醫療保障基金，完善異地就醫管理和費用結算平臺，組織制定和調整藥品、醫療服務價格和收費標準，制定藥品和醫用耗材的招標采購、配送政策并監督實施，監督管理納入醫保支出范圍內的醫療服務行為和醫療費用等。
主要職能
一、貫徹執行國家有關醫療保險、生育保險、醫療救助等醫療保障制度的法律法規和政策，研究起草福建省醫療保障相關地方性法規、政府規章、政策規定、規劃和標準并組織實施。?
二、組織制定并實施醫療保障基金監督管理辦法，建立健全醫療保障基金安全防控機制。監督醫療保障基金收支、管理和運營。監督管理納入醫保范圍內的醫療服務行為、醫療費用，依法查處醫療保障領域違法違規行為。?
三、組織制定全省醫療保障籌資和待遇政策，完善動態調整的區域調劑基金平衡機制，統籌城鄉醫療保障待遇標準，建立健全與醫保基金水平相適應的待遇調整機制；開展基金績效評價，推進醫療保障基金支付方式改革，組織擬訂并實施長期護理保險制度改革方案。?
四、組織制定城鄉統一的藥品、醫用耗材、醫療服務項目、醫療服務設施等醫保目錄和醫保支付標準，建立動態調整機制，根據國家有關規定制定醫保目錄準入談判規則并組織實施。?
五、組織制定并實施藥品、醫用耗材價格和醫療服務項目、醫療服務設施收費等政策。推動建立市場主導的社會醫藥服務價格形成機制，建立醫藥服務價格信息監測和信息發布制度。?
六、制定藥品、醫用耗材的聯合采購、配送和結算管理政策并監督實施。負責全省藥品、醫用耗材聯合采購平臺建設。?
七、制定并組織實施定點醫藥機構協議和支付管理辦法,指導醫療保障定點醫藥機構管理,建立健全醫療保障信用評價體系和信息披露制度。?
八、負責醫療保障經辦管理、公共服務體系和信息化建設。組織制定并落實省內異地就醫管理和費用結算政策，負責執行全國醫保異地就醫即時結算政策和費用審核、結算工作。建立健全醫療保障關系轉移接續制度。?
九、牽頭制定城鄉居民醫保扶貧政策并組織實施。?
十、承擔省級基本醫療保險、生育保險、醫療救助等醫療保障管理各項工作。?
十一、完成省委和省政府交辦的其他任務。?
十二、職能轉變。省醫療保障局應推進醫療、醫保、醫藥“三醫聯動”改革,完善醫療保障制度,建立健全覆蓋全民、城鄉統籌的多層次醫療保障體系,不斷提高醫療保障水平,確保醫保資金合理使用、安全可控,更好保障人民群眾就醫需求、減輕醫藥費用負擔。?
十三、與省中華人民共和國國家衛生健康委員會的職責分工。省衛生健康委員會、省醫療保障局應在醫療、醫保、醫藥等方面加強制度、政策銜接,建立溝通協商機制,協同推進改革,提高醫療資源使用效率和醫療保障水平。?
內設機構
辦公室
基金管理處（政策法規處）
待遇保障處
醫療服務價格處
藥械采購監管處
稽查處
機關黨委（人事處）
直屬機構
福建省醫療保障監測和電子結算中心
福建省藥械聯合采購中心
福建省醫療保障基金中心
參考資料 >
職能描述.福建省醫療保障局.2022-08-10
直屬機構.福建省醫療保障局.2022-08-10