必威电竞|足球世界杯竞猜平台

糖皮質激素
來源:互聯網

糖皮質激素(GC)是機體內極為重要的一類調節分子,它對機體的發育、生長、代謝以及免疫功能等起著重要調節作用,是機體應激反應最重要的調節激素,也是臨床上使用最為廣泛而有效的抗炎和免疫抑制劑。在緊急或危重情況下,糖皮質激素往往為首選。臨床常見的糖皮質激素類藥物有潑尼松、甲潑尼龍、倍他米松、丙酸倍氯米松、得寶松、潑尼松龍氫化可的松、地塞米松等。具有抗炎、抗毒、抗過敏、抗休克、非特異性抑制免疫及退熱作用等多種作用,可以防止和阻止免疫性炎癥反應和病理性免疫反應的發生,對任何類型的變態反應性疾病幾乎都有效。

適用范圍

不良反應

注意事項

發展歷史

自從1855年以來人們一直在研究腎上腺皮質激素的生理作用和臨床應用,1927年Rogoff和stewart用腎上腺勻漿提取物為切除腎上腺的狗進行靜脈注射使之存活,證明了腎上腺皮質激素的存在,有人根據這個實驗推測,提取物的生物活性是由單個物質引起的,但后來人們從提取物中分離出來47種化合物,其中就包括內源性糖皮質激素氫化可的松和可的松。

早期的糖皮質激素類藥物均來自動物臟器的勻漿提取物,生產成本很高,后來隨著甾體化學和有機合成的發展,甾體激素的全合成實現,可以由最簡單的有機化合物合成任何一種甾體激素,但考慮到實際生產的成本,人們一般采用薯蕷皂苷苷元作為合成的起始物。薯蕷皂苷是從薯蕷科(Dioscoreaceae) 薯蕷屬(Dioscorea)植物如山藥、穿山龍等的塊根中提取出來的萜類化合物糖苷,價格較低,薯蕷皂苷的使用大大降低了生產成本。

在合成氫化可的松的基礎上人們繼續研究糖皮質激素的結構優化,人們從一個腎癌患者的尿液中提取出一種具有16α-羥基的甾體化合物曲安西龍,發現它具有很好的糖皮質激素,同時又不像氫化可的松那樣會引起鈉潴留。

通過對氫化可的松的體內代謝過程的研究,1958年人們又發現了具有更好穩定性更好抗炎藥活性和更低鈉潴留的地塞米松。

在地塞米松的基礎上人們又通過像甾體母環上引入甲基鹵族元素等結構,陸續開發出了倍他米松倍氯米松氟輕松等藥物。

參考資料 >

糖皮質激素發展歷史.正保醫學教育網.2022-12-22

生活家百科家居網