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失能
來源:互聯網

失能(外文名:Disability)是指因疾病、意外傷害或身體或精神上的損傷,導致個體喪失日常生活自理能力或社交能力的狀態。

失能按照國際通用標準,在吃飯、穿衣、上下床、上廁所、室內走動、洗澡6項日常生活活動中,一到兩項“做不了”的定義為“輕度失能”;三到四項“做不了”的定義為“中度失能”;五到六項“做不了”的定義為“重度失能”。2023年,國家標準《老年人能力評估規范》將老年人能力分為能力完好、能力輕度受損(輕度失能)、能力中度受損(中度失能)、能力重度受損(重度失能)、能力完全喪失(完全失能)5個等級。

自2016年起,中國正式啟動長期護理保險制度試點工作。截至2023年底,長護險試點已覆蓋49個城市,惠及超過1.8億人口。許多地方采取多種補貼辦法鼓勵養老機構集中收住失能老年人。普遍建立社區養老服務中心,將照護服務延伸到失能老年人家庭等。

定義

失能是指因疾病、意外傷害或身體機能損傷導致個體喪失生活或社交能力。有一部分老年人隨著年齡增長、生理機能的自然衰退以及疾病,致使日常生活不能自理,必須依賴他人照護,所以將喪失生活自理能力的老年人稱為失能老年人。

失能類型

按照國際通用標準,在吃飯、穿衣、上下床、上廁所、室內走動、洗澡6項日常生活活動中,一到兩項“做不了”的定義為“輕度失能”;三到四項“做不了”的定義為“中度失能”;五到六項“做不了”的定義為“重度失能”。

2023年,《老年人能力評估規范》國家標準正式對外發布,進食、穿脫衣物、社會交往能力等各方面的指標都被納入其中,分為能力輕度受損(輕度失能)、能力中度受損(中度失能)、能力重度受損(重度失能)、能力完全喪失(完全失能)。

現狀

2024年末,中原地區60歲及以上人口超3.1億人,占全國人口的22.0%,中國已步入中度老齡化社會。隨著人口老齡化程度不斷加劇,高齡化、空巢化問題日益突出,失能、失智老年人數量持續攀升。據中國老齡科學研究中心發布的《中國老齡產業發展報告(2021~2022)》數據,截至2022年底,中國60歲及以上的老年人口已經達到2.8億人,其中失能和半失能老人數量約為4400萬人。

相關影響

失能的人不僅自身陷入養老困境,也給整個家庭帶來負擔。失能老人往往難以獨自生活,需要長時間的人力、物力、耐心與陪伴,家人奔波照料、經濟負擔加重,與照護需求得到較好滿足的老人相比,那些失能后照護不足的老人,其生存質量明顯缺乏保障。而作為失能老年人的家庭成員,他們從生理到心理,從工作到生活,從時間精力到家庭關系等,各方面的壓力也會顯著增加。

社會與政策保障

自2016年起,中國正式啟動長期護理保險制度試點工作,作為一項廣覆蓋普惠型民生保險,經歷多年的市場摸索發展實踐后,為中國數百萬失能居民提供了保險護理。2023年5月,啟動中國人壽財產保險股份有限公司與長期護理保險責任轉換業務試點,支持被保險人在失能時提前獲得保險金給付,用于護理費支出。截至2023年年底,長期護理保險制度試點覆蓋49個城市、1.8億參保人,累計有236萬人享受待遇。

截至2023年年底,中國820.1萬張機構養老床位中,護理型床位占比達58.9%。許多地方采取多種補貼辦法鼓勵養老機構集中收住失能老年人。普遍建立社區養老服務中心,將照護服務延伸到失能老年人家庭。為符合條件的失能老年人設置家庭養老床位,由專業服務機構上門為居家的失能老年人提供康復、護理、換藥等“類機構”服務。

2024年12月,國務院發布的《關于深化養老服務改革發展的意見》提出,強化以失能老年人照護為重點的基本養老服務。次年1月,北京啟動《北京市養老服務條例》立法工作,此舉旨在統籌推動養老服務立法工作,通過立法著力解決失能、失智等老年人的長期照護等養老服務領域難題。2月底,國家發展改革委等八部門發布的《促進普惠養老服務高質量發展的若干措施》中具體指出,在重點滿足失能、失智等老年人群體照護服務需求的基礎上,進一步拓展普惠養老服務內容、供給范圍,通過政府支持、企業讓利、家庭付費、社會參與等方式,實現連續性更強、惠及范圍更廣的服務供給。

參考資料 >

界首市婦幼保健院.失智失能癥知多少.2025-03-07

《老年人能力評估規范》新國標發布 新增“完全失能”等級.新浪財經.2025-03-07

惠及超1.8億人口,“擴面”呼之欲出!全國人大代表周燕芳建議加快統一長護險制度|兩會聲音.華夏時報.2025-03-07

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積極應對老齡化,強化失能老年人照護有哪些重點.第一財經.2025-03-07

家有失能老人看護令人崩潰 調查失能老人照護難題.荔枝網.2025-03-07

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