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視束
來源:互聯網

視束(optic tract)是大腦中視覺系統的一個組成部分,特指視交叉與外側膝狀體之間的一段神經束。它是視神經的延續,通過視交叉與視神經相接,并通向外側膝狀體。右側視束由來自右眼側的神經纖維和左眼鼻側的神經纖維組成;反過來,左側視束由來自左眼顳側的神經纖維和右眼鼻側的神經纖維組成。視束上的損傷可導致偏盲(hemianopsia)。

結構

解剖結構

視束是在視覺傳導路上,視束為視交叉和外側膝狀體之間的部分。視束包括來自同側視網膜顳側半的纖維和來自對側視網膜鼻側半的纖維。雖然交叉和不交叉的纖維在外側膝狀體的終止不同,但在視束內兩部纖維是混合的。視束的纖維排列是:來自左、右兩側視網膜上半部的纖維初位于背內側,隨視束轉向內而達腹內側;而兩側視網膜下半部的纖維初位于腹內側,漸漸轉移到腹外側;來自兩側視網膜黃斑的纖維初位于外側,漸漸轉移到背側。視束中的粗纖維(約占視束纖維的80%)終止于外側膝體的背側部;細纖維則終止于膝體前核、頂蓋前區和上丘。

形態學結構

視束自視交叉后部兩側角發出,向后方行走,開始形如圓帶,居灰白節結與前穿質之間,然后呈扁圓形,繞過大腦腳,走行于側腦室下角的內上方、豆狀核的下方,顳葉海馬回則位居其下,大腦腳位居其內。繞過大腦腳時分為較小的內根與較大的外根。內側根為兩側視束的聯絡纖維稱Gudden氏纖維,止于內側膝狀體,與視覺無關而與聽覺有關。外側根為90%視覺纖維,止于外側膝狀體,其余司光反射的瞳孔傳入纖維,經四疊體上丘臂,終于中腦頂蓋前核,此核再發出傳入纖維,進入中腦脊蓋,止于瞳孔收縮核(Edinger-Westphal氏核)。每一視束包括來自同側視網膜的不交叉纖維和對側視網膜鼻側的交叉纖維,不交叉纖維居視束的背外側,交叉纖維居腹內側,黃斑纖維居中央,后漸移至背部。

癥狀體征

表現為病變對側的、雙眼同側偏盲,例如左束病變因襲作眼鼻側、有眼顳側視野缺損。由于視束中交叉及不交叉的視神經纖維在兩側排列不十分對稱,因此雙眼視野缺損不一致。由于瞳孔纖維在視束中交叉及不交叉的視神經纖維在兩側排列不十分對稱,因此雙眼視野缺損可不一致。膜偏盲側,不引起瞳孔收縮。視束病變晚期還可引起行性視神經萎縮

疾病病因

視束的損傷通常是由于鄰近組織的腫瘤、血管病變或脫髓鞘所致。這些病變會影響視束中的神經纖維,導致視覺信息傳遞受阻,從而引起視野缺損。視束的損傷可導致偏盲,即患者在雙眼的同一側喪失視野。這種視野缺損的特點是,由于視束中交叉及不交叉的視神經纖維在兩側排列不十分對稱,雙眼視野缺損往往不完全一致。

參考資料 >

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