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綠膿桿菌性角膜潰瘍
來源:互聯網

綠膿桿菌性角膜潰瘍是由銅綠假單胞菌感染引起的一種嚴重的化膿性角膜炎,癥狀嚴重,病情發展迅速,可于24~48小時內破壞整個角膜,數日內即可失明,必須及時搶救治療。本病系綠膿桿菌直接侵入角膜引起感染所致,多發于角膜異物剔除術后或戴接觸鏡引起的感染,也見于角膜外傷、角膜炎、角膜軟化癥等角膜感染以及使用了被綠膿桿菌污染的熒光素納溶液或其他滴眼液。起病迅速、發展迅猛。患者眼痛明顯,嚴重的睫狀體充血或混合性充血,甚至球結膜水腫。由于綠膿桿菌產生蛋白分解酶,使角膜呈現迅速擴展的浸潤及黏液性壞死,潰瘍浸潤灶及分泌物略帶黃綠色,前房積膿嚴重。感染如未控制,可在幾天內導致角膜壞死穿孔、眼內容物脫出或全眼球炎。一旦懷疑為銅綠假單胞菌感染,不必等待細菌培養結果,應分秒必爭按本病治療。藥物治療以多黏菌素B或黏菌素最有效,慶大霉素次之。急性期每15~30分鐘點眼1次,同時可結膜下注射。綠膿桿菌性角膜潰瘍病情兇險,及時治療可緩解癥狀,改善預后。

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