異形吸蟲(chóng)(Heterophyid trematodes)是一類屬于異形科(Heterophyidae)的小型吸蟲(chóng),體長(zhǎng)僅0.3~0.5mm,最大者也不超過(guò)2~3mm。在我國(guó)常見(jiàn)的異形吸蟲(chóng)有10多種,已有人體感染報(bào)告的共5種,它們是異形異形吸蟲(chóng)(Heterophyes heterophyes V.Siebold,1852)、橫川后殖吸蟲(chóng)(Metagonimus yokogawai Katsurada,1912)(圖14-21)、鉤棘單睪吸蟲(chóng)(Haplorchis pumilio Looss,1899)、多棘單睪吸蟲(chóng)[H.yokogawai Katsuta,1932]與臺(tái)灣棘帶吸蟲(chóng)(Centrocestus formosanus Nishigori,1924)。除前兩種在臺(tái)灣省報(bào)告的病例數(shù)較多外,在大陸人體感染的病例較少。
形態(tài)
異形異形吸蟲(chóng)的成蟲(chóng)呈長(zhǎng)梨形,大小為1~1.7×0.3~0. 4mm,口吸盤(pán)較腹吸盤(pán)小,生殖吸盤(pán)位于腹吸盤(pán)的左下方。睪丸2個(gè),位于腸支末端的內(nèi)側(cè)。貯精囊彎曲,卵巢在睪丸之前緊接卵模,卵黃腺在蟲(chóng)體后部?jī)蓚?cè)各有14個(gè)。子宮很長(zhǎng),曲折盤(pán)旋,向前通入生殖吸盤(pán)(圖14-21)。蟲(chóng)卵大小為28~30×15~17μm,棕黃色,有卵蓋。
圖14-21 異形吸蟲(chóng)成蟲(chóng)
生活史
異形吸蟲(chóng)成蟲(chóng)寄生在鳥(niǎo)類與哺乳綱的腸管。在我國(guó)第一中間宿主為淡水螺,種類很多;第二中間宿主為淡水魚(yú),包括鯉科與非鯉科魚(yú)類,偶然也可在蛙類寄生。卵很小,23~30μm×12~17μm,外觀與大小都和華支睪吸蟲(chóng)卵相似,鑒別有困難。生活史包括毛蚴、胞蚴、雷蚴(1~2代)、尾蚴與囊蚴。
致病與診斷
成蟲(chóng)很小,在腸管寄生時(shí)可鉆入腸壁,因此蟲(chóng)體和蟲(chóng)卵有可能通過(guò)血液到達(dá)其他器官。在菲律賓曾在心肌發(fā)現(xiàn)成蟲(chóng),腦、脊髓、肝、脾、肺與心肌有異形吸蟲(chóng)卵沉著,并可能造成嚴(yán)重后果。重度的消化道感染可出現(xiàn)消瘦和消化道癥狀。理論上,本蟲(chóng)感染人體的機(jī)會(huì)不少,但因各種異形吸蟲(chóng)蟲(chóng)卵形態(tài)相似,與中華肝吸蟲(chóng)卵形態(tài)近似,難于鑒別,主要以成蟲(chóng)鑒定蟲(chóng)種。
防治方法
主要注意飲食衛(wèi)生,不要吃未煮熟的魚(yú)肉和蛙肉,以防感染。可試用吡進(jìn)行治療。
參考資料 >